بررسی ارتباط بین مصرف سیگار، قلیان، مواد مخدر و الکل و بیماری مالتیپل اسکلروز پیشرونده اولیه(PP-MS) شهر تهران
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
حسین مرتضوی
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۱
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۵۵ص
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری پزشکی عمومی
زمان اعطا مدرک
۱۴۰۱/۰۵/۳۰
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه: مولتیپل اسکلروزیس (MS) یک بیماری مزمن سیستم عصبی مرکزی است و مولتیپل اسکلروزیس پیشرونده اولیه (PPMS) یکی از انواع اصلی ام اس است که مانند هر بیماری خود ایمنی دیگر عوامل خطرساز محیطی نامعلومی دارد که می تواند توسط سیگار کشیدن ، مواد مخدر و الکل تحریک شود.هدف: هدف از این مطالعه شناسایی ارتباط احتمالی سیگار کشیدن، مصرف قلیان، مواد مخدر و الکل با توسعه PPMS بود. روش: این مطالعه مورد-شاهدی مبتنی بر جمعیت از سال 98 تا 99 شمسی در تهران، ایران انجام شد. موارد PPMS بر اساس معیارهای مک دونالد 2017 توسط متخصصین مغز و اعصاب تأیید شد و از شماره گیری استاندارد تصادفی استاندارد (RDD) برای انتخاب شرکت کنندگان گروه کنترل سالم از محل سکونت بیماران که شهر تهران است و با جورسازی جنسیتی استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با کمک رگرسیون لجستیک برای تخمین نسبت شانس های تعدیل نشده و تعدیل شده در فاصله اطمینان (CI) 95٪ و با کمک نرم افزار SPSS (25th edition) انجام شد. نتیجه: در این مطالعه 146 مورد PPMS و 294 نفر گروه شاهد وارد مطالعه شدند. میانگین سنی (SD) برای موارد و شاهد به ترتیب 47.0 (9.4) و 37.7 (6.1) بود (p=0.001). مصرف سیگار و سابقه در معرض دود سیگار بودن (سیگاری غیرفعال) به عنوان عوامل خطر در ارتباط با PPMS درنظر گرفته شد ( به ترتیب ; 95% CI=1.44-4.27 OR = 2.48 و OR = 2.20; 95%CI=1.34-3.62) با این حال سابقه مصرف قلیان به طور قابل توجهی ارتباط با PPMS نداشت (OR = 1.19; 95%CI=0.62-2.26). کسانی که از هر سه شیوه مصرف تنباکو(سیگار، سیگار غیرفعال و قلیان) استفاده کرده بوده اند، 10.45 برابر بیشتر از افرادی که هیچ گونه تماس با تنباکو نداشتند، در معرض خطر ابتلا به PPMS بودند. تجزیه و تحلیل داده ها نشان داد که بین انواع مختلف مواد مخدر و الکل و PPMS ارتباط معنی داری وجود ندارد (اپوییدها: OR = 0.90; 95%CI=0.35-2.29 ، کانابیس: OR = 1.58 ; 95%CI=0.47-5.24 ، مواد محرک ها: OR = 0.85; 95%CI= 0.14-4.87 ، مصرف آبجو: OR = 0.61; 95%CI=0.29-1.26 ، مصرف ویسکی/ ودکا: OR = 0.71; 95%CI=0.34-1.49 ، مصرف شراب: OR = 0.73; 95%CI=0.35-1.53). نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که سیگار کشیدن و قرار گرفتن در معرض دود سیگار به عنوان عوامل خطر مهمی برای بروز بیماری PPMS می باشد و کسانی که از هر سه شیوه (مصرف مستقیم سیگار، در معرض دود سیگار بودن و مصرف قلیان) تنباکو را استفاده می کنند، نسبت به افرادی که هیچ گونه تماسی با مصرف تنباکو ندارند، شانس بیشتری برای ابتلا به PPMS دارند. با توجه به افزایش مصرف جهانی دخانیات ، این یافته بر برنامه مداخله ای برای پیشگیری از مصرف سیگار و قلیان تاکید می کند.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
عنصر شناسه ای
سیگار
عنصر شناسه ای
Cigarettes
عنصر شناسه ای
قلیان
عنصر شناسه ای
Hookahs
عنصر شناسه ای
الکل
عنصر شناسه ای
Alcohol
عنصر شناسه ای
مواد مخدر
عنصر شناسه ای
Narcotics
داده رابط بین فیلدها
a09
داده رابط بین فیلدها
a09
داده رابط بین فیلدها
a11
داده رابط بین فیلدها
a11
داده رابط بین فیلدها
a13
داده رابط بین فیلدها
a13
داده رابط بین فیلدها
a15
داده رابط بین فیلدها
a15
موضوع مستند نشده
مالتیپل اسکلروز
موضوع مستند نشده
ریسک فاکتور
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )