بررسی اثر دولوکستین در پیشگیری از نوروپاتی ناشی از پکلی تاکسل در زنان مبتلا به سرطان پستان انستیتوکانسر تهران ۱۳۹۸-۱۴۰۰
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
مریم طاهریون
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۳۲ص.
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری تخصصی
Discipline of degree
رادیوآنکولوژی
Date of degree
۱۴۰۱/۰۹/۳۰
Text preceding or following the note
۱۸
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
بیان مسئله: سرطان پستان شایع ترین سرطان در بین زنان میباشد و همچنین دومین علت مرگ در جامعه زنان میباشد.پکلی تاکسل یکی از داروهای اصلی در تعدادی از رژیم های شیمی درمانی مورد استفاده در این سرطان میباشد.نوروپاتی حسی ایجاد شده به وسیله پکلی تکسل،سمیت محدود کننده ی دوز این داروست که ممکن است بر کیفیت زندگی بیماران اثر نامطلوب داشته و حتی در مواردی باعث کاهش دوز دارو و یا قطع درمان شود.هدف این مطالعه بررسی اثر دولوکستین در پیشگیری از این عارضه در رژیم های شیمی درمانی حاوی پکلی تکسل میباشد..روش اجرا: : در این کارآزمایی بالینی تصادفی شده ی دوسوکور،تعداد 47 بیمار مبتلا به سرطان پستان که کاندید دریافت پکلی تکسل با دوز 175/m2 هستند،به صورت تصادفی جهت دریافت دولوکستین یا دارونما وارد مطالعه شدند.بیماران گروه دولوکستین در هر سیکل شیمی درمانی از روز تزریق پکلی تکسل تا 14 روز بعد از شیمی درمانی ،دولوکستین را با دوز 30mg در هفته ی اول و سپس 60mg در هفته ی دوم دریافت کردند.اولین کپسول دولوکستین یک ساعت قبل تزریق تجویز می شد.گروه کنترل نیز به همین صورت دارونما دریافت کردند. تمامی بیماران با NCV و معیار های ذهنی وبر اساس یافته های معاینه بالینی و معیار های NCI-CT CEA-5 مورد ارزیابی قرار گرفتند.نتایج : از 47 بیمار 23 نفر(48.9%) در گروه Aو 24 نفر (51.1%) در گروه پلاسبو قرار گرفتند.میانگین سنی بیماران 46 سال بود.میانگین فاصله زمانی بین آخرین سیکل شیمی درمانی و گرفتن NCV 6 هفته بود. بر طبق نتایج NCV ،شدت نوروپاتی در گروه پلاسبو واضحا بیشتر بود. تفاوتی بین کسانی که پاکلی تکسل هردو هفته یا هر سه هفته دیده نشد و همچنین فاصله ی بین آخرین سیکل شیمی درمانی و گرفتن نوار عصب،تاثیری بر نتایج نداشت.از نظر عوارض نیز تفاوتی بین دو گروه وجود نداشت و فقط یبوست در گروه پلاسبو بیشتر بود. بحث و نتیجه گیری: با توجه به نتایج حاصل از مطالعه حاضر و داده های قبلی در سایر مطالعات به نظر میرسد دولوکستین در پیشگیری از ایجاد نوروپاتی ناشی از پاکلی تاکسل،مفید میباشد.