بررسی میزان شیوع و ریسک فاکتورهای شایع دمانس در سالمندان تحت پوشش بهداشت و درمان صنعت نفت استان تهران ۱۳۹۳
[پایاننامه]
predictors of dementia in the adult population of Tehran branch of petroleum industries health organization (PIHO) &he Prevalence
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation))
، ۱۳۹۶
ج،۵۸ص.
چاپی
دکترا
سالمندی Gerotology
۱۳۹۶/۰۳/۰۸
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation))
مقدمه :زمان ، عوامل محیطی و سبک زندگی ، فرآیند فیزیولژیک سالمندی را تحت تأثیر قرارداده و باعث شیوع بیماریهای جسمی و روانی میگردند .از موارد شایع این دوران سندروم دمانس است که تأثیر زیادی بر کیفیت زندگی فرد ، خانواده و نظام سلامت دارد .هدف :تعیین میزان شیوع دمانس و عوامل خطر شایع در سالمندان بهداشت ودرمان نفت تهران در سال ۱۳۹۳ بوده است . مواد وروشها :پژوهش حاضر مقطعی و جامعه آماری ، شامل سالمندان صنعت نفت استان تهران بود . با روش نمونهگیری چند مرحلهای، ۴۱۴ نفر وارد مطالعه شدند .شرکتکنندگان از نظر دموگرافیک، توده بدنی، دیابت ، پرفشاری خون و دمانس مورد ارزیابی قرار گرفتند و از رگرسیون لجستیک دو متغیره و چند متغیره برای تعیین پیشبینیکننده ها استفاده شد .یافتهها :میانگین سنی ۸/۱۹ ۷۰/۸۹ و میزان شیوع دمانس بدون تفاوت جنسیتی( ۰/۹۶=P)، ۶درصد بود که در بالای ۸۰ سال به طور معناداری بیشتر بود(۰۰۰۱ .P)آنالیز چند متغیره نشان داد که سن و تحصیلات به عنوان پیشبینیکنندههای دمانس بودند .تحصیلات زیر دیپلم شانس کمتری نسبت به افراد بیسواد در ابتلا به دمانس داشتند .نتایج رگرسیون لجستیک دو متغیره نشان داد که سن ، تحصیلات ابتدایی و پلی فارماسی به طور معناداری شانس ابتلا به دمانس را افزایش دادند. نسبت شانس برای وضعیت تأهل، توده بدنی، دیابت و فشارخون بالا معنادار نبود .با آنالیز رگرسیون چند متغیره ، سن، تحصیلات و پلیفارماسی به طور معناداری شانس ابتلا به دمانس را افزایش داده و از مهمترین پیشبینیکنندههای دمانس در جمعیت مورد مطالعه بودند .بحث و نتیجهگیری :سن و پلیفارماسی به عنوان پیشبینیکننده ها و تحصیلات بالا به عنوان یک عامل حفاظتی مطرح میباشد .لازم است مطالعات آینده با حجم نمونه بیشتری جهت تعیین شیوع دمانس و عوامل مرتبط و محافظت کننده در وزارت نفت و سالمندان کشورانجام شود . کلید واژهها :سالمندی، دمانس، شیوع، عوامل خطر
ntroduction: While aging is a physiologic process and does not result in diseases by itself, but physical and mental disorders may come from the aging, environmental factors and lifestyles. Dementia is one of the common syndromes along with aging which can affect the individual, familymembers, the society and health-care systems. Object : The aim of this study was to determine the prevalence and prevalent risk factors of dementia among the retirees taking services from NIOC, s Tehran branch of health care service ,1393(2013-4) Methods: This study is a cross-sectional one which was conducted on 412 elderly people and retirees aged 6o and above, from NIOC,s Tehran Branch health centers . The samples were taken from two different sources. At first a randomized sampling was selected in 4 clusters from 4 different health centers in Tehran City, where a questionnaire containing demographic information along with the standardized questionnaire for dementia and the most prevalent predictors coming from the scientific and consultant specialist sources. Secondly ,a thourough study was done on the diagnosed all HIS recorded dementia cases in the NIOC central hospital during 2013-4.Then the gathered data were analyzed in the SPSS-19 software where in bivariate and multivariate regression analysis were used to determine the predictors. Results :Data analysis showed that the mean age for the participants was 70.89 8.19 with a 6 dementia prevalence rate.The rate was significantly higher in the higher aged groups(P .0001) with no gender difference (P=0.96). According the multivariate regression analysis, age (OR 1.22, 95 CI 1.12 ,1.28, P .0001) , polypharmacy (OR4.06, 95 CI 1.41,11.66, P= .009) and education were important dementia predictors. Bivariate logistic regression analysis showed that age(OR 1.12, 95 CI 1.11 1.23, P .0001), low levels of education(OR 10.12, 95 CI 2.85, 35.95, P .0001) and polypharmacy (OR 4.9, 95 CI 2.10, 11.47, P .0001) increased the dementia rate significantly , while Odd Ratios were not significant for variables like marital status ,body mass index , diabetes and high blood pressure. Conclusion: Dementia is a public health burden and its prevalence had a significant relation with the increasing age, cerebrovascular diseases, un-employment after retirement, low levels of education and polypharmacy. This research suggests that age and polypharmacy are probable risk factors, while higher education is a protecting agent .Therefore dementia screening procedures in the whole Iranian Petroleum Industries and finally in a nationwide scale with an adequate sample size is recommended. Key Words : Ageing , Dementia , Prevalence ,Risk factor
ba
predictors of dementia in the adult population of Tehran branch of petroleum industries health organization (PIHO) &he Prevalence