عنوان

بررسی اپیدمیولوژیک آسم در کودکان مبتلا به آسم بستری‌شده در بخش اطفال بیمارستان شهیدبهشتی کاشان در سالهای ۱۳۷۷-۱۳۸۱

کد کشور

IR

شماره

۷۹۶پ

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

کشور محل نشر

IR

عنوان اصلي

بررسی اپیدمیولوژیک آسم در کودکان مبتلا به آسم بستری‌شده در بخش اطفال بیمارستان شهیدبهشتی کاشان در سالهای ۱۳۷۷-۱۳۸۱

نام عام مواد

[پایان‌نامه]

نام نخستين پديدآور

/کبری دوستعلی

محل نشرو پخش و غیره

[بی جا]

نام ناشر، پخش کننده و غيره

دانشگاه علوم پزشکی کاشان

تاریخ نشرو بخش و غیره

، ۱۳۸۲

نام خاص و کميت اثر

۶۰ص.

متن يادداشت

چاپی

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

دکترای حرفه‌ای

نظم درجات

پزشکی

کسي که مدرک را اعطا کرده

دانشگاه علوم پزشکی کاشان

متن يادداشت

سابقه وهدف: با وجود اینکه بیماری آسم به خوبی شناخته نشده اما پیشرفتهای مهمی در شناخت اپیدمیولوژی آن صورت گرفته است. هم اکنون این بیماری در بسیاری از کشورها، هم توسعه یافته و هم در حال توسعه شایع می باشد. شیوع بیماری در نیمه دوم سده گذشته در حال افزایش بوده است. آسم شایع ترین بیماری مزمن در ک‌ودکان و دلیل شماره یک غیبت از مدرسه و بستری شدن در اورژانس و بیمارستان بوده و تاثیر زیادی بر کیفیت زندگی، میزان جنب وجوش و فعالیت تحصیلی کودکان دارد. در این تحقیق برآنیم که با بررسی اپیدمیولوژیک آسم در کودکان مبتلا به آسم در زمان و مکان مطالعه، اطلاعات مفیدی پیرامون ویژگیهای دموگرافیک در کودکان مبتلا به آسم مثل سن، جنس، سابقه اسم فامیلیال، سابقه بیماریهای آلرژیک در فامیل یا خود بیمار و داروهای موثر و پارامترهای آزمایشگاهی یافت شده در آنها ارائه دهیم. روش اجرا: این مطالعه به روش توصیفی گذشته نگر بر روی پرونده ۱۰۰بیمار مراجعه‌کننده بخش اطفال بیمارستان شهیدبهشتی کاشان در سالهای ۱۳۷۷-۱۳۸۱ که شکایت اصلی آنها در بدو مراجعه یک مشکل تنفسی (مانند تنگی نفس و سرفه) و تشخیص نهایی آسم بوده است صورت گرفت. پس از گرفتن پرونده ها از بایگانی بیمارستان اطلاعات مورد نیاز پیرامون سن، جنس، سابقه آسم فامیلیال، سابقه بیماری آلرژیک در فامیل یا خود بیمار-فصل مراجعه- داروهای مصرفی در مدت بستری و پارامترهای آزمایشگاهی شامل (WBC-CRP-ESR) جمع آوری و پس از استخراج اطلاعات و تهیه جداول فراوانی، مورد توصیف قرار گرفت و جهت بررسی نتایج از آزمون دقیق فیشر برای تجزیه و تحلیل استفاده شد. یافته‌ها: از ۱۰۰ بیمار مورد مطالعه ۳۸ نفر (۳۸درصد) دختر و ۶۲ نفر (۶۲درصد) پسر بودند. دامنه سنی افراد مورد مطالعه ۲ ماهگی تا ۱۲ سالگی بود. ۱۰نفر (۱۰درصد) زیر یکسال و ۶۹ نفر (۶۹درصد) در فاصله سنی ۱-۶سال بودند.۴۷نفر(۴۷درصد) سابقه آسم فامیلیال داشتند و سابقه بیماری آلرژیک در خانواده داشتند که بیشترین آن ۱۳نفر (۸۱درصد) رینیت بود، ۱۳نفر (۸۱درصد). از (۴۷درصد) بیماری که سابقه آسم فامیلیال داشتند، ۶نفر (۱۲درصد) سابقه بیماری آلرژیک در خانواده هم داشتند. ۶نفر (۶درصد) سابقه بیماری آلرژیک داشتند، که تمام موارد مربوط به ساکنان شهر بود که ۴نفر (۶۶درصد) آنها دختر و ۲نفر (۳۴درصد) پسر بودند که ارجحیت با رینیت بود. از این ۶نفر ۴نفر (۶۶درصد) سابقه بیماری آلرژیک در خانواده هم داشتند. ۱۶ نفر (۱۶درصد) ساکن روستا و ۸۴نفر (۸۴درصد) ساکن شهر بودند. از ۳۸ دختر مورد مطالعه ۱۱نفر (۴۴/۷درصد) سابقه آسم فامیلیال داشتند که بیشتر در خواهر یا برادر بود. (۴۱درصد) از ۶۲ پسر مورد مطالعه ۲۷ نفر (۴۳/۵درصد) سابقه آسم فامیلیال‌داشتند که بیشتر در فامیل درجه دوم بود(۵۶/۶درصد). در این مطالعه بیشترین فصل مراجعه در بهار ۳۷درصد - پاییز۳۶درصد- زمستان ۱۷درصد و تابستان ۱۰درصد بوده است. از ۳۸ دختر مورد مطالعه ۳۵ نفر (۹۲درصد) >-WBC۲۰۰۰۰ و (۸درصد) ۲نفر >-WBC۲۰۰۰۰ داشتند. از ۶۲ پسر مورد مطالعه ۵۵ نفر (۸۸درصد) >-WBC۲۰۰۰۰ و ۷نفر (۱۲درصد) >-WBC۲۰۰۰۰ داشتند. بیشترین شکایت اولیه: تنگی نفس + سرفه(۴۲درصد)، سپس تنگی‌نفس (۲۲درصد)، تنگی نفس + ویز (۱۵درصد)- تریاد (۱۲درصد)- سرفه (۵درصد)- ویز+ سرفه (۴درصد)- خس خس (۰درصد). ۵۷درصد بیماران در مدت بستری تحت درمان با سالبوتامول + هیدروکورتیزون+ آترونت بودند. ۲۹درصد تحت درمان با سالبوتامول + پردنیزولون، ۵درصد تحت درمان با سالبوتامول + هیدروکورتیزون+ آترونت، ۲درصد تحت درمان با سالبوتامول + هیدروکورتیزون+ آمینوفیلین. نتیجه‌گیری: آسم در جنس مذکر و در رده سنی زیر ۵سال بیشترین شیوع را دارد. سابقه آسم فامیلیال در شیوع آسم اطفال نقش مهمی دارد. در مطالعه ما وجود سابقه آسم فامیلیال در فامیل درجه ۲ و در خواهر و برادر نسبت به والدین بیشتر مطرح بوده است. در هر کودکی که با شکایت تنگی نفس وسرفه مراجعه می کند حتما باید آسم را مدنظر داشت. در آزمونهای آماری انجام شده رابطه معنی داری بین جنس و سابقه‌آسم فامیلیال، بین سابقه آسم فامیلیال وسابقه آلرژیک در خانواده، بین جنس و سابقه بیماری آلرژیک در بیمار مشاهده نشد. تنهارابطه معنی‌دار بین سابقه بیماری آلرژیک در خانواده و سابقه بیماری آلرژیک در بیمار بوده است

اصطلاح موضوعی

کودکان - کاشان

اصطلاح موضوعی

آسم - تشخیص ودرمان

اصطلاح موضوعی

آسم - اپیدمیولوژی

اصطلاح موضوعی

آسم - کودکان

مستند نام اشخاص تاييد نشده

دوستعلی، کبری

مستند نام اشخاص تاييد نشده

ملکان راد، الهه، استاد راهنما

مستند نام اشخاص تاييد نشده

ممتازمنش، نادر، استاد راهنما

کشور

ایران

شماره بازیابی

پ۷۹۶،۱۳۸۲،۴

وضعیت فهرست نویسی

نمایه‌سازی قبلی

فرمت انتشار

p

نوع ماده

TF

پیشوند ISBD اعمال شده است

1

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y