#تعیین فراوانی استرپتوکوک گروهB دستگاه Lower GI و یا Genital در زنان حامله مراجعه کننده جهت زایمان به زایشگاه دکتر شبیه خوانی کاشان در سه ماهه چهارم سال ۳۷۳۱
نام نخستين پديدآور
#فرشید مهدی پور
وضعیت نشر و پخش و غیره
محل نشرو پخش و غیره
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۳۷۴
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
#۸۷ص
يادداشتهای مربوط به شماره های شناسایی
متن يادداشت
تپ۱۰۰۳۴۵
یادداشتهای مربوط به نسخه موجود
متن يادداشت
۱
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
#آنچه در این پایان نامه تقدیم می گردد یک مطالعه توصیفی به صورت Cross Sectional جهت تعیین میزان حاملین واژینال و رکتال از نظر وجود استرپتوکوکB و همچنین شناسایی افراد High Risk از نظر ابتلا به این میکروارگانیسم است. عوامل باکتریال به خصوص استرپتوکوکها همواره از عوامل مهم بیماریزایی انسانی بوده اند. از گروه استرپتوکوکها نوع گروهB دیر زمانی است که از نظر امکان عفونتهای خطرناک و بعضا مرگ آور در مادران حامله و نوزادان متولد شده از مادران دچار عفونتهای ناشی از آن مورد توجه قرار دارند. با توجه به عدم وجود اطلاعات زمینه ای کافی و بررسیهای مقدماتی اپیدمیولوژیک در ایران نگارنده سعی کرده است به عنوان یک اقدام پایه ای در درجه اهمیت این گروه از میکروارگانیسمها را در جامعه و شرایط جغرافیایی کشورمان نشان دهد و در ضمن میزان کلونیزاسیون واژینال را به همراه افراد High risk در جامعه مورد مطالعه تعیین نماید. در این طرح پژوهشی ۷۸۱ زن حامله مراجعه کننده جهت زایمان به کلینیک تخصصی زایمان و نیز بخش زایمان زایشگاه دکتر شبیه خوانی کاشان در یک دوره سه ماهه مورد ارزیابی قرار گرفتند. از هر یک از افراد یک نمونه سواب رکتال تهیه و بلافاصله در محیط کشت اختصاصی آبگوشتی تاد - هویت قرار گرفت و به مدت ۴۲ ساعت در این محیط در حرارت ۷۳ درجه سانتی گراد قرار داده شد. سپس کلونیهای ایجاد شده مجددا در محیط جامد آگار خوندار به مدت ۴۲ ساعت کشت داده شد تا کلونیهای منفرد بدست آید. به دنبال آن بر روی تمامی نمونه های کشت داه شده تست کاتالاز انجام شده و نمونه های کاتالاز منفی انتخاب و به مدت ۴۲ ساعت دیگر در حرارت ۷۳ درجه سانتی گراد در محیط حاوی دیسک باسیتراسین کشت داده شد. در نهایت کلونیهای کاتالاز منفی و مقاوم به باسیتراسین به عنوان انواع GBS مشخص شدند. میزان کلونیزاسیون مثبت واژینال و رکتال بدست آمده به این طریق در جداول و نمودارها و ارتباط آنها با افراد High Risk که قبلا به وسیله چک لیست مشخص شده بودند تعیین و بحث و تفسیر نتایج بدست آمده در فصل پنجم مطرح گردید. در نهایت از ۷۸۱ مورد کشت، ۹۳ مورد کشت واژینال، ۴۳ مورد کشت رکتال و ۸ مورد کشت مثبت واژینال و رکتال بدست آمد. نتیجه آنکه در جامعه مورد مطالعه میزان کلونیزاسیون واژینال و رکتال به ترتیب در حدود ۵۸/۰۲ درصد و ۸۱/۸۱ درصد قرار داشتند. از مجموع ۹۳ نفر زن حامله دارای کشت مثبت واژینال ۳ نفر دارای سابقه سقط چرکی )۹۶/۷ درصد( و ۵ نفر دارای زایمان پره ترم در زایمان فعلی )۲۸/۲۱ درصد( می باشد. یک نفر نیز دارای هر دو ریسک فاکتور یاد شده می باشد