بررسی عاقبت نوزادان بیماران پراکلامپسی شدید در سنین مختلف حاملگی در دو روش زایمان طبیعی (NVD) و سزارین در مراجعین به بیمارستان شهیدبهشتی و زایشگاه شبیهخوانی کاشان در سالهای ۸۰ و ۸۱
نام عام مواد
[پایاننامه]
نام نخستين پديدآور
/وجیهه نوروزی
وضعیت نشر و پخش و غیره
محل نشرو پخش و غیره
[بی جا]
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
تاریخ نشرو بخش و غیره
، ۱۳۸۲
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۸۰ص.
یادداشتهای مربوط به نشر، بخش و غیره
متن يادداشت
چاپی
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکترای حرفهای
نظم درجات
پزشکی
کسي که مدرک را اعطا کرده
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
سابقه وهدف: فشار خون حاملگی یک عارضه مهم حاملگی است و هنوز هم یکی از علل مرگو میر مادران و نوزادان محسوب می شود. پراکلامپسی نوعی سندرم اختصاصی حاملگی است که در اثر اسپاسم عروق و فعال شدن اندوتلیوم پرفیوژن احشاء کاهش می یابد. پراکلامپسی در جنین باعث محدودیت رشد داخلرحمی (IUGR)، آسفیکسی داخل رحمی، مرگ داخل رحمی، ترمبوسیتوپنی، پرمچوریتی و عوارض ناشی از ان می شود. اصلی ترین درمان پراکلامپسی ختم حاملگی است. هدف این مطالعه تعیین فراوانی عاقبت نوزادی در نوزادان پراکلامپسی شدید در سنین مختلف حاملگی در دو روش زایمان طبیعی (NVD) و سزارین می باشد. مواد وروشها: روش مطالعه براساس بررسی دادههای موجود درپرونده نوزادان متولد از مادران پراکلامپسی شدید مراجعه کننده به بیمارستان شهیدبهشتی و زایشگاه شبیهخوانی کاشان در سالهای ۸۰ و ۸۱ می باشد. اطلاعات موجود شامل اپگار پائین، مورتالیتی، سندرم دیسترس تنفسی (RDS)، هیپوگلیسمی، تشنج، Sepsis، IUGR هیپربیلی روبینمی در دو روش زایمان طبیعی (NVD) و سزارین بررسی می شود. یافتهها: دربررسی انجامشده در طی این دو سال ۱۹۹ نوزاد متولد از مادر پراکلامپسی شدید وجود داشتند که ازاین تعداد ۶۳ نوزاد دچار مشکل شده و نیاز به بستری پیدا کردند. در این مطالعه ۶۳ نوزاد بررسی شدند که ۱۹ مورد به روش زایمان واژینال و ۴۴ مورد به روش سزارین متولد شدند. درجه آپگار پائین دقیقه اول و پنجم در ۱۹/۱درصد از مجموع ۶۳ نوزاد بهدستآمد که در روش سزارین ۲۲/۷درصد و در NVD ۱۰/۵درصد بودهاست. مورتالیتی در ۲۸/۶درصد بدست آمد که در روش سزارین ۳۴/۱درصد و در روش NVD ۱۵/۸درصد می باشد. سندرم دیسترس تنفسی در ۳۸/۱درصد یافت شد که در روش سزارین ۵۰درصد و در روش NVD ۱۰/۵درصد میباشد. آپگار پائین دقیقه اول و پنجم RDS و مورتالیتی در سنین حاملگی زیر ۳۲ هفته بیشتر از سایر سنین حاملگی میباشد. IUGR در ۴۱/۳درصد بدست آمد. در روش سزارین ۴۲/۱درصد و درNVD ۴۱/۳درصد میباشد. هیپوگلیسمی در ۲۸/۶درصد بدست آمد. در روش سزارین ۲۹/۵درصد و درNVD ۲۶/۳درصد میباشد. هیپربیلی روبینمی در ۳۹/۷درصد بدست آمد. در روش سزارین ۳۸/۱درصد و در روش NVD ۵۷/۹درصد میباشد. IUGR، هیپوگلیسمی، هیپربیلی روبینمی در سنین حاملگی بالاتر از ۳۵ هفته بیشتراز سایرسنین حاملگی است. هیپوکلسمی در ۱۱/۱درصد یافت شد. در روش سزارین ۱۱/۴درصد و درNVD ۱۰/۵درصد میباشد. تشنج در ۴/۷درصد بدست آمد. در روش سزارین ۴/۵درصد و در روش NVD ۵/۳درصد میباشد. شیوع هیپوکلسمی و تشنج در سنین مختلف حاملگی تقریبا یکسان می باشد. Sepsis در ۲۵/۴درصد بدست آمد که در روش سزارین ۲۷/۳درصد و در روش NVD ۲۱درصد میباشد. در سنین حاملگی زیر ۳۵هفته Sepsis بیشتر از سنین بالای ۳۵هفته میباشد. نتیجه: با توجه به نتایج بدست آمده از مطالعه فوق عاقبت نوزادی در نوزادان بیماران پراکلامپسی شدید در دو روش زایمان طبیعی (NVD) و سزارین یکسان بوده و فقط RDS در روش سزارین شایعتر از روش NVD میباشد. واژگان کلیدی: پراکلامپسی، عاقبت نوزادی، زایمان واژینال، سزارین
اصطلاحهای موضوعی کنترل نشده
اصطلاح موضوعی
پرهاکلامپسی - عوارض
اصطلاح موضوعی
پرفشاری خون - در بارداری
اصطلاح موضوعی
عوارض آبستنی - بررسی
اصطلاح موضوعی
آبستنی - کاشان
اصطلاح موضوعی
سزارین
اصطلاح موضوعی
زایمان
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )