بررسی تعداد CD19 + CD24 hi CD38 hi regulatory B cells سطح سرمی و بیان سایتوکاین های تنظیمی IL-10 و TGF-B در بیماران پیوند کلیه و ارتباط آن با رد پیوند به واسطه آنتی بادی
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
سعیده صالحی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۳۹۹
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۱۵۶ص
Other Physical Details
جدول،نمودار
Accompanying Material
سی دی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
کارشناسی ارشد
Discipline of degree
ایمونولوژی
Text preceding or following the note
۲۰
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
تعادل بین پاسخهای التهابی و ضد التهابی سیستم ایمنی تعیینکننده سرنوشت بافت پیوندی میباشد. در این پژوهش، درصد و تعداد سلولهای B تنظیمی نابالغ (CD19+CD24hiCD38hi immature Transitional regulatory B cells) و نیز میزان بیانژن و پروتئین سایتوکاینهای تنظیمیIL-10 و TGF-β در سه گروه از جمله بیماران پیوند شده دچار رد پیوند بهواسطه آنتیبادی (36 نفر)، بیماران پیوند شده دارای شرایط ثابت Stable): 36 نفر) و نیز افراد سالم (18 نفر) مورد بررسی قرار گرفت.روشاجرا: سلولهای تکهستهای خون محیطی (PBMCs) از بیماران پیوند شده Stable (36 نفر)، بيماران مبتلا به رد پیوند بهواسطه آنتیبادی (36 نفر) و افراد سالم (18 نفر) جداسازی شد. فلوسایتومتری بر اساس مارکرهای سطحی CD19، CD24 و CD38 انجام شد. سطح سرمی و بیانژن سایتوکاین های IL-10 و TGF-β با استفاده از ELISA و Real Time PCR سنجیده شد. تحلیلهایآماری با نرمافزار STATA انجام شده و شیوه گزارش دادهها مبتنیبر گایدلاین SAMPL میباشد. اشکال گرافیکی با نرمافزارهای PRISM و MedCalc ترسیم شدهاند. آستانه معنیداری 0.05در نظر گرفته شده است.یافتهها: درصد سلولهاي B تنظیمی نابالغ در بيماران دچار رد پیوند بهواسطه آنتیبادی (%98/0) در مقایسه با گیرندگان Stable (%81/2) و افراد سالم (%4.03) بهطور معنیداری کاهش یافته بود (به ترتيب P=0.001 و P<0.001). تعداد کل لنفوسیتها، سلولهای B در گردش، سلولهای B خاطره و سلولهای B بالغ تفاوت معنیداری بین گروهها نشان ندادند. mRNA مربوط بهTGF-β در بیماران دچار رد پیوند بهواسطه آنتیبادی نسبت به بیماران گروه Stable سه برابر افزایش نشان داد (P< 0.001)؛ درحالیکه تغییر قابلتوجهی در سطح پروتئین آن مشاهده نشد. بهعلاوه گیرندگان پیوند کلیه که بهمدت طولانی (بیش از 5 سال) بافت پیوندی را حفظ کرده بودند، سطح سرمی IL-10 بالاتری داشتند؛ درحالیکه میزان mRNA آن مشابه گیرندگان پیوند کلیه دارای بقای کوتاهمدت بافت پیوندی (کمتر از پنج سال) بود.نتیجهگیری: به نظر مي رسد سلولهاي B تنظیمی نابالغ ميتوانند يك تنظيمكننده مهم پاسخ سيستم ايمني محسوب شده و در تعيين سرنوشت نهایی بافت پيوندی نقش مهمي دارند. بهعلاوه سایتوکاینهای سرکوبکننده ایمنی IL-10 و TGF-β ممکن است بهصورت یک شمشیر دولبه عمل نموده و اثرات حفاظتکننده یا آسیبزایی را در برابر بافت پیوندی ایجاد کنند.