تعیین مهم ترین عوامل پیش بینی کننده نتایج ماندگار حاصل از ترمیم تاندون های فلکسوری زون ۲ دست .
General Material Designation
[پایاننامه]
Parallel Title Proper
Predictors of long-term outcomes following zone two flexor tendon injury of the hand; considering ICF components
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitaiton Sciences))
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۸
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۷۰ص.
GENERAL NOTES
Text of Note
پیوست
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
کارشناسی ارشد
Discipline of degree
کاردرمانی Occupational Therapy
Date of degree
۱۳۹۸/۰۴/۰۲
Body granting the degree
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitaiton Sciences))
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه :آسیب تاندون های فلکسوری زون دو دست از چالش بر انگیز ترین آسیب های دست و اندام فوقانی می باشد .عوارض ثانویه محدود کننده عملکرد پس از ترمیم، مانند کانترکچر مفصل بینابینی بالایی و یا چسبندگی باعث محدودیت در عملکرد، مشارکت، و ناتوانی افراد در انجام فعالیت های روزمره زندگی خود می شود .فاکتور های فردی و محیطی متعددی می تواند نتایج حاصل از ترمیم را تا سطح خوب و عالی تغییر دهد .هدف از انجام این مطالعه، بررسی فاکتور های پیش بینی کننده نتایج ماندگار پس از ترمیم تاندون های فلکسوری زون دو دست می باشد .روش انجام کار :این مطالعه به صورت کوهورت آینده نگر به بررسی پرونده های مراجعین مرکز توانبخشی دست در بین سال های ۱۳۹۰ تا ۱۳۹۶ که برای دریافت خدمات توانبخشی مراجعه کرده بودند و آسیب تاندون فلکسوری زون دو دست داشتند پرداخته است .پس از تماس با این بیماران جهت مراجعه برای ارزیابی مجدد دامنه حرکتی( گونیامتری)، کانترکچر مفصلی( دارد-ندارد)، چسبندگی( دارد-ندارد)، نمره ناتوانی( پرسشنامه ناتوانی بازو، شانه و دست)، نمره مشارکت( پرسشنامه رفتاری مشارکت) و رضایت( گزارش ۵ نمره ای بیمار)، اطلاعات آنها ثبت شد و به وسیله نرم افزار آماری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت .نتیجه :این مطالعه بر روی ۶۲ بیمار و ۸۴ انگشت انجام شد .طبق نتایج به دست آمده از این مطالعه فاکتور های پیش بینی کننده دامنه حرکتی انگشت آسیب دیده شامل جنس، دست غالب آسیب دیده و تاخیر جراحی ;فاکتور های پیش بینی کننده بروز چسبندگی شامل :دست غالب آسیب دیده، انگشت شست، آسیب همراه با آسیب تاندون و پروتکل توانبخشی بی حرکتی ;فاکتور های پیش بینی کننده بروز کانتکچر مفصلی :انگشت شست و انگشت میانی ;فاکتور های پیش بینی کننده نمره ناتوانی :آسیب دست غالب و تاخیر جراحی ;فاکتور های پیش بینی کننده نمره مشارکت :آسیب دست غالب و تنها فاکتور پیش بینی کننده نمره رضایت جنسیت می باشد .بحث :طبق نتایج به دست آمده از مطالعه ما آسیب دست غالب، تاخیر جراحی، آسیب انگشت شست، و پروتکل توانبخشی بی حرکتی از فاکتور های منفی تاثیر گذر بر نتایج پایانی می باشند .همچنین ناتوانی، مشارکت، رضایت و عملکرد بیماران پس از پایان دوره توانبخشی تحت تاثیر آسیب بدنی وارده به دست بیمار نیست .کلید واژه :تاندون فلکسوری زون دو، ناتوانی، مشارکت، رضایت، عوامل پیش بینی کننده، فاکتور خطر
Text of Note
Flexor tendon surgery and rehabilitation, especially in zone II (No mans land), have always been the matter of debates in academic societies. The treatment of this condition is challenging and always confronts surgeons and therapists with lots of expected complications. Several factors are known to have positive and negative impact on the recovery of patients with zone 2 flexor tendon injury. In this study we aimed to identify the predictors of long-term outcomes after zone 2 flexor tendon injury in a multivariate statistical model. Method: A total of 215 documents of patients with zone 2 flexor tendon injury between March 2011 and Jan 2017 were collected from archive of the public hand therapy clinic. Demographic and injury-related records of patients were submitted to SPSS. We called and ask them to refer for another set of free evaluation. Long-term outcomes: Physical impairment: Finger range of motion; Flexion contracture; Adhesion, Activity limitation: Function and disability (DASH questionnaire) Participation restriction: Participation Behavioral Questionnaire (PBQ); Satisfaction: 5-point Likert scale Predictors: Age; Sex; Dominant injured hand; Surgery delay; Rehabilitation delay; Injured finger; Finger numbers; Rehabilitation protocol (EAM, EPM, Immobilization, Non-defined treatment, No specified treatment) Result: The results of our study declare that patients with zone 2 flexor tendon injury in dominant hand, with delayed surgery and injury in thumb and middle finger might have more complications after discharge from hand therapy center. With regard to rehabilitation protocol, the only factor that is affected by rehabilitation method, is adhesion. Patients who were treated with immobilization protocol seemed to have more adhesion, years after discharge. Discussion: With regard to the results of our study, that seems amazing, rehabilitation protocols are not considered as predictors of any outcome after zone 2 flexor tendon injury. Personal and environmental factors such as sex, surgery or rehabilitation delay, and injury to dominant hand are the most significant predictors of long-term outcome after zone 2 flexor tendon injuries of the hand. Key words: Zone 2 flexor tendon, Disability, Participation, ICF, Risk factor, Outcome predictor
ba
PARALLEL TITLE PROPER
Parallel Title
Predictors of long-term outcomes following zone two flexor tendon injury of the hand; considering ICF components