#ارزیابی شیوع و موقعیت شریان آلوئولار خلفی فوقانی و سپتای سینوس ماگزیلا از طریق CBCT
#ن،۱ ص.: مصور
1
#مقدمه و هدف:حجم ناکافی استخوان ناشی از بزرگ شدگی سینوس ماگزیلا و تحلیل استخوان آلوئول اغلب نیاز به پیوند سینوس قبل یا حین کاشت ایمپلنت را لازم می سازد.عدم شناخت دقیق آناتومی سینوس قبل از انجام پیوند سینوس می تواند باعث بروز مشکلاتی حین کار شود.هدف از این مطالعه ارزیابی آناتومیک سینوس ماگزیلا از نظر موقعیت شریان آلوئولار خلفی فوقانی و سپتای سینوس از طریق تصویر برداری CBCT می باشد .روش اجرای پژوهش :در این مطالعه مقطعی و گذشته نگر،تعداد 300 تصویر CBCT از بیماران دارای خلف ماگزیلای بی دندانی وارد مطالعه شدند.فاصله لبه تحتانی شریان آلوئولار خلفی فوقانی تا کرست آلوئول بر اساس طبقه بندی ریج باقیماندهZarb)&(Lekhom،فاصله شریان از تیغه میانی بینی و قوس زایگوما و نیز سپتای سینوس ماگزیلا از نظر شیوع،ارتفاع و موقعیت ارزیابی شد.آنالیز آماری نتایج با آزمونTest- TوWhitney -Mannانجام شد .یافتهصها و نوآوری پژوهش :شریان آلوئولار خلفی فوقانی در 87 موارد دیده شد که از این تعداد 47 موارد زیر غشا سینوس و 47موارد داخل استخوان بود.قطر شریان در ببیشتر موارد بین2mm- 1بود(72 ).میانگین قطر شریان1.29 ▒ 0.39mmومیانگین فاصله از قوس زایگوما و تیغه بینی و کرست آلوئول به ترتیب25.59 ▒ 4.89mmو26.51 ▒ 3.52mmو16.7▒ 3.96mmبود.سپتای سینوس در 44 افراد دیده شد که در سه موقعیت قدامی،خلفی و میانی به یک نسبت دیده شد.میانگین ارتفاع سپتا3.67 ▒ 1.56mmبود .نتیجهصگیری :امکان مشاهده شریان آلوئولار خلفی فوقانی با استفاده از تصویر برداری CBCT بالا بوده،شریان بیشتر در داخل استخوان و زیر غشا سینوس دیده می شود که در هنگام جراحی نیاز به توجه بیشتر و انجام تصویر برداری CBCT می باشد.تقریبا در نیمی از موارد امکان وجود سپتا وجود دارد که امکان آن در قدام،میان و خلف سینوس وجود دارد که باید سینوس را در جهات مختلف بررسی کرد.پیشنهاد می شود لبه ی فوقانی استئوتومی در ریج های تیپA تاC ،16mm -15بالاتر از کرست استخوان آلوئول قرار گیرد تا از دست اندازی به شریان جلوگیری شود .