بررسی سیتولوژی انال در بیماران های ریسک HPV و پاپ اسمیر مثبت مراجعه کننده به بیمارستان آرش در طی سال ۱۳۹۸-۱۳۹۹
[پایان نامه]
پریسا منصوری
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۰
۸۲ص
دکتری تخصصی
زنان و زایمان
۱۴۰۰/۱۰/۰۵
هدف: با توجه به تعداد مطالعه های کم در زمینه ارتباط سیتولوژی آنال در افراد HIV منفی مبتلا به ضایعات سرویکس از یک سو و اهمیت شناسایی هر چه سریعتر افراد مبتلا به ضایعات اولیه آنال و متعاقب آن درمان هر چه سریعتر جهت جلوگیری از پیشروی به سمت ضایعات بدخیم و افزایش میزان بقاء، این مطالعه با هدف بررسی نمونه سیتولوژی انال در افراد مراجعه کننده به بیمارستان آرش بر اساس نتیجه سیتولوژی سرویکس در طی سال های 1398 تا 1399 انجام شد. روش کار: از میان زنان مراجعه کننده به درمانگاه کولپوسکوپی بیمارستان آرش جهت انجام پاپ اسمیر، افراد واجد شرایط وارد مطالعه شدند. پرسشنامه حاوی اطلاعات دموگرافیک، پزشکی و داروهای مصرفی فعلی و سابقه مصرف سیگار و الکل و تعداد پارتنر ها،سکس مقعدی ، اولین تماس جنسی تکمیل شد. سیتولوژی سرویکس و سپس سیتولوژی مقعد با استفاده از روش مبتنی بر مایع انجام شد. سپس فراوانی انواع سیتولووی انال بر اساس نتیجه سیتولوژی سرویکس گزارش شد.نتایج: در این مطالعه 543 بیمار وارد مطالعه شدند. 30.60 % نمونه ها سیتولوژی غیر طبیعی سرویکس داشتند وASCUS در 22.1% افراد مشاهده شد. نمونه پاتولوژی آنال در 80/64 درصد منفی بود و 80/34 درصد رضایت بخش نبود.بحث: این مطالعه با هدف تعیین فراوانی سیتولووی غیر طبیعی انال بر اساس نتیجه سیتولوژی سرویکس انجام شد و در این مطالعه در افراد مبتلا به پاپ اسمیر غیر طبیعی هیچ مورد سیتولوژی غیر طبیعی انال مشاهده نشد. از آنجایی که ضایعات مقعدی پیش سرطانی قابل تشخیص و درمان هستند، غربالگری سرطان مقعد ممکن است به طور بالقوه در زنان با سابقه دیسپلازی تناسلی و بدخیمی مفید باشد. پیشنهاد میشود مطالعات با حجم نمونه بیشتر جهت بررسی هزینه –اثر بخشی شناسایی و درمان دیس پلازی انال در افراد پر خطر مبتلا به دیسپلازی سرویکس انجام شود.