عنوان

Determination of scalp EEG focal findings in epileptic spasm children who referred to EEG monitoring unit during 2014-2017,بررسی یافته های موضعی درالکتروانسفالوگرافی معمولی سطحی درکودکان مبتلا به اسپاسم شیرخواری مراجعه کننده به واحد مراقبت های ویژه صرع مرکز طبی کودکان ازسال 1393 تا 1396

Number

93593P

.Language of Text, Soundtrack etc

انگلیسی

Title Proper

Determination of scalp EEG focal findings in epileptic spasm children who referred to EEG monitoring unit during 2014-2017

Title Proper

بررسی یافته های موضعی درالکتروانسفالوگرافی معمولی سطحی درکودکان مبتلا به اسپاسم شیرخواری مراجعه کننده به واحد مراقبت های ویژه صرع مرکز طبی کودکان ازسال 1393 تا 1396

General Material Designation

[Dissertation]

First Statement of Responsibility

Zahra Rezaei

First Statement of Responsibility

زهرا رضایی

Name of Publisher, Distributor, etc.

Tehran University of Medical Sciences, Medicine school

Date of Publication, Distribution, etc.

2018

Specific Material Designation and Extent of Item

46P

Dissertation or thesis details and type of degree

Specialty

Discipline of degree

Children's nerves

Text of Note

Background: Epilepsy is one of the most prevalent neurologic disorders. Epileptic spasm (ES) is an aged-specific seizure that is more frequent in infancy. Frequent untreated epileptic events have negative effect on development in ES patients so early diagnosis and appropriate treatments are key factors in management of these patients. Video EEG-monitoring is one of the most useful techniques in accurate diagnosis. Methods: We reviewed retrospectively all documents of epileptic patients who were referred to Pediatric Epilepsy Monitoring Unit in Children Medical Center in a 3-years duration (2014 t0 2017) in Tehran-Iran. All previous medical documents such as perinatal events, medication, semiology of seizure including epileptic spasm and other seizures, age at onset, and age at monitoring, and brain imaging were evaluated carefully. Definition of epileptic of spasm was mentioned based on the latest ILAE determination. All records were captured by EEG-Monitoring using standard 10-20 system, but all epochs were review by some more appropriate montage in order to achieve any focality such as pearled lead and monopolar montages. All records were reviewed by at least 2 expert electro physiologists. Results: Twenty children who suffered from epileptic spasm were enrolled in the study. According to EEG monitoring data, 70% of cases (14 patient) were found with focality and in the remnant, (6 patients: 30%), no focality was noticed in surface EEG monitoring. Focal interictal activity which was identified in 10 patients (50%) was the most frequent finding. Focal ictal activity in approximately half of the patients (9 patients: 45%) was detected as the second more prevalent feature. In three patients (15%), polymorphic delta activity was the principle focal characteristics. Asymmetry and asynchrony were mentioned in 3 (15 %) and 2 cases (10%), respectively. No correlation between focal and neuroimaging findings, semiologic features and age at onset was revealed. Conclusion: Epileptic spasm isn’t classified as focal seizure but the present survey reveals that focality is much more frequent than mentioned previously. Our study revealed that focal interictal discharges were the most common findings as a focal feature in EEG findings and focal ictal activity was the second one. Early detection of focality is of great diagnostic value to improvement of advanced seizure control method such as epilepsy surgery. Our findings can be implemented in better management of ES patients in terms of diagnosis and treatment.

Text of Note

عنوان: بررسی یافته های موضعی درالکتروانسفالوگرافی معمولی سطحی درکودکان مبتلا به اسپاسم شیرخواری مراجعه کننده به واحد مراقبت های ویژه صرع مرکز طبی کودکان ازسال 1393 تا 1396 زمینه وهدف: صرع یکی ازشایع ترین بیماری های نرولوژیک کودکان است. اسپاسم شیرخواری یکی ازانواع مهم تشنج است که بیشتر در دوران شیرخواری رخ می دهد و شناسایی و درمان زودرس و مناسب آن میتواند سبب پروگنوز مطلوب تر تکاملی شیرخوار شود. انجام نوار مغز طولانی مدت به همراه ثبت وقایع توسط ویدیو یک روش مفید برای شناسایی دقیق ماهیت حملات می باشد. روش اجرا: در این مطالعه کلیه مدارک بیمارانی که با تشخیص اسپاسم شیرخواری از محدوده سال های 1393 تا 1396 به مرکز مراقبت های ویژه صرع بیمارستان مرکز طبی کودکان مراجعه کرده بودند مورد بررسی قرار گرفتند. کلیه بیماران ازنظر نوع اسپاسم، تصویربرداری مغزی، زمان آغاز تشنج، وضعیت تکاملی و یافته های فوکال نوارمغز مورد بررسی قرار گرفتند. برای انجام نوار مغز از سیستم استاندارد 10-20 استفاده شد و برای بررسی بهتر فوکالیتی در صورت نیاز از مونتاژهای اضافی کمک گرفته شده است. کلیه تراسه های نوارمغز توسط دو نوروفیزیولوژیست به صورت جداگانه بررسی شد. تعاریف مربوط به فوکالیتی براساس اخرین تعاریف استاندارد موجود انجام شده است. نتایج: بیست بیمار براساس معیارهای ورود وارد مطالعه شدند که در چهارده بیمار، 70 درصد فوکالیتی در نوار مغز ثبت شد. شایع ترین یافته فوکال دراین بیماران فعالیت فوکال بین تشنج ها بود که در 9 بیمار به ثبت رسید. از نظر آماری ارتباط معناداری بین یافته های فوکال با سن آغاز تشنج، وضعیت تکاملی کودک، یافته های تصویربرداری وسمیولوژی تشنج وجود نداشت. بحث و نتیجه گیری: علیرغم اینکه اسپاسم شیرخواری به عنوان یک صرع فوکال طبقه بندی نمی شود ولی این مطالعه نشان داد که درصد قابل توجهی از بیماران شواهد فوکالیتی را در نوار مغز نشان می دهند. از آنجایی که درمان زودرس به عاقبت تکاملی کودک کمک میکند، درصورت یافتن منشا فوکال تشنج دراسپاسم شیرخواری، ممکن است بتوان از جراحی صرع درمراحل اولیه سود برد.

Entry Element

Electroencephalography [1]

Epileptic spasm

اسپاسم شیرخواری

مانیتورینگ نوارمغز

Focality

یافته های فوکال(موضعی)

Relator Code

, Author

Relator Code

, Author

Rezaei, Zahra

رضایی، زهرا

Relator Code

, Thesis advisor

Relator Code

, Thesis advisor

Relator Code

, Thesis advisor

Relator Code

, Thesis advisor

Relator Code

, Consulting advisor

Relator Code

, Consulting advisor

Relator Code

, Consulting advisor

Relator Code

, Consulting advisor

Relator Code

, Consulting advisor

Relator Code

, Consulting advisor

Mohammadi, Mahmoud

محمدی، محمود

Shervin Badv, Reza

شروین بدو، رضا

Ashrafi, Mahmoud Reza

اشرفی، محمودرضا

Zamani, Gholam Reza

زمانی، غلامرضا

Tavasoli, Alireza

توسلی، علیرضا

Entry Element

Tehran University of Medical Sciences, Medicine school

Country

ایران

Date of Transaction

20221120

Call Number

11939T

p

TL

276903

a

Y