#بررسی اپیدمیولوژیک کارکنان شهرداری کاشان از نظر وضعیت سلامت جسمی در سال ۶۷۳۱
#محمد قاسم اف آرانی
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
۱۳۷۷
#۹۷ص
#در این پژوهش که بصورت توصیفی صورت گرفته است.۰۵۲نفر از کارکنان شهرداری کاشان به روش سر شماری انتخاب و مورد بررسی قرا گرفتند .واحدهای پژوهش در ۴ شغل رفتگری،کارگرفضای سبز،راندده و کارگر زباله با تعداد به ترتیب ۹۱۱،۱۹،۰۳ و۰۱نفر مشغول به کار در شهرداری کاشان بودند.برخی از نتایج بدست آمده در این پژوهش به شرح زیر است : متوسط سن کل جمعیت مورد مطالعه ۲۶/۸۳ سال است که نشانگر یک جمعیت جوان است ۲/۹۳درصد کل جمعیت مورد مطالعه بی سواد بوده و کمی بیش از نصف جمعیت بی سوادان ۳/۲۵درصد بی سوادان( را رفتگرها تشکیل می دهند۸درصد جمعیت مورد مطالعه مجرد بوده و اکثریت آنها ۰۹درصد زیر ۰۳ سال سن دارند.۸در صد جمعیت مورد مطالعه دارای ۸ فرزند یا بیشتر از ۸ فرزند هستند و ۲/۵۵درصد آنها ۳یا کمتر از ۳ فرزند دارند.متوسط سابقه کار در جمعیت مورد مطالعه ۱۷/۵سال بوده و ۶/۵۶درصد کارکنان زیر ۶سال سابقه کار دارند.۸درصد کارکنان بیش از ۵۱ سال سابقه کار دارندکه در ۲ گروه شغلی رفتگر و کارگر فضای سبزقرار دارند.۸/۴۲درصد جمعیت مورد مطالعه مصرف سیگار دارند.تعداد مصرف کنندگان سیگار در بین رانندگان به نسبت بیشتر از سایر مشاغل است متوسط وزن و قد در کارکنان مورد مطالعه به ترتیب ۶۶/۴۶کیلوگرم و ۴۲/۸۶۱ سانی متر می باشد .افراد با وزن بالا نیز در بین رانندگان دیده میشوند.۴درصد افراد مورد مطالعه فشار خون سیتستولی بالاتر از ۰۴۱ میلی متر جیوه و ۲/۵درصد آنهافشار خون دیاستولی بالاتر از ۵۸ میل متر جیوه دارند.اکثر موارد فشار خون بالا در بین رفتگرخا و کارگران فضای سیز دیده می شود.۸۴درصد کارکنان در چشم راست و ۴/۴۴درصد آنها در چشم چپ خود دچار کاهش دیدهستندو ۸درصد جمعیت مورد مطالعه دچار نابینایی از یک چشم می باشند.۸۱درصد جمعیت مورد مطالعه سابقه عمل جراحی را در شرح حال خود دارندو بیشترین عمل جراحی انجام شده ،عمل جراحی فتق )۸/۴درصد(است که بیشتردر رفتگرها و کارگران فضای سبز انجام شده است .۶۱درصد کل جمعیت مورد مطالعه یافته های غیر طبیعی در معاینه پوست خود دارند و شایعترین یافته غیر طبیعی ، حساسیت پوستی است )۶درصد(.۴۵درصد کل جمعیت مورد مطالعه در معاینه چشم خود یافته غیر طبیعی داشتهاند که شایعترین آن کاهش قدرت بینایی است . استرابیسم در ۶/۱درصدو کوری یک چشم در ۸درصدکارکنان وجود داشتهاست.۴/۶۱درصد کل کارکنان مورد پژوهش در معاینه گوش و حلق وبینی خود یافته غیر طبیعی داشتهاندو شایعنرین یافته غیر طبیعی کاهش شنوایی می باشد.)۶درصد(.۴/۰۲درصدکل جمعیت مورد مطالعه در معاینه ریه خود یافته غیر طبیعی داشتندو خشونت صدا در سمع ریه )۸درصد(شایعترین سافته غیر طبیعی بوده است.۲/۵۱درصد جمعیت مورد مطالعه دارای یافته غیر طبیعی در معاینه قلب خود هستندو شایعترین بافته غیر طبیعی وجود سوفل قلبی در آنها است )۶درصد(.۶۱درصد جمعیت مورد مطالعه یافته غیر طبیعی در بررسی دستگاه گوارش خود داشته و شایعترین یافته غیر طبیعی ترش کردن )۶/۷درصد(می باشد.۲/۵درصد کارکنان مورد مطالعه دارای هموروئید بوده که شیوع آن در بین رفتگرهای و کارگران فضای سبیز بیش از سایر مشاغل بوده است.۴/۰۲درصد جمعیت مطالعه واریس داشتند ۲.۴درصد جمعیت مورد مطالعه فتق دارند که بیشتر آنها را رفتگرها تشکیل می دهند. ۸/۴درصد جمعیت مورد مطالعه سابقه عمل جراحی فتق دارندکه اکثر آنها رفتگرها هستند.۰۱درصد کل جمعیت مورد مطالعهیافته غیر طبیعی در معاینه سیستم ادراری - تناسلی خود داشتند و شایعترین یافته غیر طبیعی دیزوری )۲/۵درصد(می باشد . در معاینه سیستم اسکلتی عضلانی ۶/۵۳درصد کارکنان یافته غیر طبیعی وجو داشته و شایعترین یافته ،کمردرد)۸/۴۱درصد(می باشدکه در رفتگرهاو کارگران فضای سبز بیشتر دیده می شود.۶/۷درصد کل جمعیت مورد مطالعه دارای آزمایش خون غیر طبیعی بوده و شایعترین یافته غیر طبیعی آنمی )۶/۵درصد( می باشد .۸/۲درصد کل جمعیت مورد مطالعه قند خون ناشتای )۰۴۱>منفی میلی گرم در دسی لیتر(دارند.۰۲درصد جمعیت موردمطالعه تست توبرکولین مثبت )۰۱>منفی میلی متر(دارند.۶/۵۱درصد جمعیت مورد مطالعه آزمایش مدفوع غیر طبیعی دراند.انگلهای غیر بیماری زا۸درصد،انگلهای بیماری زا ۸درصدو وچود خون مخفی و سلول سفید خون در مدفوع هر کدام ۴/۰درصد از موارد یافته های غیرطبیعی ار آزمایش مدفوع کارکنان را تشکیل می دهد.۶/۷درصدجمعیت مورد مطالعهآزمایش غیر طبیعی داشته و شایعترین یافته غیر طبیعی پروتئین اوری است کهدر رفتگرها و کارگران فضای سبز بیشتر دیده می شود.۸/۸درصد کارکنان شهرداری که مورد پژوهش قرار گرفتهاند عکس قفسه سینه غیر طبیعی دارندو شایعترین یافته غیر طبیعی علائم بیماریهای مزمن ریه - آمفیزم و برونشیت است )۶/۱درصد(که در رفتگرها بیشتر دیده می شود