تاثیر توانبخشی جهت یابی صوت بر عملکرد رفتاری و پاسخهای برانگیختهی میانرس شنوایی در کودکان 8 تا 12 ساله ی مشکوک به اختلالات پردازش شنوایی مرکزی
[پایاننامه]
Effects of lateralization rehabilitation on behavioral functions and auditory middle latency response in children 8-12 year-old children suspected to Central auditory processing disorder
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences))
، ۱۳۹۶
ز،۱۰۱ص.
پیوست
چاپی
دکترا
شنوایی شناسی audiology
۱۳۹۵/۱۲/۲۳
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences))
مقدمه :برخی از کودکان دچار اختلال پردازش شنوایی مرکزی از اختلال شنوایی فضایی رنج میبرند و همین اختلال میتواند زمینهساز مشکل درک گفتار در نویز و افت تحصیلی باشد .هدف پژوهش حاضر بررسی تاثیر توانبخشی جهتیابی صوت بر درک گفتار در حضور نویز / رقابت و نیز بر روی مولفه های آزمون پاسخ های برانگیخته میان رس شنوایی، در کودکان مشکوک به اختلال پردازش شنوایی بود .روش کار :در این مطالعه مداخلهای آینده نگر از بین دانش آموزان 8 تا 12 ساله شهر کرج 60 کودک (40 پسر و 20 دختر (که در آزمونهایmonaural selective auditory attention (mSAAT) ، و آزمونهای Pitch pattern sequence test (PPS) و dichotic digit test (DDT) دارای اختلال بودند بعنوان کودکان مشکوک به اختلال پردازش شنوایی مرکزی انتخاب و به دو گروه شاهد و آزمایش به طور مساوی تخصیص تصادفی شدند .گروه آزمایش، 12 جلسه توانبخشی جهتیابی دریافت کرد .توانایی جهتیابی صوت، درک گفتار در حضور رقابت و پاسخ میان رس شنوایی در دو گروه پس از اتمام توانبخشی بررسی شدند .از آزمونهای آماری ویلکاکسون و آنالیز کوواریانس جهت تحلیل داده ها استفاده گردید) سطح معناداری آزمونها .05/0) نتایج :در گروه آزمایش کاهش معنادار خطاهای جهتیابی، افزایش امتیاز mSAAT و امتیاز درک گفتار در نویز مشاهده شدvalue) - (001/0> Pو نهفتگی مولفههای Na و Pa و مولفهی BIC (binaural interaction component) کاهـش و دامنهی آنها افزایش قابل توجــهی نشـــان دادvalue). - (001/0> Pبحث :توانبخشی جهتیابی صوت می تواند باعث تقویت قدرت درک گفتار در کودکان مشکوک به اختلال پردازش شنوایی مرکزی شود .تغییرات الکتروفیزیولوژی متعاقب توانبخشی جهتیابی صوت، میتواند نشاندهندهی تغییرات عملکرد زیر ساخت عصبی در بخش تالاموسی-قشری شنوایی باشد .علی رغم بهبود قابل توجه امتیاز بازشناسی گفتار در نویز و رقابت، امتیاز این آزمونها به مقدار هنجار نرسید لذا توصیه می شود توانبخشی جهت یابی صوت به مدت طولانی تر اجرا گردد .کلید واژه :اختلال پردازش شنوایی مرکزی، جهت یابی صوت، پتانسیلهای برانگیخته میان رس شنوایی، درک گفتار در نویز
Introduction: A proportion of children with central auditory processing disorder suffer from spatial hearing disorder and this problem can lead to speech perception difficulty in noisy environments and academic failure. The aim of present study was evaluating effects of auditory lateralization rehabilitation on speech perception in presence of competition/noise and also on components of middle latency response in children suspected to central auditory processing disorder. Method: In this prospective interventional study 60 school children (40 boys and 20 girls) aged 8 12 years old from Karaj who had impaired results in monaural selective auditory attention test (mSAAT), pitch pattern sequence test (PPT) and dichotic digit test (DDT) tests were selected as suspected to central auditory processing disorder and were divided randomly into control and rehabilitation groups. Rehabilitation group received 12 lateralization rehabilitation sessions. Auditory lateralization ability, speech perception in competition and middle latency response (MLR) were evaluated after rehabilitation in both groups. Wilcoxon test and analysis of covariance were used for analyzing the results (level of significance was 0.05). Results: After lateralization rehabilitation, auditory lateralization ability, mSAAT score, speech perception in noise showed significant improvement and MLR latency and BIC of MLR latency showed significant reduction and their amplitude showed significant increase (P-value < 0.001) in rehabilitation group. Discussion: Lateralization rehabilitation could improve speech perception in children suspected to central auditory processing disorder. Electrophysiologic changes after lateralization rehabilitation can be indicative of changes in underlying neural structures in thalamocortical part of auditory system. For generalization, further research is recommended. Key words: auditory processing disorder, sound lateralization, auditory middle latency response, speech perception in noise
ba
Effects of lateralization rehabilitation on behavioral functions and auditory middle latency response in children 8-12 year-old children suspected to Central auditory processing disorder