عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
۹۸۸۰۶پ
فارسی
بررسی کمی تغییرات میکروواسکولار لایه های کوروئید در بیماران Choronic CSR به دنبال لیزر PDT به کمک EDI-OCT و OCTA در بیمارستان فارابی بین سال های ۱۳۹۸ تا ۱۴۰۰
[پایان نامه]
علیرضا نظام اسلامی
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۰
۴۶ص.
دکتری تخصصی
چشم پزشکی
۱۴۰۰/۰۳/۱۷
۱۸
هدف:بررسی تغییرات زودرس و تاخیری کاپیلارهای ماکولا و عروق کروئید به دنبال PDT و ارتباط انها با تغییرات ساختاری رتین و کرویید درماکولا در بیماران Chronic CSR با استفاده از EDI- OCT و OCTAروش اجرا: ابتدا بیماران Chronic CSR با علائم بیش از ۳ ماه و نیازمند درمان وارد مطالعه شدند. برای هر یک از بیماران کاندید انجام لیزر PDT به صورت Base lineیک سری تصویر برداری ها شامل : ICG ) Indocyanine green angiography ) و(EDI-OCT) Enhance depth imaging Optical coherence tomography و(OCT-A) Optical coherence tomography angiography انجام شد .استفاده از فلورسئین آنژیوگرافی در این طرح در نظر گرفته نشده است .همچنین استفاده از ICG با طیف نور سبز جهت Guide جهت انجام لیزرPhotodynamic therapy( (PDTدر نظر گرفته شد نقاط هیپر پرمئابیلیتی مشخص شده با ICG با استفاده از لیزرSetting half dose PDT با تزریق ماده visudyne) Vertepofine)به میزان نصف دوز معمول (3mg) به میزان 83 ثانیه و Full flounce (50 j /cm) لیزرشد .پس از یک هفته و 6 هفته imaging با EDI-OCT و OCT-A انجام شد .پارامتر های مورد اندازه گیری به کمک نرم افزار Image J و Imaging EDI-OCT شامل: choroidal vascular Index index و choroidal stromal area & lumen area وsubfoveal choroidal thickness central macular thickness بود .همچنین (FAZ)Foveal Avascular zone Fractional Dimension, prim و superficial , deep capillary plexus density Choriocapillary Flow در کوادران (Superior /Inferior /Temporal/Nasal )به ابعاد 3*3 و 6*6 میلیمتری محاسبه و آنالیز شد. به کمک نرم افزار"Imaje j " اندکس خاصی به نام choroidal vascular index(حاصل نسبت luminal area بهtotal choridal area ) تعریف و محاسبه شد. سپس میزان تغییرات micro structural رتین و کوروئید و قبل و بعد از انجام لیزرPDT در بازه های زمانی حاد (1 هفته) و تاخیری (تاخیری ) با هم مقایسه شد و سیردینامیک و سیر این دولایه را در این بازه های زمانی صورت کمی محاسبه شدند. درواقع هدف نهایی این طرح ، درک بهتر تغییرات دینامیک عروقی رتین و کوروئید قبل و بعد از لیزر به صورت کمی و آماری بود که بین سال ها 99 تا 1400 دربیمارستان فارابی انجام شد .
رگ‌نگاری
Angiography
a13
a13
chronic CSR
PDT
لیزرPhotodynamic therapy
ICG
Indocyanine green
OCT
Enhance depth imaging Optical coherence tomography
image J
Optical coherence tomography angiography
choroidal thickness
SCPD
FA۲
CC density
تغییرات میکروواسکولار
microvascular
لایه های کوروئید
visudyne) Vertepofine)
، پدیدآور
نظام اسلامی، علیرضا
، استاد راهنما
، استاد راهنما
، استاد مشاور
، استاد مشاور
، استاد مشاور
خدابنده، علیرضا
بازوند، فاطمه
ریاضی اصفهانی، حمید
خلیلی پور، الیاس
خجسته، علیرضا
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ایران
20230201
۱۴۰۵۵ت
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
