عنوان

ارتباط کبد چرب غیر الکلی و ریسک فاکتورهای دیگر با رخدادهای زودهنگام بیماری های قلبی عروقی در کوهورت گلستان

شماره

۹۸۲۶۲پ

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

عنوان اصلي

ارتباط کبد چرب غیر الکلی و ریسک فاکتورهای دیگر با رخدادهای زودهنگام بیماری های قلبی عروقی در کوهورت گلستان

نام عام مواد

[پایان نامه]

نام نخستين پديدآور

علیرضا ناصریان

نام ناشر، پخش کننده و غيره

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

تاریخ نشرو بخش و غیره

۱۴۰۱

نام خاص و کميت اثر

۵۶ص

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

دکتری تخصصی

نظم درجات

بیماری های داخلی

زمان اعطا مدرک

۱۴۰۱/۰۲/۰۵

متن يادداشت

مقدمه: علیرغم پیشرفت در درمان و پیشگیری های ثانویه، بیماری های قلبی عروقی (CVD) اصلی ترین علت مرگ و ناتوانی در کشورهای پیشرفته شناخته شده اند. بیماری کبد چرب غیرالکلی (NAFLD) در یک سوم جمعیت عمومی و در اکثر بیماران دارای فاکتورهای خطرساز قلبی-متابولیکی مانند چاقی شکمی، دیابت نوع 2 و سایر اجزای سندرم متابولیک (MetS) وجود دارد. اهمیت NAFLD و ارتباط آن با MetS به طور فزاینده ای شناخته شده است و این موضوع توجه به نقش احتمالی NAFLD را در ایجاد بیماری های قلبی عروقی برانگیخته است. در این پایان نامه، ما ارتباط بین NAFLD و CVD و رخ دادهای زودهنگام آن را بررسی کردیم. علاوه بر این ، ما در مورد برخی از فاکتورهای دیگر شامل چاقی و دیابت نوع دو تحقیق کردیم. همچنین بررسی کردیم که آیا NAFLD می تواند نه تنها یک نشانگر بلکه یک واسطه اولیه CVD باشد.مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر برروی بیماران شرکت کننده در مطالعه کوهورت گلستان (Golestan cohort study (PCS))، انجام گردید. این مطالعه یک تحقیق مقطعی و جمعیت مورد مطالعه افراد با رخ دادهای قلبی عروقی زودهنگام (PCVEs) با سابقهPercutaneous Coronary Intervention (PCI) ، Myocardial infarction (MI) و یا Coronary artery bypass grafting (CABG) بوده است.یافته‌ها: بر اساس آماره های من ویتنی و مجدور کای مشخص شد تفاوت متغیرهای سن، قد، وزن، دور کمر، دور لگن، نمایه توده بدنی، فشار خون سیستولیک، فشار خون دیاستولیک، سطح HDL، سطح تری گلیسیرید، قند خون ناشتا، هموگلوبین گلیکوزیله، سطح آلکالن فسفاتاز و نسبت دور کمر به هیپ، کبد چرب، جنسیت و شدت کبد چرب در میان افراد مورد مطالعه در دو گروه با و بدون رخدادهای قلبی عروقی بطور معناداری متفاوت هستند.(همگی در سطح P-Value کمتر از ۰.۰۵) همچنین فراوانی و درصد بیماری های سکته مغزی، دیابت، بیماری دیس لیپیدمی، آسم شدید که تحت درمان دارویی است، سنگ کلیه، نقرس، کاهش شنوایی، وزوز گوش نیز در این دو گروه تفاوت معناداری داشتند.در نهایت و با کمک آزمون رگزسیون لجستیک بر اساس سطح زیر منحنی ROC (AUC=0.766) مشخص شد که به ازای هر سال افزایش سن ۱.۰۴۳ خطر بروز رخداد قلبی عروقی افزایش میابد. همچنین زن ها ۱.۴۶۵ برابر مردان شانس ابتلا به این بیماری ها را دارند. به ازای هرواحد افزایش نمایه توده بدنی، فشار خون سیستولیک، سطح HDL، سطح آلکالن فسفاتاز به ترتیب ۱.۰۳۲، ۱.۰۲۸، ۰.۹۹، ۱.۰۰۲ خطر رخدادهای قلبی عروقی افزایش میابد. همچنین بیماری سکته مغزی، دیابت، دیس لیپیدمی و وزوز گوش خطر این وضعیت را به ترتیب ۸.۲۲۵، ۲.۵۶۰، ۲.۹۸۴، ۱.۹۱۵ افزایش می دهد.نتيجه‌گيري: بر اساس یافته های مطالعه حاضر بیماری کبد چرب غیرالکلی در بیماران با و بدون رخداد قلبی عروقی تفاوت معنی داری نداشت. از سوی دیگر سایر عوامل خطر سندرم متابولیک همچون فشار خون و سطح HDL به طور مستقل پیش گویی کننده بیماری های قلبی در افراد هستند.

عنصر شناسه ای

سندرم متابولیک

عنصر شناسه ای

Metabolic syndrome

داده رابط بین فیلدها

a09

داده رابط بین فیلدها

a09

موضوع مستند نشده

بیماری کبد چرب غیر الکلی

موضوع مستند نشده

بیماری قلبی عروقی

موضوع مستند نشده

کوهورت گلستان

کد نقش

، پدیدآور

مستند نام اشخاص تاييد نشده

ناصریان، علیرضا

کد نقش

، استاد راهنما

کد نقش

، استاد مشاور

کد نقش

، استاد مشاور

مستند نام اشخاص تاييد نشده

انوشیروانی، امیر

مستند نام اشخاص تاييد نشده

پوستچی، حسین

مستند نام اشخاص تاييد نشده

سیما، علیرضا

عنصر شناسه اي

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

کشور

ایران

تاريخ عمليات

20221001

شماره بازیابی

۱۳۶۸۴ت

شماره فيلد فرمت مبدا

دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی

فرمت انتشار

p

نوع ماده

TF

کد کاربرگه

92029

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y