#ارزیابی روش تخصیص بودجه دولت در بخش سلامت به برنامههای بهداشتی و درمانی در استانهای کشور
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
#ل، ۲۰۹ ص.: جدول، نمودار
Specific Material Designation and Extent of Item
1
EXTERNAL INDEXES/ABSTRACTS/REFERENCES NOTE
Name of source
#مقدمه و هدف :از سال 1359 مشکل اصلی برای تخصیص منابع مالی دولت به برنامههای سلامت در استانها موضوع بهینهسازی این منابع بر اساس سیاستهای اصلی دولت برای الف )جبران کمبود عرضه خدمات بهداشت عمومی توسط بخش خصوصی، ب )کنترل پرداخت مستقیم خانوارها، و ج )برابری ارزش نهایی خدمات سلامت دولتی با هزینه نهایی آن به عنوان شرط اساسی برای کارآیی تخصیص بوده است .پژوهش حاضر تلاش داشته است با ارزیابی روش تخصیص بودجه دولت به برنامههای سلامت در استانهای کشور در سال1390 ، مدل مناسب برای تخصیص بودجه به استانهای کشور را با توجه به سه سیاست اصلی دولت ارائه نماید .روش اجرای پژوهش :در این پژوهش برای ارزیابی روش تخصیص بودجه به برنامههای سلامت بر اساس دو سیاست( الف )و( ب )اشاره شده در فوق، تابع تقاضای خانوارها برای خدمات سلامت از منابع پرداخت مستقیم با استفاده از روش حد╬قل مربعات معمولی، و برای ارزیابی روش تخصیص بودجه به برنامههای سلامت بر اساس شرط کارآیی تخصیص، تابع هزینه کل خدمات سلامت دولتی با استفاده از روش حد╬قل مربعات دو مرحلهای تخمین زده شد .همچنین براساس مدل و نتایج تخمینها بودجه استانها در سال1391 ، و کسری بودجه در سال 1390 برآورد گردید .یافتهها و نوآوری پژوهش :در سال 1390 پوشش انحصاری دولت برای عرضه خدمات بهداشت عمومی، معادل 43 درصد بودجه تخصیصی برای این خدمات میباشد و پوشش بودجه دولت برای عرضه خدمات سلامت برای کنترل نوسانات تقاضای خانوارها از منابع پرداخت مستقیم در استانهای کشور مأثر بوده است .همچنین مشاهده گردید شرط کارآیی تخصیص بودجه از منابع عمومی و بودجه از مجموع منابع عمومی و درآمد اختصاصی در استانهای کشور برقرار نمیباشد .نتیجهگیری :نتایج پژوهش نشان داد دولت میتواند با در نظر گرفتن فروضی در مورد رشد ارزش عددی هر یک از عوامل مأثر بر تقاضای خانوارها از منابع پرداخت مستقیم در یک سال بعد، بودجه خدمات سلامت دولتی را مطابق با سیاستهای( الف )و( ب)، اشاره شده در فوق، برآورد نماید .همچنین برآورد بودجه برای برقراری شرط کارآیی تخصیص در سال 1390 نشان داد در این سال در تمامی استانهای کشور برای برقراری شرط کارآیی تخصیص و حد╬کثر نمودن رفاه جامعه کسری بودجه قابل ملاحظهای وجود داشته است .