عنوان

مقایسه نیازهای توجهی کنترل و پاسچر ایستا در افراد سالم و بیماران مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی با اضطراب خفیف و شدید ناشی از درد

IR

۲۴۵۴پ

فارسی

IR

مقایسه نیازهای توجهی کنترل و پاسچر ایستا در افراد سالم و بیماران مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی با اضطراب خفیف و شدید ناشی از درد

[پایان‌نامه]

Attention Demands of Static Postural Control in Healty Subjects and Non-specific chronic Low Back Pain Patients with Low and High Pain-Related Anaxiety

علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare Rehabilitation Science))

، ۱۳۹۶

س،۲۱۲ص.

پیوست

چاپی

دکترا

فیزیوتراپی Physiotherapy

۱۳۹۶/۰۲/۳۰

علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare Rehabilitation Science))

اهداف :شواهد متعددی تغییر در کنترل پاسچر بیماران مبتلا به کمر درد مزمن را نشان میدهند .یکی از عواملی که سبب مزمن شدن درد میشود، اضطراب ناشی از درد است .با توجه به اثر اضطراب بر روی توجه و اهمیت نقش عملکرد شناختی در کنترل پاسچر، هدف از این مطالعه مقایسه نیازهای توجهی کنترل پاسچر افراد سالم و بیماران مبتلا به کمر درد مزمن با اضطراب خفیف و شدید ناشی از درد میباشد .مواد و روش :۳۸بیمار مبتلا به کمر درد مزمن ( ۱۹بیمار با اضطراب خفیف ناشی از درد و ۱۹بیمار با اضطراب شدید ناشی از درد) و ۲۰فرد سالم وارد مطالعه شدند .کنترل پاسچر افراد با و بدون تکلیف شناختی استروپ شنیداری در شرایط چشم باز و بسته، با و بدون اعمال ویبریشن به مچ پا بررسی شد .شاخصهای جابجای مرکز فشار( آمپلی تود جابجایی در دو جهت قدامی خلفی و داخلی خارجی، متوسط سرعت و مساحت جابجایی) و شاخصهای آزمون استروپ شنیداری( زمان عکس العمل و درصد خطا) محاسبه شدند .نتایج :نتایج نشان داد که مساحت نوسان مرکز فشار در حین تکالیف دوگانه در مقایسه با تکالیف منفرد، در افراد سالم=)P ( ۰۲/۰و بیماران مبتلا به کمر درد مزمن با اضطراب شدید ناشی از درد=)P ( ۰۱/۰کاهش یافته است .همچنین در هنگام اعمال بار شناختی دامنه جابجایی قدامی-خلفی در بیماران مبتلا به کمر درد با اضطراب ناشی از درد شدید فقط در تکالیف چشم بسته کاهش معنی داری>P ۰۱/۰نشان داد .اما متوسط سرعت نوسان مرکز فشار در هنگام اعمال بار شناختی، فقط زمانی که چشمان باز است، در بیماران مبتلا به کمر درد مزمن با اضطراب خفیف ناشی از درد افزایش=)P ( ۰۳/۰نشان داد .زمان عکس العمل آزمون استروپ شنیداری فقط در بیماران با اضطراب ناشی از درد شدید با روشن شدن ویبراتور>( P (۰۱/۰و دشوارتر شدن تکلیف ایستاده کنترل پاسچر>)P ( ۰۱/۰افزایش نشان داد .بحث : از نتایج مطالعه چنین بر میآید که نیازهای توجهی کنترل پاسچر در هر دو گروه بیماران با اضطراب خفیف و شدید ناشی از درد بیش از افراد سالم میباشد .اما به نظر میرسد که اضطراب ناشی از درد سبب رفتار متفاوت برای کنترل پاسچر در شرایط تکلیف دوگانه در بیماران مبتلا به کمر درد مزمن شده است .کلید واژهها :اضطراب ناشی از درد، ،PASS-۲۰کمر درد مزمن غیراختصاصی، توجه، کنترل پاسچر، بار شناختی

Several studies have shown altered postural control in chronic low back pain (CLBP) patients. Pain related anxiety is important factors that induce chronicity. Anxiety disrupts attention, therefore due to the importance of attention in postural control the main purpose of this study was assessing the attention demands of postural control in healthy subjects and CLBP patients with low and high pain related anxiety. Method: 38 CLBP (19 with high pain related anxiety and 19 with low pain related anxiety) and 20 health subjects participated. The postural control was assessed with and without the auditory stroop cognitive task, in four conditions including eyes open and closed with and without ankle vibration. Center of pressure (COP) parameters (mean velocity and area and range in ant-post and medio-lateral direction) and auditory stroop task parameters (reaction time and percent error) were calculated. Result: The results showed significantly lower sway area during the dual task condition compared with the single task in healthy subject (p=0.02) and CLBP with high pain related anxiety (p=0.01). Also the CLBP with high pain related anxiety showed reduced A-P range while performing the cognitive task during the eyes closed conditions (p<0.001). The results revealed significantly greater COP mean velocity in CLBP with low pain related anxiety with cognitive load compared to without cognitive load (p=0.03). Only the CLBP with high pain related anxiety showed increased reaction time during the condition with vibration (p<0.001) and with increasing the standing postural task difficulty (p<0.001). Conclusion: It seems increased attention demands of postural control in both CLBP groups compared to the healthy participants. However, it seems that Pain related anxiety leads to different postural control behavior in CLBP patients. Key words: Pain related anxiety, Non-specific Chronic low back, Postural control, Attention, Cognitive load

ba

Attention Demands of Static Postural Control in Healty Subjects and Non-specific chronic Low Back Pain Patients with Low and High Pain-Related Anaxiety

Pain related anxiety

اضطراب ناشی از درد

Pain related anxiety

شنبه زاده، ساناز

Shanbe Zadeh, Sanaz

صلواتی، مهیار

طالبیان مقد، سعید

ایران

دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعی

2654t.pdf

محرمانه

محرمانه

2654t.pdf

6695587

مرجع

متن

0

۴۵۴۲پ

محل نگهداری: دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی

نمایه‌سازی قبلی

چاپی-الکترونیکی

TF

1

a

Y