ارزیابی hsCRP و نسبت نوتروفیل به لنفوسیت (NLR)و نسبت پلاکت به لنفوسیت (PLR)در بیماران post-pci در بیماران (UIHD) قبل و بعد cardiac Rehabilitation در مقایسه با گروه کنترل
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
محمد عواضه
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۳۹۹
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۶۳ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری تخصصی
Discipline of degree
بیماری های قلب و عروق
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: بیماری های قلبی مهم ترین عامل ناتوانی و مرگ و میر در جهان هستند. آترواسکلرروزیس نقش کلیدی در پیشرفت بیماری های قلبی عروقی دارد. التهاب در ایجاد و پیشرفت آترواسکلروز، پارگی پلاک آترواسکلروتیک و ایجاد تروبوز نقش دارد. سطح سرمی مارکرهای التهابی مختلفی از جمله hsCRP، NLR، و PLR با خطرات قلبی عروقی ارتباط دارند. Cardiac Rehabilitation مجموعه ای از برنامه های چند جانبه است که باعث کاهش التهاب و در نتیجه کاهش آترواسکلروز می شود؛ و در نهایت کاهش موربیدیتی و مورتالیتی را در بیماران قلبی به همراه می آورد، و باعث بهبود کیفیت زندگی آن ها می شود. با توجه به اجباری نبودن برنامه بازتوانی قلبی و اثرات متفاوت آن بر روی پارامترهای بیوشیمیایی و کیفیت زندگی بیماران بر آن شدیم تا مطالعه ای طراحی کرده و به بررسی اثر cardiac rehabilitation بر روی hsCRP، NLR، و PLR در بیماران UIHD که تحت PCI قرار گرفته اند، بپردازیم. هدف: ارزیابی سیستم التهابی در بیماران UIHD بعد از آنژیوپلاستی که تحت تمرینات ورزشی (cardiac rehabilitation) قرار گرفته اند نسبت به گروه کنترل. روش اجرا: این مطالعه بر روي بیماران UIHD (كه تحت آنژیوپلاستی قرار گرفته اند) مراجعه كننده به بيمارستان مرکز قلب تهران در سالهاي 99-1398 انجام شد. 77 نفر تحت برنامه 12 هفته ای بازتوانی قلبی قرار گرفتند و 38 نفر گروه کنترل بودند. نتايج يافته هاي كلينيكي و پاراكلينيكي شامل ( CBC diff، تعداد پلاكت، تعداد نوتروفيل، و تعداد لنفوسيت) وhsCRP در ابتدا و پایان سه ماه جمع آوري و ثبت گرديد. نتایج داده ها با استفاده از نرم افزار spss تجزیه و تحلیل شد. نتایج و بحث و نتیجه گیری: در این مطالعه cardiac rehabilitation باعث کاهش فاکتور های التهابی از قبیل hsCRP، NLR، و PLR در گروه rehab نسبت به گروه کنترل شد. اما تاثیری بر روی میزان Neutrophil و Platelet نداشت؛ و باعث افزایش میزان Lymphocyte شد. در مطالعات دیگر نیز cardiac rehabilitation باعث کاهش NLR و PLR شده بود؛ اما اثر آن روی سایر فاکتور های التهابی متفاوت بود.