عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
۹۸۱۱۰پ
فارسی
بررسی نتایج جراحی تیمپانوپلاستی تایپ 1 آندوسکوپیک در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی در سال های ۱۳۹۸ تا ۱۴۰۱
[پایان نامه]
محمد راسخی سیاهکل محله
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۱
۵۰ص
دکتری پزشکی عمومی
۱۴۰۱/۰۵/۳۱
بیان مسئله: تیمپانوپلاستی میکروسکوپی به عنوان روش جراحی استاندارد به منظور ترمیم پرده تیمپان سوراخ شده است. علی رغم پذیرش بالای پیوند، این روش نیاز به برش عمیق پشت گوش و بیهوشی عمومی دارد و همچنین باعث اسکار ناحیه جراحی و درد قابل توجه می شود. امروزه جراحیهای کم تهاجمی گوش توسط تکنیک آندوسکوپی پیشرفت کرده است. از جمله مزایای این روش جراحی میتوان به دید بهتر، وضوح بالا و بزرگنمایی اشاره کرد. همچنین باعث دیده شدن بهتر نواحی مخفی در کانال گوش میانی می شود. به همین منظور در این مطالعه برآن شدیم که به بررسی نتایج جراحی تیمپانوپلاستی اندوسکوپی ازجمله آدیومتری شامل(air-bone gap) ABGap قبل و بعداز عمل، gap pain، میزان پذیرش پیوند و نوع گرفت در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی در سال 1398 تا 1401 بپردازیم.روش اجرا: در این مطالعه همگروهی، به بررسی نتایج بعد از جراحی تیمپانوپلاستی آندوسکوپی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی بین سالهای 1398 تا 1401 پرداختیم. بیمارانی که شواهد اتوره طی 3ماه اخیر، شواهد عفونت یا التهاب در موکوس گوش میانی و سلولهای mastoid حین معاینه گوش ندارند، وارد مطالعه شدند. بیماران مبتلا به cholesteatoma یا otosclerosis و کسانی که تحت آندوسکوپی به عنوان روش کمکی در تیمپانوپلاستی میکروسکوپی قرار گرفته اند، از مطالعه خارج شدند. داده ها توسط پرسشنامه که شامل اطلاعات دموگرافیک و نتایج آدیومتری شامل ABG قبل و بعداز جراحی و gap gain، میزان پذیرش پیوند، نوع گرافت در محل جراحی توسط پزشک جمع‌آوری شد. اطلاعات بدست آمده توسط نرم افزار spss بررسی و تحلیل شد.نتایج: تعداد 20 بیمار در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند. میزان ABG قبل ازعمل 45/23 و بعدازعمل 30/8 بوده است که از نظر آماری این تفاوت معنی دار می باشد (p<0.05). میزان پذیرش پیوند به طور کلی 90% می باشد. همچنین میزان پذیرش گرافت با سن و جنس ارتباط معنی داری نداشت (p>0.05). بر اساس نوع گرافت، در 7 بیمار فاسیا و در 13 بیمار پری کندریوم به عنوان گرافت استفاده شده است. میزان ABG gain و پذیرش گرافت براساس نوع گرافت از نظر آماری معنی دار بوده است (p<0.05).نتیجه گیری: نتایج نشان داد که میزان پذیرش پیوند با استفاده از روش آندوسکوپی 90% بوده است و ABG بعداز عمل به طور معنی داری کمتر از قبل از عمل بوده است که نشان دهنده موفقیت این روش جراحی در مرکز ما می باشد. همچنین میزان پذیرش گرافت وABG gain در بیمارانی که گرافت پری کندریوم دریافت کرده اند به طور معنی داری از گرافت با فاسیا بیشتر بوده است. و فاسیا بوده است.
ماورای صوت‌نگاری آندوسکوپیک
Endoscopic ultrasonography
a11
a11
تیمپانوپلاستی
تایپ ۱
آندوسکوپیک
نتایج جراحی
، پدیدآور
راسخی سیاهکل محله، محمد
، استاد راهنما
، استاد مشاور
امامی، حامد
امیرزرگر، بهروز
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ایران
20220913
۲۵۰۴۶
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
