بومی سازی و سنجش روایی و پایایی پرسشنامه تعیین گرهای اجتماعی موثر برسلامت( برای ادغام در اصول شرح حال گیری بیماران و ثبت در طبقه بندی بینالمللی بیماریها و مشکلات مرتبط با سلامت) و بررسی شیوع تعیین گرهای اجتماعی سلامت در بیماران بستری در بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال ۱۳۹۹
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
مژگان قائدرحمتی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۶۱ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای پزشکی عمومی
Date of degree
۱۴۰۱/۰۳/۰۹
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه : (SDOH) "عوامل اجتماعی موثر بر سلامت " را شرایطی تعریف میکنند که فرد در آن متولد شده، رشد کرده، زندگی میکند، کار میکند، مسن میشود و شامل مجموعه از نیروها و سیستم هایی ست که سبب شکل گرفتن شرایط زندگی روزمره میباشند. تحقیقات قبلی نشان داده است که مولفه های اجتماعی موثر بر سلامت عامل اصلی پیامدهای سلامت و نابرابری های سلامت جمعیت است. مطالعات نشان میدهد که 70 درصد سلامت کلی افراد تحت تاثیر فاکتور های محیطی ، اجتماعی و رفتاری آنهاست و همین طور افراد در گروه های رنج کشیده( حاشیه نشینان و...) از سلامت ضعیف تری برخوردار هستند. اثر منفی این عوامل میتواند باعث افزایش هزینه مراقبت های بهداشتی شود مثل زمانی که فرد پس از درمان و ترخیص از بیمارستان، با بازگشت به شرایط قبلی خود مجدد بیمار میگردد. روش اجرا: این پژوهش از نوع مطالعات توصیفی تحلیلی مقطعي(Cross sectional ) می باشد. پس از سنجش روایی و پایایی پرسشنامه 10 سواله، مطالعه پایلوت با تعداد نمونه 15 نفر انجام شد .،تعداد نمونه مطالعه اصلی بر اساس مطالعه پایلوت 200 نفر تعیین شد. روش نمونه گیری بر اساس مطالعه پایلوت، از میان بیماران بستری در دسترس بیمارستان های تحت نظردانشگاه علوم پزشکی تهران انتخاب شد. بعد از کسب رضایت از بیمار ، پرسش هایی بر اساس پرسشنامه استاندارد SDOH، پرسیده شد. نهایتا پاسخ ها توسط نرم افزار spss، در 5 حیطه اجتماعی موثر بر سلامت (وضعیت غذا، مسکن و امکانات همگانی، حمل و نقل، امنیت بین فردی و نیازهای فوری)تحلیل شد. نتایج: در این مطالعه 200 بیمار از جهت مولفه های تعیین کننده سلامت بررسی شدند .37 % خانم بودند و میانگین سنی جمعیت 48 سال اندازه گیری شد. 81% افراد حداقل در یک حیطه SDOH، نیاز شناخته شده داشتند و پاسخ 3 % از افراد در هر 5 حیطه ی اجتماعی موثر بر سلامت، مثبت به معنای وجود نیاز دراین حیطه ها بود . بیشترین نیاز به ترتیب، نیاز به حمل و نقل (50.5%) و ناامنی غذایی (39.5%) و نیاز فوری (35%) گزارش شد . بیماران 3.5 % نیاز به مسکن و امکانات و 7.5 % نیاز به امنیت بین فردی را گزارش کردند. در این بین 4 % بی خانمان و 28.5 % بیکار و 16 % بیسواد وجود داشتند. نتیجه گیری: استفاده از پرسشنامه استاندارد غربالگری SDOH در بیماران بستری، سبب شناخت بهتر و بیشتر شرایط اجتماعی موثر بر سلامت بیماران شده و میتواند با ادغام در شرح حال گیری بیماران در برنامه درمانی بیمار اثرگذار باشد و همچنین در صورت امکان حمایت از بیمار، میتواند سبب بهبود کیفیت زندگی و پیشگیری از عود و مراجعات مکرر بیمار و در نهایت سبب کاهش هزینه های درمانی سیستم بهداشت و درمان میگردد.