عنوان

تدوین پروتکل مراقبتی اجرای مهار فیزیکی در سالمندان بستری در بخش های بیمارستانی

۳۳۵۶پ

فارسی

تدوین پروتکل مراقبتی اجرای مهار فیزیکی در سالمندان بستری در بخش های بیمارستانی

[پایان نامه]

Developing of physical restraint care protocol for hospitalized elderly people

دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعیUniversity of Social Welfare and Rehabilitation Sciences

۱۴۰۰

۲۲۸ص.

20

5

۱۴۰۰/۱۰۱۵

مقدمه: مهار ¬فیزیکی یک اقدام مراقبتی معمول و چالش¬برانگیز در بخش¬های بیمارستانی است که با هدف تأمین ایمنی بیماران، به¬ویژه سالمندان، توسط پرستاران اجرا می¬گردد. نظر ¬به ماهیت زیان¬آور مهار ¬فیزیکی و وجود چالش¬های قانونی، حرفه¬ای و اخلاقی در صورت استفاده نابجا از آن، اصول و ضوابط بکارگیری آن در برخی کشورها با در نظرگرفتن زمینه و بستر جامعه تدوین شده ¬¬است. مطالعه حاضر با هدف تدوین پروتکل مراقبتهای پرستاری اجرای مهار فیزیکی در سالمندان بستری در بیمارستان انجام شد.روش¬کار: این پروتکل بر اساس الگوی ارائه شده توسط مؤسسه تعالی سلامت و بالین انگلستان (نایس) در 4 مرحله (1- تعیین حدود وگستره موضوع 2- تدوین پروتکل 3- معتبرسازی پروتکل 4- انتشار پروتکل) تدوین شد. در مرحله اول یک پانل متشکل از متخصصان در زمینه¬های بالین، آموزش، پژوهش و مدیریت پرستاری و سالمندی تشکیل شد و چالش اصلی، سوال کلیدی، محدوده و چارچوب کار مشخص شد و اداراک پرستاران از مهار فیزیکی سالمندان مورد بررسی قرار گرفت. در مرحله دوم براساس یک مطالعه مرور یکپارچه و جستجوی شواهد از ذینفعان پیش¬نویس پروتکل تدوین شد. در مرحله سوم با اجماع به روش دلفی، معتبرسازی پروتکل انجام شد. در مرحله چهارم هماهنگی¬های لازم با وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی برای انتشار پروتکل انجام شد. یافته ها: این پروتکل مراقبتهای پرستاری شامل 27 گزاره است که به تبیین اصول اجرای مهار فیزیکی در مراحل قبل، حین و بعد از اجرای مهار فیزیکی و اصول مدیریت مهار فیزیکی پرداخته است. علاوه بر این جهت تسهیل بکارگیری آن در بخش¬های بیمارستانی، 8 فرم پیوست به پروتکل ضمیمه شده است. نتیجه گیری: این پروتکل بر اساس نتایج حاصل از مرور منابع و جستجوی شواهد از ذینفعان تدوین شده است و با اجماع به روش دلفی معتبرسازی شده و مورد تأیید قرار گرفته است. پیشنهاد می¬شود که اصول ارائه شده در این پروتکل در هنگام اجرای مهار فیزیکی سالمندان بستری در بخش¬های بیمارستانی بکار گرفته شود.کلید واژه ها: پروتکل مراقبتی، مهار فیزیکی، سالمندان، بیمارستان، پرستار

Introduction: Physical restraint (PR) is a routine care measure and challenging issue in many hospital wards that are performed by nurses to ensure patient safety, especially in elderly people. Due to the harmful nature of PR and its association with many different professional, legal, and ethical challenges, some guidelines and principles have been developed taking into account the context of society in some countries for appropriate PR use. The present study aimed to develop a care protocol for PR performance for inpatient elderly people. Method: The care protocol was developed according to the framework of the National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) in 4 stages (1- determination of the scope 2- developing the protocol 3- Validation 4- Publication). In the first stage, a panel of experts in the fields of clinic, education, research and management of nursing and geriatrics was formed and the key issues and questions, scope and framework of work were identified. then nurses’ perceptions about PR use for hospitalized elderly people were evaluated. In the second stage, a draft protocol was developed based on an integrated literature review and evidence-seeking from stakeholders. In the third stage, the protocol was validated by using Delphi method consensus. In the fourth stage, the necessary coordination was made with the Ministry of Health and Medical Education to publish the protocol.Results: The care protocol includes 27 statements that explain the principles of PR in the stages before, during and after the performance of PR and the principles of PR management. In addition, to facilitate its use in hospital wards, 8 forms are attached to the protocol.Conclusion: The protocol has been developed based on the results of reviewing the literature as well as the search for evidence from stakeholders and has been validated by the Delphi method. It is recommended that the principles set out in this protocol be applied when performing PR in elderly people in hospital wards.Keywords: Care protocol, Physical restraint, Elderly people, Hospital, Nurse

پرستار

Nurse

شریفی، اعظم

SHarifi, Azam

ارسلانی، نرگس

فلاحی خشکناب، مسعود

شاهبلاغی، فرحناز

ایران

دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعی

20220131

D

TF

279226

a

Y