بررسی آلودگی باکتریال تجهیزات وافراد در تماس با نوزادان در بیمارستان شهید بهشتی کاشان
نام عام مواد
[پایاننامه]
نام نخستين پديدآور
/بتول مرادی
وضعیت نشر و پخش و غیره
محل نشرو پخش و غیره
[بی جا]
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
تاریخ نشرو بخش و غیره
، ۱۳۸۳
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۶۴ص.
یادداشتهای مربوط به نشر، بخش و غیره
متن يادداشت
چاپی
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکترای پزشکی
نظم درجات
پزشکی
کسي که مدرک را اعطا کرده
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه و هدف: عفونتهای بیمارستانی در بخش نوزادان با افزایش مرگ و میر، طولانی شدن مدت بستری و افزایش هزینه های مراقبت از نوزادان همراه است. از آنجا که پیشگیری از عفونت مستلزم شناسایی تجهیزات آلوده و آموزش راههای کنترل عفونت شامل شستن دست، پوشیدن دستکش و استفاده صحیح از عوامل ضد میکروبی می باشد. این مطالعه جهت بررسی آلودگی تجهیزات و افراد در تماس نزدیک با نوزادان انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی که از ۱۶ مهر تا ۵ آذر ۱۳۸۳ در بیمارستان شهید بهشتی کاشان صورت گرفت از تجهیزات و دست پرسنل بخش نوزادان و بخش زایمان نمونه گیری بعمل آمد. در مورد پرسنل نمونه گیری از سر انگشتان هر دو دست و در سه مرحله متوالی انجام شد. (الف) قبل و (ب) بعد از شستن دست یا پوشیدن دستکش و (ج) پس از تماس با نوزاد. نمونه ها روی محیط EMB و Blood Agar کشت داده شد و پس از تعیین هویت میکروارگانیسم ها، نتایج از طریق تستهای آماری (Chi-Sqare test & Fisher exact test) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: از مجموع ۲۹۳ نمونه گرفته شده از وسایل مختلف ۲۲۳ مورد ( ۷۹/۵ درصد) کشت مثبت حاصل شد و میزان آلودگی در بخش زایمان بیشتر بود.(P=۰/۰۰۰۰۱۹۳) شایعترین میکروارگانیسمها به ترتیب عبارت بودند از: استافیلوکوک کوآگولاز منفی (۶۰/۴ درصد)، اشرشیاکلی (۱۲/۳۶ درصد)، دیفتروئیدها (۱۱/۳ درصد)، گونه های کلبسیلا ( ۶/۳ درصد)، استافیلوکوک اورئوس (۲/۵ درصد)، گونه های باسیلوس (۱/۶ درصد)، انترباکتر، سودوموناس و نایسریا (۱/۱ درصد)، سیتروباکتر، مخمر و قارچ ( ۰/۵ درصد) و شیکلا وادواردسیلا (۰/۳ درصد). ۳۸ تماس مورد بررسی قرار گرفت و ۲۲۰ نمونه از دستهای پرسنل گرفته شد. فراوانی آلودگی دستها در پرسنلی که دستهای خود را شستند نسبت به پرسنلی که از دستکش استفاده کردند بیشتر بود( .(P=۰/۰۰۳ استافیلوکوک کوآگولاز منفی شایعترین ارگانسیم بود و سایر ارگانیسم ها به ترتیب عبارت بودند از اشرشیاکلی و دیفتروئیدها (۵/۵ درصد)، گونه های نایسریا ( ۴/۸ درصد)، قارچ (۴/۴ درصد)، کلبسیلا ( ۳/۷ درصد)، گونه های باسیلوس (۲/۹ درصد)، استافیلوکوک اورئوس ( ۲/۲ درصد)، میکروکوک و مخمر ( ۰/۷ درصد) ویستروباکتروانتروکوک (۰/۴ درصد). بحث و نتیجه گیری: آلودگی چشمگیر وسایل و شیوع بالای پاتوژنها از جمله باسیل های گرم منفی، نظارت دقیق باکتریولوژیک بخش را طلب می کند. همچنین شیوع بالای آلودگی دست پرسنل و عدم کاهش قابل توجه این آلودگی پس از شستن دست، ضرورت آموزش شیوه صحیح شستن واسکراب دستها را مطرح می سازد. علاوه بر این از آنجا که پوشش دستکش نسبت به شستن دست تاثیر بیشتری در کاهش آلودگی دستها داشت، توصیه می شود حین تماس با نوزاد از دستکش استفاده شود. واژگانکلیدی: عفونت بیمارستانی، آلودگی باکتریایی، آلودگی دستها و تجهیزات.
اصطلاحهای موضوعی کنترل نشده
اصطلاح موضوعی
انتشار عفونت - کاشان
اصطلاح موضوعی
انتشار عفونت - کنترل و پیشگیری
اصطلاح موضوعی
وسایل و تجهیزات بیمارستان - یررسی
اصطلاح موضوعی
وسایل و تجهیزات بیمارستان - آلودگی باکتریال
اصطلاح موضوعی
نوزادان - عفونتهای بیمارستانی
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )