عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
۹۸۹۱۸پ
فارسی
بررسی فراوانی سارکوپنی با روش آنالیزبیوامپدانس BIA و مقایسه آن با Hand grip strength در بیماران تحت همودیالیز بیمارستان امام خمینی تهران در سال 1400
[پایان نامه]
سینا باباخانی
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۱
۵۵ص.
دکتری پزشکی عمومی
۱۴۰۱/۱۱/۰۴
۱۸
مقدمه: از دست دادن توده عضلانی، که اغلب به عنوان سارکوپنی نامیده می شود، با افزایش خطر مرگ و میر در جمعیت عمومی همراه است. بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی به دلیل عوامل متعددی از جمله محدودیت های غذایی، اسیدوز متابولیک، التهاب، از دست دادن پروتئین ادرار و کاهش فعالیت بدنی در معرض افزایش خطر تحلیل عضلات هستند. از آنجا که بقای بیمار همودیالیزی با ضعف وتحلیل عضلانی کاهش می یابد ،کنترل آن و کند کردن روند پیشرفت سارکوپنی در کیفیت زندگی و بقای آنها اهمیت دارد . آزمایشات غربالگری سریع برای تشخیص ضعف و تحلیل رفتن عضلات در مراحل اولیه مفید است در حال حاضر بحث در مورد چگونگی اندازه گیری صحیح سارکوپنی و تعریف آن با استفاده از روش ها ، تکنیک ها و cutpointمختلف ، به ویژه در بیماران مبتلا به ESRDوجود دارد..ضعف عضلانی ، به طورمعمول با قدرت دستگیره HGS اندازه گیری می شود ، و کاهش توده عضلانی ، که توسط BIA ارزیابی می شود بر این اساس فراوانی سارکوپنی در بیماران اندازه و ارتباط آن با سایر متغیر ها بررسی میشود. و هدف نهایی و کاربردی این پژوهش ارائه یک راهکار مناسب برای کاهش عوارض و مرگ و میر ناشی از سارکوپنی در بیماران دیالیزی و پایش مستمر آنها است.روش مطالعه به صورت cross sectional بین 84 بیمار بیمارستان های بهارلو و امام خمینی در سال 1400 پس از حذف افراد با معیار های خروج و اخذ رضایت انجام شد. اطلاعات آزمایشگاهی و بادی آنالیز از پرونده بیماران اخذ شد. قدرت دستگیره بیماران توسط دستگاه دینامومتر گرفته شد و اطلاعات حاصل با نرم افزار SPSS تحت بررسی آماری قرار گرفت.نتایج و بحث: بر اساس یافته های بدست آماده از این پژوهش 27.4 درصد طبق معیار ALMindex سارکوپنیک بودند.طبق معیار HGS 75 درصد بیماران سارکوپنیک شدند. ارتباط معنی داری بین متغیر های انتروپومتریک با هردو معیار سارکوپنی وجود داشت.ارتباط معنی داری بین سارکوپنی(ALMindex) و سن و جنس وجود نداشت. ماه های دیالیز ارتباط معنی داری با سارکوپنی (ALMindex) داشت. بین دیابت و سارکوپنی در این پژوهش ارتباطی پیدا نشد.مارکر های تغذیه ای (Alb , Cr) با سارکوپنی بر اساس HGS ارتباط داشتند.بین Phase angle و سارکوپنی در بیماران ارتباطی پیدا نشد.HGS و ماه های دیالیز قوی ترین ارتباط و پیش گویی را با سارکوپنی داشتند.طبق یافته های بدست آمده HGS در مراحل ابتدایی تری و با حساسیت بیشتری سارکوپنی را تشخیص میدهد که میتوان از آن برای تشخیص سریعتر و کاهش عوارض آن استفاده کرد.
همودیالیز
Hemodialysis
التهاب
Imflammation
a11
a11
a21
a21
سارکوپنی
دیالیز
قدرت دستگیره
آنالیز بیوامپدانس
Phase angle
BIA
Hand grip strength
بیمارستان امام خمینی تهران
گلوکوکورتیکوئید
انسولین
CKD
توده عضلانی
تحلیل عضلانی
sarcopenia
bioimpedance analysis
hemodialysis patients
Dialysis
Imam Khomeini Hospital
، پدیدآور
باباخانی، سینا
، استاد راهنما
، استاد راهنما
، استاد مشاور
، استاد مشاور
شجاع مرادی، محمدحسین
سیف برقی، توحید
نجفی، محمدتقی
عباسی، محمدرضا
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ایران
20230311
۲۴۷۲۸
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
