بررسی میزان ناتوانی حاصله از کمردرد پس از زایمان:مقایسه بین دو زایمان طبیعی و سزارین
[پایاننامه]
Evaluation of resulting disability from back pain after childbirth: a comparison between vaginal delivery and caesarean section
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation))
، ۱۳۹۶
ه،۵۹ص.
پیوست
چاپی
کارشناسی ارشد
فیزیوتراپیphysiotherapy
۱۳۹۶/۰۷/۲۹
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation))
اهداف : کمردر یکی از رایج ترین عوارضی است که ، باعث مراجعه بیماران به پزشک میشود.بارداری و زایمان از جمله عواملی است که ، در آنها احتمال ابتلا به کمردرد بالا است .هدف ما در این مطالعه بررسی ناتوانی عملکردی حاصل از کمردرد پی از این دوره می باشد و همچنین بررسی تفاوت این ناتوانی بین دو شیوه زایمان طبیعی و سزارین . شیوه اجرا : مطالعه توصیفی حاضر، در مراکز بهداشت غرب تهران و بیمارستان تخصصی و فوق تخصصی زنان و زایمان صارم انجام گردید، که در آن از مادرانی که اولین زایمان را تجربه می کردند و حداکثر یک هفته از آن گذشته بود و نیز فرزند آنها تک قلو بود ) ۴۰۲نفر (پرسشنامه هایی در رابطه با وجود و یا عدم وجود کمردرد داده می شد و در صورت وجود کمردرد ، پرسشنامه های مربوط به ارزیابی ناتوانی فانکشنال بود ، ارائه می شد . سپس سه ماه پس از زایمان ، از طریق تماس تلفنی و یا ایمیل در رابطه با مسئله وجود و یا عدم وجود درد از شرکت کنندگان سوال می شد و در صورت وجود درد ، پرسشنامه های مربوطه از طریق ایمیل در اختیارشان قرار می گرفت .نتایج : تعداد افراد شرکت کننده در این مطالعه ۴۰۲نفر بود ، که از این تعداد ۴.۴۰در مرحله اول ابتلا به کمردرد را گزارش کرده بودند ، که این آمار به ۹.۳۶در مرحله دوم کاهش پیدا کرد . از کل افراد شرکت کننده ، ۲۰۸نفر در گروه سزارین قرار داشتند که ۹.۳۸آنها در مرحله اول و ۶.۳۵در مرحله دوم مبتلا به کمردرد بودند.تعداد افرادی که در گروه زایمان طبیعی بودند ، ۱۹۸نفر بود که از این تعداد ۹.۴۱در مرحله اول و ۴.۳۸در مرحله دوم ابتلا به کمردرد را گزارش کردند .در بررسی ارتباط نوع زایمان با بروز کمردرد ارتباط معنا داری یافت نشد .در بررسی مقایسه ای امتیاز پرسشنامه های اوسوستری و رولند موریس در مرحله اول و بین دو نوع زایمان اختلاف معنادار مشاهده شد ، به طوری که میزان ناتوانی فانکشنال در گروه زایمان طبیعی بالاتر بود .در مقایسه امتیازات این پرسشنامه ها در مرحله دوم، اختلاف معناداری بین امتیاز هیچ یک از پرسشنامه ها دیده نشد . نتیجه گیری : در این مطالعه نتایج آماری نشان داد که نوع زایمان با بروز کمردرد ارتباط ندارد.نمرات پرسشنامه های عملکردی در مرحله اول نشان داد که میزان ناتوانی در مادرانی که زایمان طبیعی انجام داده بودند، بالاتر است.در مرحله دوم تفا وتی بین امتیاز حاصل از پرسشنامه ها و بین دو گروه زایمان دیده نشد . کلمات کلیدی :کمردرد،زایمان،پس از زایمان،ناتوانی عملکردی،سزارین،زایمان طبیعی
Objective: Low back pain is a common complication. pregnancy and delivery are two physiological situations that have low back pain in nature.in this study we suspect the functional disability which is resulted from post-delivery LBP. Materials and methods: We designed a descriptive study in health centers of Tehran west and Sarem obstetrics and gynecology hospital. we collect first time single tone mothers who were in their first week of postnatal period (n=402); if they had LBP we gave them 4 questionnaires; include Oswestry; Rolland-Morris; TSK and PASS P. the fallow up has been done 3 months later by phone and if they had LBP report the questionnaires have been sent by email. Results: From a total n=402; 40.4 have experienced LBP in first phase of interview and this number ramp down to 36.9 in second phase. 208 women were in CS group. In this group the prevalence of LBP was38.9 in first phase and in second phase; the number marginally dropped to35.6 . In NVD group which had 198 members; LBP reports in first phase was 41.9 that slipped to 38.4 in second phase. In this study no relation was found between delivery mode and LBP prevalence. In first phase; comparison between two delivery types and each questionnaire score; there were relation between Oswestry and Rolland-Morris scores and NVD which showed; higher rate of disability in this group. In second phase; no difference was found between delivery mode and questionnaires scores. Key words:low back pain,delivery,post partum,functional disability,cesarean,NVD
ba
Evaluation of resulting disability from back pain after childbirth: a comparison between vaginal delivery and caesarean section