بررسی و مقایسه عملکرد اندام های اتولیتی ساکول و اتریکول توسط آزمون های cVEMPو oVEMP در افراد مبتلا به دیابت نوع۱ و افراد
General Material Designation
[پایاننامه]
Parallel Title Proper
Evaluation and comparison of the saccular and utricular functions using cVEMP and oVEMP tests between patients with type 1 diabetes mellitus and normal subjects
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences)۹
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۷
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
ز،۹۷ص.
GENERAL NOTES
Text of Note
پیوست
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
کارشناسی ارشد
Discipline of degree
شنوایی شناسیAudiology))
Date of degree
۱۳۹۷/۱۰/۱۲
Body granting the degree
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences)۹
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه :مطالعات متعددی عملکرد معیوب دهلیزی را به بیماری دیابت ربط داده اند .تغییرات متابولیک در دیابت باعث سوخت و ساز غیر طبیعی کربوهیدرات ها، چربی و پروتئین در بدن انسان می شوند که این امر سوخت و ساز موادی که انرژی تولید می کنند را مختل می کند .بنابراین، ذخیره ی انرژی گوش داخلی را که از لحاظ متابولیک خیلی فعال می باشد، متأثر می کند و از این طریق ممکن است منجر به آسیب دهلیزی شود و کنترل وضعیتی را متأثر کند .هدف اصلی از انجام این مطالعه، بررسی و مقایسه ی عملکرد اندام های اتولیتی ساکول و اتریکول توسط آزمون های cVEMP و oVEMPدر افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ و افراد سالم بود .مواد و روشها :در این مطالعه ی مقطعی- مقایسه ای، پاسخهای دهلیزی ۱۵ فرد مبتلا به دیابت نوع ۱ بدون سابقه مشکلات بالینی آشکار دهلیزی مانند بیماری منیر، سرگیجه وضعیتی حمله ای خوش خیم و میگرن دهلیزی در محدوده ی سنی ۱۵-۳۷ سال با میانگین سنی ۲۸ و انحراف معیار ۵/۸ و ۱۶ فرد سالم با محدوده ی سنی ۲۴-۳۴ سال و میانگین سنی ۲۶ و انحراف معیار۲/۸ ، با استفاده از آزمون های پاسخهای عضلانی برانگیخته ی دهلیزی گردنی و چشمی مورد بررسی و مقایسه قرار گرفتند .یافتهها :در گروه مبتلا به دیابت نوع ۱ در آزمونcVEMP ، دامنه ی قله به قله یp ۱-n۱ در گوش چپ بطور معناداری در مقایسه با افراد سالم کاهش یافته بود = (P ۰۱۸.۰) و هیچگونه تفاوت معناداری بین نهفتگی امواجp ۱ وn ۱، آستانه و نسبت عدم تقارن دامنه ای دو گروه مشاهده نشد .برای آزمونoVEMP ، نهفتگی موجp ۱ در هر دو گوش در مقایسه با گروه سالم بطور معناداری افزایش یافته بود .) (P تفاوت معنادار بین سایر متغیرها شامل نهفتگی موجn ۱، دامنه ی قله به قله، آستانه و نسبت عدم تقارن دامنه ای مشاهده نگردید .) (P بعلاوه، ارتباط معناداری بین مدت زمان بیماری و میزانHbA ۱ cبا پاسخ های ناهنجار مشاهده نشد .) (P بحث و نتیجهگیری :افراد مبتلا به دیابت در آزمون های برانگیخته ی عضلانی دهلیزی گردنی و چشمی، به ترتیب دارای دامنه ی قله به قله یp ۱-n۱ کمتر و نهفتگی موجp ۱ بیشتری نسبت به افراد سالم بودند .با توجه به این نتایج و نیز گزارشهای مطرح شده می توان بطور کلی بیان کرد که بیماری دیابت احتمالا دستگاه دهلیزی و در نتیجه، دو مسیر عصبی اصلی دهلیزی یعنی قوس های VOR و VCR را متأثر کند .در این مطالعه افراد مبتلا به دیابت فاقد هر گونه علامت درگیری دهلیزی بودند، بنابراین، امکان وجود بدعملکردی دهلیزی در عدم حضور علایم دهلیزی(Asymptomatic vestibular dysfunction or subclinical vestibular neuropathy) دراین گروه از بیماران وجود دارد .کلیدواژگان :عملکرد معیوب دهلیزی، پاسخ های عضلانی برانگیخته دهلیزی گردنی و چشمی، دیابت شیرین نوع ۱
Text of Note
Objective: Several studies have demonstrated a link between diabetes mellitus (DM) and the dysfunction of the inner ear. Metabolic changes that occur in DM alter the metabolism of carbohydrates, lipids and proteins in body interfering with the metabolism of energy producing substances, thus, can damage energy supply for the highly metabolic active inner ear and result in vestibular impairments and affect postural control. The main purpose of the current study was to evaluate and compare the saccular and utriclar functions using cVEMP and oVEMP tests between patients with type 1 diabetes mellitus and normal subjects. Subjects and Methods: In the current cross-sectional comparative study, fifteen patients with Type 1 diabetes mellitus (9 females and 6 males) without any apparent clinical history of vestibular disorder like Menieres disease, BPVV and vestibular migraine, with a mean age of 28 years (SD= 5.80) and 16 healthy controls (3 females and 13 males) with a mean age of 26 years (SD= 2.86) ranged from 15 to 37 years and 24 to 34 years, respectively, were enrolled. Vestibular function was assessed using cervical and ocular vestibular-evoked myogenic potentials (VEMP). Results were compared with healthy controls. Results: The peak to peak p1-n1 amplitude in cVEMP was significantly smaller in the participants with type 1 diabetes compared to healthy group (P ). For oVEMP, significant difference between the p1 latency of the two groups in both ears was observed (P ). No other significant differences were observed between the other parameters of the two groups (P 0.05). No meaningful association was found between diabetes-related variables including HbA1c and duration of diabetes and abnormal VEMPs responses (P 0.05). Conclusion: Patients with diabetes mellitus had smaller p1-n1 amplitude and increased p1 latency in cVEMP and oVEMP tests, respectively. According to these results and the previously reported studies, diabetes mellitus may influence vestibular system; hence affects two main vestibular neural pathways, i.e. VOR and VCR arcs. Moreover, the participants in this study did not have any apparent vestibular problems, so it can be concluded that some type of vestibular dysfunction asymptomatic vestibular dysfunction or subclinical vestibular neuropathy" may be present in diabetes patients. Keywords: Vestibular dysfunction, Ocular and cervical vestibular evoked myogenic potentials, Type 1 diabetes mellitus (DM)
ba
PARALLEL TITLE PROPER
Parallel Title
Evaluation and comparison of the saccular and utricular functions using cVEMP and oVEMP tests between patients with type 1 diabetes mellitus and normal subjects