عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
۹۸۸۳۰پ
فارسی
بررسی ارتباط بین ازدواج خویشاوندی والدین و بیماری عروق کرونری در بیماران تحت آنژیوگرافی در مرکز قلب تهران در سال 1402-1401
[پایان نامه]
حمید خدرلو
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۱
۵۰ص
دکتری تخصصی
بیماری های قلب و عروق
۱۴۰۱/۱۰/۰۵
مقدمه: یکی ازمهمترین بیماريهاي غیر واگیر و عامل اصلی مرگ و میر در سراسر جهان بیماری عروق کرونری (CAD) است که شیوع آن در مردان 9/6 درصد و در زنان 4 درصد تخمین زده می شود. ریسک فاکتور های بیماری های عروق کرونری در بروز، پیشرفت و شدت این بیماری ها تاثیر شناخته شده ای دارند. آگاهی از میزان شیوع ریسک فاکتورهای بیماری های قلبی عروقی می تواند در شناسایی هر چه سریعتر بیماران عروق کرونری و همچنین تفکیک بیماران پر خطر از بیماران با خطر کمتر بیماری های عروق کرونری کمک شایانی می کند. طی مطالعات قبلی تاثیر ژنتیک در بیماری های قلبی عروقی از جمله بیماری های ساختاری مادرزادی قلب به عنوان یک ریسک فاکتور غیر قابل تعدیل مورد تایید قرار گرفته است؛ اما ارتباط ازدواج های خویشاوندی با بیماری های پیچیده ای مانند CAD به مطالعات بیشتری نیاز دارد. لذا این مطالعه با هدف تعيين ارتباط بین بیماری عروق کرونری با ازدواج خویشاوندی در بیماران تحت آنژیوگرافی در مرکز قلب تهران انجام شده است.ابزارها و روشها: پس از کسب مجوز از کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی تهران، در یک مطالعه مقطعی-آینده نگر در طی خرداد 1400 تا مرداد 1401 بیماران تحت آنژیوگرافی در مرکز قلب تهران وارد مطالعه شدند. پرسشنامه ای شامل اطلاعات دموگرافیک، آنتروپومتریک، سوابق بیماری و ریسک فاکتورهای قلبی عروقی، نتایج آنژیوگرافی های قبلی و خویشاوندی والدین طراحی شد. 13151 بیمار کاندید آنژیوگرافی پرسشنامه را تکمیل کردند. 523 بیمار بدلیل عدم مراجعه جهت آنژیوگرافی، 642 بیمار بدلیل انجام آنژیوگرافی جهت اقدامات دیگر از جمله مطالعه الکتروفیزیولوژی (Electrophysiology study, EPS)، TAVI و غیره از مطالعه خارج شدند و در نهایت 11986 بیمار که دارای معیارهای ورود و فاقد معیارهای خروج بودند، تحت آنالیز قرار گرفتند. نتایج : طبق نتایج بدست آمده 69.9 درصد از بیماران مرد بودند. سن متوسط بیماران 10.7±58.9 سال بود. از 11986 بیمار، 9083 (75.8%) بیمار تنگی عروق کرونری بالای 50% داشته که در گروه بیماری عروق کرونری (گروه coronary artery disease) قرار گرفتند و 2903 (24.2%) بیمار نیز آنژیوگرافی نرمال و یا تنگی کمتر از 50 درصد (گروه No coronary artery disease) داشتند. 1515 بیمار (12.7%) حاصل ازدواج خویشاوندی بودند و 10471 (87.3%) بیمار نیز پدر و مادرشان هیچ خویشاوندی نداشتند. نتایج این مطالعه نشان داد که فراوانی CAD در بیماران با ازدواج خویشاوندی حدودا 3.2% بیشتر است که از نظر آماری نیز معنی دار می باشد. همچنین نتایج نشان داد که ازدواج خویشاوندی سن متوسط بروز CAD را بصورت مستقل از سایر ریسک فاکتورهای قلبی عروقی 2.4 سال کاهش می دهد.نتیجه گیری : فراوانی CAD در افراد حاصل ازدواج خویشاووندی نسبت به افراد حاصل ازدواج غیرخویشاوندی بالاتر است. همچنین ازدواج خویشاوندی والدین سن متوسط بروز CAD زا کاهش می دهد. لذا ازدواج خویشاوندی را می توان به عنوان یکی از ریسک فاکتورهای CAD در نظر گرفت.
رگ‌نگاری
Angiography
a11
a11
ازدواج خویشاوندی
بیماری عروق کرونری
ریسک فاکتور
، پدیدآور
خدرلو، حمید
، استاد راهنما
، استاد راهنما
صادقیان، سعید
تاج دینی، مسیح
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ایران
20230124
۱۴۰۷۰ت
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
