عنوان

ارزيابی توزيع دوز جذبی مرز مشترک ريه- تومور در طول سیکل تنفسی با استفاده از فانتوم متحرک

شماره

۹۸۶۹۱پ

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

عنوان اصلي

ارزيابی توزيع دوز جذبی مرز مشترک ريه- تومور در طول سیکل تنفسی با استفاده از فانتوم متحرک

نام عام مواد

[پایان نامه]

نام نخستين پديدآور

مهدیه تاجیک

نام ناشر، پخش کننده و غيره

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

تاریخ نشرو بخش و غیره

۱۴۰۰

نام خاص و کميت اثر

۱۱۷ص.

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

دکتری تخصصی(PHD)

نظم درجات

فیزیک پزشکی

زمان اعطا مدرک

۱۴۰۰/۰۶/۱۰

امتياز متن

۲۰

متن يادداشت

مقدمه و هدف: هدف اصلی در پرتو درمانی رسیدن دوز بیشینه به تومور و سالم نگهداشتن بافت‌های سالم اطراف می‌باشد. تنفس یکی از عوامل مهم وتاثیرگذار در رادیوتراپی تومورهای متحرک در بدن می‌باشد,از آنجایی که حرکت تومور داخل بافت ریه به دلیل تنفس غیرقابل کنترل است, حرکت تنفسی بیمار اثرات زیاد روی دوز تابشی به بافت تومورال و نیز بافت سالم اطراف دارد.دامنه حرکت تومور در اثر تنفس تحت تاثیر برخی عوامل مثل نوع تنفس(عمیق یا کم عمق)وناحیه بیماری(ریه,شکم و..)تغییر می‌کنداز آنجایی که تومورهای ریه به علت تنفس حرکت قابل توجهی از خود نشان می‌دهند,در طراحی درمان Conventional برای اطمینان از پوشش هدف حاشیه بزرگتری درنظر گرفته می‌شود. با درنظرگیری حرکت تنفسی حاشیه بیشتری به CTV برای تعریف PTV مورد نیاز است. هدف روش‌های جدید درمانی از جمله روش گیتینگ بررسی حاشیه ناشی از حرکت و کاهش هرچه بیشتر دوز بافت سالم اطرف است. در روش‌های گیتینگ تغییرات دزیمتریک اطراف تومور به عنوان یک چالش مطرح است. هدف اصلی در این مطالعه بررسی دزیمتریک لبه تومور و بافت سالم اطراف تومور درحال حرکت است. روش کار: این پروژه با هدف کاهش حاشیه ناشی از حرکت و کاهش بیشتر دوز بافت سالم اطراف در نه مرحله انجام خواهدشد:1-ساخت فانتوم متحرک2-نرم افزار مشخص کننده سیکل تنفسی3-تهیه‌ی تصویر CT از فانتوم متحرک در شرایط مختلف تنفسی4-کشیدن کانتور CTV و PTV با توجه به رنج حرکتی تومور در شرایط مختلف5-انجام طراحی درمان6-کالیبراسیون فیلم گاف کرومیک7-تابش دهی فانتوم متحرک و قراردهی فیلم در فصل مشترک تومور – ریه 8-اسکن فیلم‌ها و مشخص کردن میزان دوز رسیده9-آنالیز داده‌هایافته‌ها: میزان جابجایی و حرکت تومور منجر به ایجاد یک اثر نامطلوب در انتقال دوز بهینه به تومور می‌شود. بررسی نتایج منحنی دوز نشان داد در بیشینه‌ی جابجایی دوز دریافتی توسط ناحیه تومورال کاهش یافته و منطقه ی نیم سایه افزایش می یابد. در نقطه ی مقابل در جابجایی کمینه همین روند تکرار می‌شود با این فرق که تومور درصد دوز نسبی بیشتری نسبت به حالت بیشینه دریافت می‌کند.نتیجه گیری: در حین حرکت دوز رسیده به تومور کمتر از حالت فیکس است. لذا شبیه‌سازی تنفس و تغییر وضعیت تومور ناشی از تحرک اندام‌های تنفسی توسط فانتوم پویا مشخص ساخت به هر میزان جابجایی بیشتر باشد، کاهش دوز تومور نیز بیشتر است. پیامدی که در فوق به آن اشاره شد در سیستم‌های طراحی درمان فعلی لحاظ نمی‌شود, لذا با توجه به تکرارپذیری یافته‌های خروجی از فانتوم پویا می‌توان از نتایج این پژوهش در بخش سیستم‌های طراحی درمان بهره برد.

موضوع مستند نشده

فانتوم متحرک

موضوع مستند نشده

رادیوتراپی

موضوع مستند نشده

کنترل کیفی

موضوع مستند نشده

کنترل کیفی Cone-Beam CT

موضوع مستند نشده

دوز جذبی

موضوع مستند نشده

سیکل تنفسی

کد نقش

، پدیدآور

مستند نام اشخاص تاييد نشده

تاجیک، مهدیه

کد نقش

، استاد راهنما

کد نقش

، استاد مشاور

کد نقش

، استاد مشاور

مستند نام اشخاص تاييد نشده

غلامی، سمیه

مستند نام اشخاص تاييد نشده

عقیلی، مهدی

مستند نام اشخاص تاييد نشده

اصفهانی، مهبد

عنصر شناسه اي

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

کشور

ایران

تاريخ عمليات

20221217

شماره بازیابی

۲۳۷۱ف

شماره فيلد فرمت مبدا

دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی

فرمت انتشار

p

نوع ماده

TF

کد کاربرگه

92029

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y