عنوان

بررسی شیوع عود اولین تشنج بدون تب و بدون علت و ریسک فاکتور های آن در بیماران مراجعه کننده به مرکز طبی کودکان در سال های ۱۳۹۹ و ۱۴۰۰

۹۸۷۷۸پ

فارسی

بررسی شیوع عود اولین تشنج بدون تب و بدون علت و ریسک فاکتور های آن در بیماران مراجعه کننده به مرکز طبی کودکان در سال های ۱۳۹۹ و ۱۴۰۰

[پایان نامه]

محدثه دشتکوهی

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

۱۴۰۱

۵۷ص.

دکتری پزشکی عمومی

۱۴۰۱/۱۰/۰۷

۱۸

تشنج یکی از شایع ترین اختلالات عصبی در کودکان است. اولین اپیزود تشنج همیشه یک رویداد اضطراب‌ آفرین برای والدین و یک چالش تشخیصی برای پزشکان می باشد و این وظیفه متخصص سلامت است که بهترین رویکرد و توصیه‌ها را در مدیریت و پیش آگهی این بیماران بداند. در مطالعات مبتنی بر جمعیت، میزان بروز صرع در دوران کودکی از حدود 0.5 تا 8 در هر 1000 نفر در سال متغیر است. تخمین زده می شود که 0.5 تا 1 درصد از کودکان و نوجوانان حداقل یک تشنج بدون تب را در سنین نوجوانی تجربه می کنند. 3.6 درصد خطر تجربه حداقل یک تشنج در طول عمر 80 ساله وجود دارد. مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان عود و ریسک فاکتور های عود تشنج در کودکان پس از اولین تشنج unprovoked (unprovoked) در مراجعه کنندگان به مرکز طبی کودکان در ایران انجام شده است. پژوهش های زیادی در مورد بررسی میزان عود تشنج پس از اولین تشنج unprovoked انجام شده است اما همچنان در حوزه ریسک فاکتور های عود اولین تشنج اختلاف نظر وجود دارد و نتایج متفاوتی در مطالعات مختلف استخراج شده است. در این مطالعه ما به صورت گذشته نگر تمامی بیماران مراجعه کننده در طی دو سال(سال های 1399 و 1400) را از طریق پرونده خوانی و سپس فالوآپ تلفنی تحت پیگیری قرار دادیم و در نهایت داده های اپیدمیولوژیک مربوط به جمعیت ایرانی و ریسک فاکتور های احتمالی در این جمعیت مشخص شد. بر طبق این مطالعه که بر روی 214 کودک در سنین 9 روزه تا 14.5 ساله صورت گرفت مشخص شد که فاکتور هایی مانند تکامل مختل و تصویر برداری مغزی مختل(اعم از سونوگرافی، سی تی اسکن، MRI) می توانند به عنوان پیش بینی کننده ی عود تشنج و در نهایت ابتلا به صرع در نظر گرفته شوند. از طرفی این مطالعه نشان داد که سابقه ی ابتلا به تب و تشنج و مجددا تکامل مختل به عنوان ریسک فاکتور برای بستری مجدد کودکان در بیمارستان به دنبال تشنج نقش موثری ایفا می کنند. در مقابل ثابت شد حوادث زایمان و مشکلات بارداری، سابقه خانوادگی تشنج، نوع زایمان و سایر علل بررسی شده در این مطالعه تاثیری بر عود تشنج و بستری مجدد کودکان ندارند.

کودکان

Children

a11

a11

اولین تشنج تحریک نشده

عود تشنج

تشنج بدون تب

، پدیدآور

دشتکوهی، محدثه

، استاد راهنما

، استاد راهنما

، استاد مشاور

، استاد مشاور

، استاد مشاور

، استاد مشاور

الفت، مهرناز

قاضی زاده اسلامی، گلناز

اشرفی، محمودرضا

محمد پور، مسعود

گودرزی، مهرداد

شریف زاده، میثم

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

ایران

20230108

۲۴۶۶۹

دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی

p

TF

92029

a

Y