بررسی تاثیر فاصله زمانی بین اتمام نئوادجوانت کمورادیاسیون و جراحی ازوفاژکتومی در ایجاد پاسخ کامل پاتولوژیک pathologic complete response در بیماران مبتلا به سرطان مری
[پایان نامه]
فریدون امانت یزدی
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۱
۱۰۲ص
دکتری تخصصی
جراحی عمومی
۱۴۰۱/۰۱/۲۴
مقدمه: درمان های ترکیبی نئوادجوانت کمورادیاسیون و متعاقب آن جراحی جهت بهبودی و ميزان بقاء بيماران مبتلا به سرطان مري پيشنهاد شده است. فاصله زمانی مطلوب از زمان اتمام نئوادجوانت کمورادیاسیون تا انجام جراحی مشخص نیست. مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر فاصله زمانی بین اتمام نئوادجوانت کمورادیاسیون و جراحی ازوفاژکتومی در ایجاد پاسخ کامل پاتولوژیک در بیماران مبتلا به سرطان مری انجام شد.مواد و روش کار: در این مطالعه کوهورت گذشته نگر 147 بیمار مبتلا به سرطان مری که تحت نئوادجوانت کمورادیاسیون و متعاقب آن عمل جراحی ازوفاژکتومی قرار گرفتند شرکت داده شدند. اطلاعات دموگرافیک، اطلاعات مربوط به سرطان، پاسخ کامل پاتولوژیک و فاصله زمانی بین اتمام نئوادجوانت کمورادیاسیون و جراحی ازوفاژکتومی جمع آوری و ارتباط بین پاسخ کامل پاتولوژیک و فاصله زمانی با استفاده از آزمون آماری رگرسیون لجستیک بررسی شد.یافته ها: نتایج نشان داد که از 147 بیمار شرکت کننده در مطالعه 53.7 درصد زن با میانگین سنی ±11.01 58.96 بود. پاسخ کامل پاتولوژیک در 74 بیمار منفی و در 73 نفر مثبت بود. فاصله زمانی بین اتمام نئوادجوانت کمورادیاسیون و جراحی ازوفاژکتومی در 35.4 درصد بیماران کمتر و 64.6 درصد بیشتر از 8 هفته بود. بین پاسخ کامل پاتولوژیک و فاصله زمانی بین اتمام نئوادجوانت کمورادیاسیون و جراحی ازوفاژکتومی ارتباط آماری معناداری مشاهده نشد.نتیجه گیری: افزایش یا کاهش فاصله زمانی بین اتمام نئوادجوانت کمورادیاسیون و جراحی ازوفاژکتومی نمی تواند پیش بینی کننده پاسخ کامل پاتولوژیک به درمان در بیماران مبتلا به سرطان مری باشد.