بررسی اثر تکارتراپی در بهبود درد، ناتوانی عملکردی و دامنه حرکتی افراد مبتلا به کمردرد مزمن غیر اختصاصی
General Material Designation
[پایان نامه]
Parallel Title Proper
The Effect of TECAR Therapy on Pain Relief, Functional Disability and Range of Motion in Patients with Non-specific Chronic Low Back Pain
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۳۹۸
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۱۰۱ص.
GENERAL NOTES
Text of Note
پیوست
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
کارشناسي ارشد
Discipline of degree
فیزیوتراپیPhysiotherapy
Date of degree
۱۳۹۸/۰۹/۱۶
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: کمردرد یکی از شایعترین عوامل ناتوانی مزمن یا موقت است که معمولا با یک حس ناخوشایند در کمر، ناحیه گلوتئال یا حتی در پا همراه است. به کمردردی که در طول یک سال، حداقل 3 ماه متوالی در تمام طول روز احساس شود و یا حداقل در 6 ماه متوالی، منجر به ایجاد درد در نیمی از روز شده باشدکمردرد مزمن میگویند و درمانهای رایجی شامل جراحیها ، دارودرمانی، فیزیوتراپی، تمرین درمانی و.. برای آن انجام می شود. تکار ، رویکرد جدیدی از دیاترمی است که شامل بخش خاصی از طول موج وسیع طیف الکترومغناطیس میشود. تکارتراپی یک درمان غیر تهاجمی حرارتی درونی (دیاترمی) یا الکتریکی-حرارتی است که در آن از جریان الکتریکی با فرکانس حدود 0.5 مگاهرتز (400 تا 600 کیلوهرتز که در بازه فرکانس رادیویی قرار دارد) و حداکثر توان 300 وات استفاده میشود که سبب ایجاد گرما در بافتهای عمقی شده و در درمان آسیبهای عضلانی-اسکلتی به کار میرود.مواد و روش: در این مطالعه 32 بیمار مبتلا به کمردرد مزمن غیر اختصاصی (16 نفر در هرگروه) شرکت کردند. معاینه اولیه و تشخیص کمردرد مزمن غیر اختصاصی ابتدا توسط پزشک متخصص و فیزیوتراپیست ماهر که از گروه بندی افراد مطلع نبودند، انجام شد و سپس افراد شرکت کننده در دو گروه درمانی مختلف گروه مداخله (تکارتراپی + تنس+ ورزش) و گروه کنترل (تنس + ورزش)، با روش Blocked randomization گروه بندی شده و درمان در طی جلسه به صورت یک روز درمبان توسط دو فیزیوتراپیست ناآگاه از گروهبندی انجام شد. به منظور بررسی شدت درد از شاخص V.A.S ، به منظور بررسی میزان ناتوانی عملکردی از پرسشنامه فارسی و بومی شده Oswestry و پرسشنامه Roland-morris و به منظور بررسی دامنه حرکتی از شیب سنج دیجیتال اینسایز 1-2170 قبل از شروع مطالعه، پس از اتمام جلسه پنجم درمان، پس از اتمام جلسه دهم درمان و یک ماه پس از اتمام درمان استفاده شد. نتایج: در پایان طبق نتایج این مطالعه، در گروه مداخله دامنه حرکتی خم شدن رو به جلو 28%، خم شدن رو به عقب 16%، خم شدن به پهلوی راست 21% و خم شدن به پهلوی چپ 85% ، شدت درد 71%، ناتوانی عملکردی یر اساس پرسشنامه اوسوستری 23% و بر اساس پرسشنامه رولاند – موریس 27% نسبت به گروه مداخله بهبودی بیشتری داشته است.بحث: در پایان میتوان نتیجه گرفت که اضافه کردن تکارتراپی به فیزیوتراپی روتین میتواند تا حد قابل توجهی سبب بهبود درد، ناتوانی عملکردی و دامنه حرکتی افراد مبتلا به کمردرد مزمن غیر اختصاصی شود.کلید واژه: کمردرد مزمن غیر اختصاصی، تکارتراپی، ناتوانی عملکردی، دامنه حرکتی کمر.
Text of Note
Abstract: Low back pain is very frequent in adults and affected equally men and women. NCLBP is defined as localized pain persists more than 3 month without leg pain. Many treatment option for NCLBP are available such as surgery, physiotherapy, drug therapy and so on. Tecar therapy is new version of diathermy with frequency of 300 and 500 Khz using for musculoskeletal, sport and orthopedic injuries and there are several studies that illustrate the efficacy of Tecar therapy in the treatment of these injuries. Materials & Methods: In this study, 32 patients with NCLBP were randomized to two groups of sixteen by blocked randomization. Group A was treated using Tecar therapy + routine physiotherapy (TENS + home exercise) and group B was treated with routine physiotherapy. Clinical results were evaluated using two digital inclinometer for assessing lumbar range of motion, visual analogic scale for pain intensity (0 to 10) and Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire - Iranian Version and Roland-Morris Disability Questionnaire- Iranian Version. Tests started before beginning of therapies, at the end of 5th session, at the end of 10th session and 1 month after completion the therapies by unaware physiotherapist about grouping, the patients also were not aware of the other group and the treatments were applied by two physiotherapists who were not researchers of this study. Results: Flexion ROM in group A (Tecar therapy + routine physiotherapy) was increased 28% more than group B, Extension ROM was increased 16%, right band ROM was increased 21% and left bend ROM in group A was increased 85% more than group B. The VAS score in group A decreased 71% more than group B. OLBPDQ score in group A decreased 23% and RMDQ score decreased 27% more than group B.Discussion: NCLBP is one of the most common uncomfortable sensation in the lumbar region and the treatments of this pain are various. Tecar therapy has an important role in the treatment of NCLBP. The conclusion of this study is that that Tecar therapy plus routine physiotherapy can significantly reduce pain intensity, increase the lumbar range of motion and improve the quality of life and functional disability in patients with NCLBP.Keywords: TECAR, Non-specific chronic low back pain, Pain, Functional Disability, Lumbar Range of Motion