بررسی اثرات رزور اترول بر بیان فاکتورهای التهابی و رسپتورهای پروژسترون در آندومتر زنان مبتلا به آندومتریوزیس
[پایان نامه]
مهشاد خدا رحمیان
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۳۹۷
۱۱۹ص.
جدول نمودار
سی دی
دکتری تخصصی(PHD)
بیولوژی تولیدمثل
:آندومتریوز به عنوان یک بیماری التهابی شناخته شده است که با رشد بافت شبه آندومتر و استرومایی خارج از حفره رحمی شناخته می شود، و نقص در عملکرد و پاسخ سیستم ایمنی در آن مشهود است. از طرف دیگر ، بیان گیرنده های پروژسترونی در اندومتر زنان اندومتریوزی مختل است. بنابراین انتظار می رود مسير سيگنالینگ هورمون پروژسترون جهت ايجاد اندومتر پذيرنده جنين نیز در اندومتر این زنان مختل باشد. هدف از این مطالعه بررسی اثرات رزوراترول بر بیان فاكتورهاي التهابی و گیرنده های پروژسترون در آندومتر زنان مبتلا به آندومتریوزیس در یک مطالعه¬ی کارآزمایی بالینی تصادفی سه سویه کور است .روش اجرا: در مجموع 34 بیمار مبتلا به اندومتریوزیس(stage III- IV) به صورت تصادفی به دو گروه دریافت کننده¬ی رزوراترول (800mg/day)(17=(n (گروه درمان) و گروه دریافت کننده¬ی دارونما (17=(n (گروه کنترل) تقسیم شدند.. هر دو گروه مبتلا به اندومتریوزیس بودند و از آنان در میانه فاز ترشحی سیکل قاعدگی نمونه بافت اندومتر گرفته شد. به گروه درمان همراه با درمان روتین اندومتریوز، رزوراترول 800 میلی گرم روزانه برای14-12 هفته تجویز شد در حالیکه به گروه کنترل همراه با درمان روتین اندومتریوز پلاسبو داده شد. پس از 14-12 هفته مجدداً از هر دو گروه در میانه فاز ترشحی نمونه گیری انجام گرفت. برای بررسی میزان بیان ژنها از روش qRT-PCR و جهت بررسی میزان بیان پروتئین ها از Western blot استفاده شد. نتایج: پس از دوره ی مداخله در گروه درمان میزان بیان mRNA مربوط به ژن هایIL-1β، TNF-α، MMP-2، MMP-9، VEGF-A کاهش و میزان بیان PR افزایش یافت. در حالی تغییر معنی داری در میزان بیانmRNA ، IL-8 مشاهده نشد. در سطح پروتئین نیز در گروه درمان میزان بیان TNF-α، VEGF-A، MMP-2 و MMP-9 کاهش و میزان بیان PR-A و PR-B افزایش یافته بود. ولی تغییر معنی داری در نسبت بیان PR-A به PR-B مشاهده نشد. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که مصرف مکمل رزوراترول به میزان ۸۰۰ میلیگرم در روز به مدت 3 ماه اثرات ضد التهابی و تنظیم افزایشی گیرنده¬های پروژسترون را در بیماران مبتلا به اندومتریوز اعمال می¬نماید. به این ترتیب رزوراترول قادر به تعدیل برخی فاکتورهای التهابی، افزایش بیان رسپتورهای پروژسترون و بدنبال آن کاهش بیان متالوپروتئازهای ماتریکس و فاکتور رشد اندوتلیال عروقی می باشد.