عنوان

بررسی مشخصات دموگرافیک و بالینی بیماران شکستگی هیپ با بستری مجدد در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۹۴ تا ۱۳۹۸

کد کشور

IR

شماره

۲۹۰۴پ

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

کشور محل نشر

IR

عنوان اصلي

بررسی مشخصات دموگرافیک و بالینی بیماران شکستگی هیپ با بستری مجدد در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۹۴ تا ۱۳۹۸

نام عام مواد

[پایان‌نامه]

نام نخستين پديدآور

/عرفان خسروی

محل نشرو پخش و غیره

[بی جا]

نام ناشر، پخش کننده و غيره

: پزشکی

تاریخ نشرو بخش و غیره

، ۱۴۰۱

نام خاص و کميت اثر

۳۴ص.

متن يادداشت

چاپی - لوح فشرده

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

دکترای عمومی

نظم درجات

پزشکی

کسي که مدرک را اعطا کرده

علوم پزشکی کاشان

متن يادداشت

شکستگی‌های هیپ درسالمندان شایع است و با توجه به تغییرات جمعیتی با امید به زندگی بیشتر، میزان شکستگی‌های هیپ در حال افزایش است .در سال‌های اخیر با توجه به تغییر هرم جمعیتی و حرکت آن به سمت مسن شدن، شاهد افزایش شاخص سرباری و در کنار آن افزایش ریسک شکستگی‌های ناشی از کهولت سن خواهیم بود، همچنین معمولا افراد مسن بیماری‌صهای همراه دیگری نیز دارند که خود ریسک عوارض پس از عمل و بستری مجدد آن‌صها را افزایش می‌صدهد و می‌صتواند باعث تحمیل هزینه گزافی بر بیمارستان باشد .لذا در این مطالعه هدف ما شناسایی و بررسی عوامل افزاینده خطر بستری مجدد بیماران جراحی شکستگی هیپ در بیمارستان شهید بهشتی کاشان می‌صباشد تا پس از شناسایی عوامل با پیش‌صبینی رخدادهای موثر در بستری مجدد به پیشگیری از آن و کاهش هزینه و عوارض پس از عمل و مرگ و میر حاصل از آن بپردازیم .در این پژوهش، پرونده ۸۲ بیمار مبتلا به شکستگی هیپ با بستری مجدد در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۹۴ تا ۱۳۹۸ مورد بررسی قرار گرفت .یافته‌صهای جدول۴ - ۱نشان می‌صدهد زنان با ۹/۶۵ درصد بیشترین فراوانی را به خود اختصاص داده‌صاند .میانگین سنی بیماران موردمطالعه،۰۴/۱۸ ▒ ۱۱/۷۳سال بوده است که در این میان، گروه سنی ۸۱ تا ۹۰ سال با ۶/۳۶ درصد بیشترین فراوانی را داشته است .همچنین میانگین شاخص توده بدنی بیماران،۹۱/۳ ▒ ۷۲/۲۴کیلوگرم بر مترمربع بوده است که تقریبا نیمی از آنها در وضعیت نرمال و نیمی دیگر اضافه وزن داشته‌صاند یا چاق بوده‌صاند .از بین بیماران موردمطالعه، تنها دو نفر در مراکز نگهداری و بقیه از طریق خانواده مورد مراقبت قرار داشته‌صاند ۱/۱۷ .درصد بیماران، مصرف سیگار داشته‌صاند .علاوه بر این، ۷۲ درصد بیماران موردمطالعه حداقل دارای یک بیماری زمینه‌صای بوده‌صاند که از این تعداد، ۴/۸۱ و ۵/۴۷ درصد حداقل به‌صترتیب دارای بیماری قلبی-عروقی و دیابت بوده‌صاند .یافته‌صهای جدول۴ - ۳نشان می‌صدهد بیشترین عمل جراحی صورت‌صگرفته بر روی بیماران از نوع ORIF (۳/۶۵ درصد (بوده است و Hemiarthroplasty و CRIF به‌صترتیب با ۷/۱۸ و ۱۲ درصد در رتبه-های بعدی قرار دارند .میانگین طول مدت جراحی در بین بیماران،۷۹/۵۳ ▒ ۴۷/۱۳۱دقیقه بوده است که در این میان، ۵۶ درصد از آنها حداکثر تا ۲ ساعت طول کشیده است .همچنین میانگین مدت بستری بیماران از زمان پذیرش تا جراحی۹۱/۲ ▒ ۸۷/۳روز بوده است که در این میان، ۶/۵۸ درصد از بیماران حداکثر تا ۳ روز قبل از جراحی بستری بوده‌صاند .علاوه بر این، میانگین مدت بستری بیماران حد فاصل جراحی تا ترخیص۹۳/۱ ▒ ۲۵/۳روز بوده است که در این میان، ۶۸ درصد از بیماران حداکثر تا ۳ روز بعد از جراحی ترخیص شده‌صاند .یافته‌صهای جدول۴ - ۴نشان می‌صدهد ۶۱ درصد بیماران موردمطالعه، مصرف دارو داشته‌صاند که از این تعداد، ۴/۸۴ درصد حداقل داروی آنتی‌صکواگولان مصرف می‌صکرده‌صاند .لذا با نظر به مظالعه انجام شده در مقایسه با مطالعه‌صهای قبلی، چنین برداشت می‌صشود که با توجه به فرهنگ جامعه بسته به جنسیت آمار مراجعه مجدد می‌صتواند بین زن و مرد متفاوت باشد ولی در موارد دیگری چون مدت زمان جراحی و مدت زمان بستری پیش از جراحی و بیماری های زمینه‌ای با مطالعات قبلی همخوانی داشته است .لذا با در نظر گرفتن تمام موارد با سعی در بهینه سازی عمل جراحی و مراقبت های پیش و پس از عمل می‌صتوان از عوارض جانی و مالی گسترده جلوگیری کرد که نهایتا منجر به کاهش هزینه‌صهای بیمارستانی و بهبود عملکرد کادر درمان می‌صشود .

اصطلاح موضوعی

شکستگی هیپ

اصطلاح موضوعی

بیماران بستری

اصطلاح موضوعی

نشانگرهای بیولوژیکی

اصطلاح موضوعی

سالمندان

مستند نام اشخاص تاييد نشده

خسروی، عرفان

مستند نام اشخاص تاييد نشده

خسروی، غلامرضا، استاد راهنما

مستند نام اشخاص تاييد نشده

آزادچهر، محمدجواد، استاد مشاور

کشور

ایران

شماره بازیابی

پ۲۹۰۴،۶۱،۱۴۰۱

وضعیت فهرست نویسی

نمایه‌سازی قبلی

فرمت انتشار

pc

نوع ماده

TF

پیشوند ISBD اعمال شده است

1

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y