بررسی علل افزایش سرعت رسوب گلبولهای قرمز در بیماران نارسایی مزمن کلیه در بیمارستانهای حضرت اکرم (ص) و شهید هاشمی نژاد تهران از فروردین ماه ۱۳۷۷لغایت خرداد ماه ۱۳۷۸
نام عام مواد
[پایاننامه]
نام نخستين پديدآور
/حسن فلاح زاده
وضعیت نشر و پخش و غیره
محل نشرو پخش و غیره
[بی جا]
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - داشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
، ۱۳۷۸
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
د،۷۵ص.
یادداشتهای مربوط به نشر، بخش و غیره
متن يادداشت
چاپی
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکترای پزشکی
کسي که مدرک را اعطا کرده
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - داشکده پزشکی
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
در برخورد با بیماران نارسایی مزمن کلیه(CRF)،اغلب با افزایش سرعت رسوب گلبولهای قرمز(ESR)روبرو می شویم .افزایش بیش ار حدESR،شک پزشکان را مبنی بر اینکه علت CRFچیست ،بیشتر برانگیخته و احتمالاتی را نظیر مولتیپل میلوها و ضایعات روماتوئید تقویت می کند. هدف این تحقیق بررسی ارتباط افزایش ESRباCRFوعلل موجود نارسایی است.ESR،ازمایشی است که سرعت رسوب گلبولی را در واحد زمان،در لوله آزمایش محتوی خون کامل،جاری ماده ضد انعقاد می سنجد.این سرعت رسوب گلبولی در شرایط عفونی ،التهابی،سرطانی و تروماها افزایش می یابد.CRFزمانی است که کلیه دجار کاهش عملکرد غیر قابل برگشت در سیر پیشرونده و طولانی مدت بیماریهای زمینهای شده باشد.در این تحقیق به بررسی علل افزایش ESRدر یکصد بیماراز بین ۴۵۰ بیمار CRF که در بیمارستانهای حضرت رسول اکرم(ص) و شهید هاشمی نژاد از فروردین ماه ۷۷ لغایت خرداد ماه (۱۵ماه)که حداقل یکبارESR در پرونده آنها ثبت شده بود با ۲۵نوع متغیر ،پرداختیم نمونه گیری از نوع احتمالی و به روش تصادفی ساده بود .ضمنا" اندازه گیری ESR به روش متداول،یعنی وسترگرین انجام شده بود.بررسیهای نشان داده که میانگین سنی بیماران فوق (۳/۶)مثبت منفی ۵۵/۱سال میانگین ESR (۷/۲)مثبت منفی ۶۲/۹میلی متر در ساعت ،میانگین سطح سرمی کراتینین (۰/۸۴)مثبت منفی ۶/۴میلی گرم دردسی لیتر،میانگین سطح سرمی آلبومین (۰/۲)مثبت منفی ۳/۴گرم در دسی لیتر،میانگین سطح سرمی فقر یونیزه (۰/۴۲)مثبت منفی ۵/۶میلی گرم در دسی لیتر ،میانگین سطح سرمی کلیسم یونیزه (۰/۰۴)مثبت منفی ۱/۰۸میلی مول ر لیتر ،میانگین هموگلوبین (۰/۵)مثبت منفی ۹/۳گرم در دسی لیتر بود.از نظر توزیع جنسی ۵۱درصدبیماران را زنان و ۴۹درصد را مردان تشکیل می دادندکه کمترین سن ۱۶ سال و مسن ترین ۹۳سال بود و مقادیر ESR نیز بین ۳تا۱۵۵ میلی متر در ساعت بود.از مجموع بیماران فوق ۶۰درصدHTNبا متوسط ESR،۵۸/۸و ۲۷درصدDM با متوسط ESR،۶۱/۵ و۶درصد مجاری ادراری با متوسط ESR، ۶۰/۷و ۵درصد گلومرولونفریت با متوسط ESR،۸۶/۸و ۲درصد با علل ناشناخته و متوسط ESR،۶۲/۵میلی متر در ساعت بودند.ضمنا"ابتلای همزمان DM و HTN در ۱۶درصد بیماران با متوسط ESR میلی متر درساعت دیده شد.بنابراین مطالعه ESR بالاتر از ۵۰میلی متر در ساعت در ۵۹درصد موارد CRF به هر علت مشاهده می شود. وجود ESR بالا در مجاورت CRF لزوما"مبین یک پدیده نئوپلاستیک مثل مولتیپل میلومانخواهد بود. ضمن اینکه CRF به علت تغییراتی مثل کاهش سطح سرمی آلبومین ،افزایش سطح سرمی فسفریونیزه ،کاهش غلظت هموگلوبین افزایش سطح سرمی کراتینین و انجام دیالیز می توان افزایش بیشتری را در ESR انتظار داشت
اصطلاحهای موضوعی کنترل نشده
اصطلاح موضوعی
رسوب گلبولهای خون - اندازه گیری
اصطلاح موضوعی
نارسایی کلیه - تهران
اصطلاح موضوعی
رسوب گلبولهای خون - علل افزایش
اصطلاح موضوعی
رسوب گلبولهای خون - نارسایی حاد کلیه
اصطلاح موضوعی
نارسایی حاد کلیه - E.S.R
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )