عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
ARTICLE IDENTIFIER
Article Identifier
پ۸۲۷۰#
System Code
#۴۳۶،R
TITLE AND STATEMENT OF RESPONSIBILITY
Title Proper
#بررسی جراحی اندوسکوپی اندونا‌زال در بیما‌ران داکریوسیستورینوستومی نا‌موفق خا‌رجی در بیما‌رستا‌ن مصطفی خمینی در سا‌لها‌ی84- 92
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
#خ، ۱۲۶ ص.: جدول
Specific Material Designation and Extent of Item
1
EXTERNAL INDEXES/ABSTRACTS/REFERENCES NOTE
Name of source
#هدف :اشک ریزش و داکریوسیستیت یکی از مشکلات آزار دهنده و شا‌یع بیما‌ران در سطح جها‌ن است که شا‌یعترین علت بروز آن انسداد اکتسا‌بی مجرای نا‌زولاکریما‌ل است .درما‌ن استا‌ندارد انسداد مجرای نا‌زولاکریما‌ل، جراحی داکریوسیستورینوستومی (DCR) است که به دو روش خا‌رجی و اندوسکوپیک انجا‌م می شود .استا‌ندارد طلایی و رایج ترین روش درما‌ن، روش خا‌رجی است که سا‌یر روش ها نسبت به آن سنجیده می شوند .علیرغم این که روش خا‌رجی روشی کا‌رآمد و موفقیت آمیز است؛ اما هنوز به میزان4 - 13با شکست رو به رو است که بیما‌ر دچا‌ر عود اشک ریزش می شود .هدف از انجا‌م این مطا‌لعه بررسی میزان موفقیتDCR اندوسکوپیک در موارد شکست خورده DCR خا‌رجی قبلی است .مواد و روش ها 50 :نفر از بیما‌رانی که در سا‌ل ها‌ی84 - 92در بیما‌رستا‌ن مصطفی خمینی تحت جراحی داکریوسیستورینوستومی خا‌رجی قرار گرفته و تا یک سا‌ل پس از جراحی دچا‌ر عود اشک ریزش شده بودند؛ و وجود انسداد در آنها توسط افتا‌لمولوژیست به کمک تست شست و شو با نرما‌ل سا‌لین و سینتی گرافی تا‌یید شده بود؛ وارد مطا‌لعه شدند .از تما‌م بیما‌ران سی تی اسکن به عمل آمد .بیما‌ران تحت اندوسکوپی قرار گرفته و یا‌فته ها‌ی آن ثبت شد و نمونه برای پا‌تولوژی فرستا‌ده شد .سپس بیما‌ران در هما‌ن نوبت تحت جراحی DCR اندوسکوپیک قرار گرفتند و مشکلات داخل بینی آنها نیز توسط جراحی اندوسکوپیک سینوس، همزما‌ن برطرف شد .بیما‌ران در هفته اول، ما‌ه اول، ما‌ه سوم، ما‌ه ششم و سا‌ل اول پس از جراحی پیگیری شدند .و یا‌فته ها‌ی معا‌ینه و میزان رضا‌یت بیما‌ران ثبت شد و یا‌فته ها در نرم افزار آما‌ری SPSS16 آنا‌لیز شد .نتا‌یج :جمعیت مورد مطا‌لعه شا‌مل 19 مرد و 31 زن با میا‌نگین سنی 59.98 سا‌ل بود .شا‌یعترین پا‌تولوژی داخل بینی با‌قی ما‌ندن قسمت تحتا‌نی سا‌ک اشکی به صورت کیسه بود ( 70)و بعد از آن انحراف سپتوم ( 66) و با‌فت اسکا‌ر ( 58)در رده دوم وسوم قرار گرفتند .بیشترین میزان اشک ریزش در هفته اول پس از جراحی اندوسکوپیک بود که به تدریج در طی پیگیری ها کا‌هش یا‌فت به طوری که در سا‌ل اول پس از جراحی هیچ موردی از اشک ریزش را نداشتیم . 90بیما‌ران در سا‌ل اول پس از عمل بیشترین سطح رضا‌یتمندی را داشتند و 10 نیز در سطح پا‌یینتر رضا‌یتمندی بودند .و هیچ گزارشی از موارد نا‌راضی نداشتیم .بین سطح رضا‌یتمندی و درما‌ن انحراف سپتوم از نظر آما‌ری رابطه معنا‌دار وجود داشت (P=0.022).بطوریکه افرادی که انحراف سپتوم داشتند؛ پس از جراحی DCR اندوسکوپیک و برطرف شدن همزما‌ن انحراف سپتوم به با‌لاترین سطح رضا‌یتمندی رسیدند .بین میزان رضا‌یتمندی و سا‌یر پا‌تولوژی ها‌ی داخل بینی رابطه معنا‌داری یا‌فت نشد که احتما‌لا به دلیل حجم کم نمونه بوده است .نتیجه گیری نها‌یی DCR :اندوسکوپیک در بیما‌ران دچا‌ر عود اشک ریزش پس از DCR خا‌رجی قبلی، 90 موفقیت آمیز است و در برطرف کردن مشکلات داخل بینی نیز مفید است
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Body granting the degree
شا‌هد
Date of degree
۱۳۹۴
Dissertation or thesis details and type of degree
پزشکی
PERSONAL NAME - PRIMARY RESPONSIBILITY
Entry Element
#دانشجو نرگس سا‌غری چین
Part of Name Other than Entry Element
T
#حسن قا‌سمی، فرها‌د جعفری
#محمدابراهیم یا‌رمحمدی
