بررسی اثر Dry Needling بر بهبود بیماران مبتلا به سندرم درد مایوفاشیال عضله کوادراتوس کمری
[پایاننامه]
The> effect of Dry Needling on Improvement of patients with Quadratus Lumborum muscle myofascial pain syndrome>
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation sciences))
، ۱۳۹۴
ث،۹۵ص.
پیوست
چاپی
کارشناسی ارشد
فیزیوتراپی Physiotherapy
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation sciences))
مقدمه :کمردرد به عنوان یکی از عوامل مهم در ایجاد درد و ناتوانی، میصتواند منجر به اثرات سوء بر وضعیت های اجتماعی اقتصادی بیمار و جامعه شود .از جمله علل مطرح در بروز و مزمن شدن کمردرد، اختلال عملکرد عضلات ثباتی، ایمبالانس عضلانی و وجود نقاط ماشهصای در عضلات ناحیه کمر میصباشند .عضله کوادراتوس کمری، نقش مهمی در ناحیه کمر دارد .سندرم درد مایوفاشیال آن به عنوان عاملی مهم در اتیولوژی کمردرد مطرح است .روش سوزن زدن خشک (DN) بعنوان یک مداخلهصی تخصصی برای درمان نقاط ماشهصای کاربرد دارد .مطالعه حاضر، با هدف بررسی اثر خالص DN روی بهبود بیماران با نقاط ماشهصای عضله کوادراتوس کمری طراحی شد .روش اجرا :در مطالعه کارآزمایی بالینی در سال1394 ، 30 بیمار مذکر با درگیری نقطه ماشهصای فعال در عضله کوادراتوس کمری در رده سنی 18 تا55 ، در کلینیک فیزیوتراپی خصوصی رامسر، وارد مطالعه شدند و به طور تصادفی به دو گروه درمان) دریافت 4 جلسه DN به صورت یک روز در میان در مدت 8 روز (و کنترل) بدون درمان در مدت 8 روز مشابه (قرار گرفتند .شاخصصهای بررسی وضعیت بهبود بیماران شامل میزان شدت درد، ناتوانی عملکردی و دامنه حرکتی بودند که قبل و بعد از مداخله درمانی مورد سنجش قرار گرفتند .بررسی یکسانی متغیرهای زمینهصای در بین گروهصها با آزمون تی مستقل و مقایسهصی تغییرات حاصل در میزان شاخص ها با آزمون آنکوا تست شد .یافتهصها :مقایسه دو گروه درمان و کنترل نشان داد که نسبت به گروه کنترل، مداخله DN در گروه درمان منجر به بهبود معنادار دامنه های حرکتیFlex (001/0 >P) ،Ext (001/0 >P) ، خم شدن جانبی راست و چپ (001/0 >P) و چرخش به راست و چپ (001/0 >P) و همچنین بهبود معنادار درد (001/0 >P) و نمرات دو مقیاس ناتوانی (001/0 >P) در گروه درمان شده بود .نتیجهصگیری :نتایج تحقیق حاضرنشان داد روش DN به تنهایی میصتواند باعث کاهش درد، بهبود ناتوانی عملکردی و افزایش دامنه حرکتی ناحیه کمر در بیماران مبتلا به سندرم درد مایوفاشیال عضله کوادراتوس لومبارم گردد .در نتیجه میصتوان این روش را جهت درمان افراد مبتلا به سندرم درد مایوفاشیال توصیه کرد .کلید واژهصها :سندرم درد مایوفاشیال، سوزن زدن، عضله کوادراتوس لومباروم، ناتوانی، دامنه حرکتی
Background: Low back pain as an important factor in causing pain and disability, can lead to adverse effects on the socio-economic status of patients and society. Dysfunction in stabilizer muscles, muscle imbalance and myofascial trigger points in lumbar muscles are among the causes of low back pain and its chronicity. Quadratus Lumborum (QL) muscle has an important role in low back. Myofascial pain syndrome at this muscle is considered as an important factor in the etiology of low back pain. Dry needling (DN) is used as a special intervention for the treatment of trigger points. This study aimed to assess the net effect of DN on the improvement of patients with myofascial pain syndrome of Quadratus Lumborum. Methods: A clinical trial in 2015 included 30 men with active myofascial trigger points in QL muscle in the age range of 18 55. They were recruited from Ramsar private physiotherapy clinic, and randomly assigned to two groups of treatment (get 4 times DN during 8 days) and control (no treatment for the 8 same day), respectively. Outcome Measures evaluating the improvement of patients included pain intensity, functional disability and range of motion (ROM) that were measured before and after the intervention. Independent sample t-test used to check the differences in background variables between groups and ANCOVA test to assess the changes patient improvement. Findings: Comparing the two groups showed that compared to the control group, in the intervention group applying DN led to significant improvement in Flex ROM (P > 0.001), Ext (P > 0.001), right and left lateral flexion (P > 0.001) and rotation to the right and left (P > 0.001) and also a significant improvement in pain (P > 0.001) and disability scores (P > 0.001) in the treated group. Conclusion: Our results show that applying DN alone can reduce pain, improve functional disability and increase range of motion in patients with lumbar myofascial pain syndrome in Quadratus Lumborum muscle. This method can be recommended for the treatment of myofascial pain syndrome. Keywords: Myofascial pain syndrome, Dry Needling, Quadratus Lumborum muscle, Disability, Range of motion.
ba
The> effect of Dry Needling on Improvement of patients with Quadratus Lumborum muscle myofascial pain syndrome>