عنوان

مقایسه تغییرات همودینامیک بیماران بعد از لوله‌گذاری بدنبال مصرف ساکسینیل کولین و پانکرونیوم در بیمارستان امام خمینی ره در سال۱۳۸۰

کد کشور

IR

شماره

پ۱۴۷۹

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

کشور محل نشر

IR

عنوان اصلي

مقایسه تغییرات همودینامیک بیماران بعد از لوله‌گذاری بدنبال مصرف ساکسینیل کولین و پانکرونیوم در بیمارستان امام خمینی ره در سال۱۳۸۰

نام عام مواد

[پایان‌نامه]

نام نخستين پديدآور

/محمد طالبیان

نام ناشر، پخش کننده و غيره

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

تاریخ نشرو بخش و غیره

، ۱۳۸۱

نام خاص و کميت اثر

۳۹ص.

ساير جزييات

:جدول ،نمودار

متن يادداشت

چاپی

متن يادداشت

کتابنامه

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

دکتری پزشکی تخصصی

متن يادداشت

شل کننده ها در بیهوشی از اهمیت بسزایی برخوردارند.در روند بیهوشی عمومی علاوه بر آمنزی amnesia آنالژزی analgessia وآنستزی anesthesia نیاز به شلی عضلانی در دو مرحله قابل توجه است در این طرح که به صورت کارآزمایی بالینی دو سو کور طراحی شده است هدف این است که از میان دو داروی ساکسینیل کولین و پانکرونیوم دارویی را انتخاب و معرفی کنیم که کمترین تغییرات همودینامیک رت بعد از لوله گذاری داشته باشبم .تاکنون مطالعه ای مشابه این مطالعه طراحی و اجرا نشده است ولی در مطالعات قبلی افزایش ضربان قلب و فشار متوسط شریانی به دنبال مصرف پانتریوم گزارش شده است در این مطالعه بیماران پس از دریافت پره‌مد برای شلی عضلات اسکلتی یکی از دو داروی ساکسیل پولین یا پانکریوم را به صورت تصادفی دریافت می کردند و سپس ضربان قلب وفشار متوسط شریانی۱و ۵دقیقه پس از لوله گذاری اندازگیری میشد میانگین سن (p>0.05)و تعداد زن ومرد (p>0.05) همچنین میانگین متوسط فشار شریانی و ضربان قلب در مقطع زمانی پایه ( به ترتیب (p>0.05, p>0.05 در دو گروه تفاوت معناداری نداشتند ولی اختلاف میانگین متوسط فشار شریانی و ضربان قلب۱ دقیقه پش از لوله گذاری به میزان معناداری در گروه پانکوریم ازگروه ساکسینیل کولین بیستر بود ( به ترتیب ( p<0.05 ,p<0.05ولی میانگین متوسط شریانی و ضربان قلب در ۵ دقیقه پس از لوله گذاری معنی دار نبود ( به ترتیب (p>0.05,p >0.05 همچنین اختلاف مشاهده شده در تعداد بیمارانی که افزایش۲۰ درصد در ضربان قلب وفشار متوسط شریانی در ۱ دقیقه پس از لوله گذاری از خود نشان دادند نیز معنی دار بود(به ترتیب ( p<0.05, p<0.05و اختلاف مشاهده شده در تعداد بیمارانی که افزایش۲۰

متن يادداشت

در فشار متوسط شریانی داشتند در ۵ دقیقه پس از لوله گذاری این اختلاف معنی دار بود (p<0.05)ولی در ضربان قلب معنی دار نبود ( p>0.05)نتایج مطالعه ما نشان داد که پانکرونیوم اگر چه به عنوان یک شل کننده طولانی اثر می تواند انتخاب قابل قبولی به عنوان یک جایگزن برای ساکسینسل کولین باشد واز کیفیت شل کنندگی با این دارو قابل رقابت باشد ولی تغییرات همودینامیک ناشی از تزریق آن ساکسینیل کولین بسیار بیشتر از بکار بردن ساکسینیل کولین است وبرای بیمارانی که به بیماریهای قلبی عروقی مبتلا هستند و یا افزایش فشار خون حتی در مقادیر کم نیز قابل قبول نمی باشد (مانند بیمارانی که دچار افزایش icp شده اند ) ویا رزرو قلبی عروقی مناسبی ندارند پانکریوم ا نتخاب خوبی نیست وساکسینیل کولین با دوزmg/kg1 همچنان به عنوان بهترین انتخاب در روش RAPID SEQUENCE محسوب میشود .

عنصر شناسه اي

طال‍ب‍ی‍ان‌

ساير عناصر نام

، م‍ح‍م‍د

مستند نام تنالگان تاييد نشده

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

کشور

ایران

سازمان

دانشکده پزشکی

شماره بازیابی

ت۶۱۷۶

وضعیت فهرست نویسی

نمایه‌سازی قبلی

فرمت انتشار

p

نوع ماده

TF

پیشوند ISBD اعمال شده است

1

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y