ارزیابی دوز قابل توجه ژنتیکی و ریسک سرطان ناشی از دوز اشعهCT قفسه سینه بیماران کووید- ۱۹ در بیمارستان شهید بهشتی کاشان
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
احمدرضا نجفی
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
علوم پزشکی کاشان
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۲
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۶۵ص.: + ا لوح فشرده
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
کارشناسی ارشد
نظم درجات
فیزیک پزشکی
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
هدف: همهگیری ویروسی جدید به نام COVID-19 که یک بیماری عفونی است با شیوع چشمگیری از اوایل اسفند سال 1398، ایران را تحت شعاع قرار داد.که منجر به افزایش چشمگیر و ناگهانی انجام معاینات با استفاده از CT شد. این مساله میتواند منجر به خطرات حاصل از دوز جذبی بیشتر در بیماران شود. در واقع این نگرانی وجود دارد که با قرار گرفتن در معرض پرتوهای یونساز CT، خطر ابتلا به سرطانهای توپر و سرطان خون افزایش یابد. در نتیجه مطالعهای برای ارزیابی ریسک ابتلا به سرطان یا خطر قابل انتساب در طول عمر (LAR) و همچنین مطالعهای برای ارزیابی شاخص حفاظت در برابر تشعشع شناخته شده به عنوان دوز ژنتیکی (GSD) ناشی از اشعه CT برای معاینه قفسه سینه بیماران در طول شیوع COVID-19 در بیمارستان شهید بهشتی کاشان انجام شد.مواد و روش¬ها: در طی یک دوره دو ماهه از 20 دی تا 29 اسفند سال 1400، از تعداد 2471 بیمار که تعداد 1241 نفر، مرد با میانگین سنی 55 سال و تعداد 1230 نفر، زن با میانگین سنی 54 سال بودند تصاویر CT قفسه سینه با وضوح بالا اخذ شدند. برای همه بیماران دوز مؤثر و دوز معادل اندام با استفاده از نرمافزار IndoseCTمحاسبه شد. با استفاده از میانگین دوز معادل اندامها برای هر بیمار، LARبرای سرطانهای عمده و به طور ویژه برای سرطان ریه با استفاده از روش پیشنهادی در گزارش BEIR VII برآورد شد. همچنین دوز قابل توجه ژنتیکی (GSD) با در نظر گرفتن میانگین دوز گنادها برای جمعیت مورد مطالعه بر طبق گزارش UNSCEAR برآورد شد.یافته¬ها: میانگین دوز موثر برای زنان 3.47 میلیسیورت و برای مردان 3.92 میلیسیورت بود. دوز معادل تیروئید، ریه، پستان، کبد و معده برای زنان به ترتیب 6.43، 6.57، 5.94، 5.17، 4.70 میلیسیورت و همچنین دوز معادل تیروئید، ریه، کبد و معده برای مردان به ترتیب 6.66، 6.80، 5.33، 4.87 میلیسیورت بود. سرطان ریه با میانگین LAR 9.5 در 100000 نفر به عنوان خطر عمده در مردان بود. سرطان ریه، سینه و تیروئید خطرات عمده برای زنان بودند که میانگین LAR آنها برابر 19.7، 18.4 و 6.4 مورد در 100000 نفر محاسبه شد. میانگین LAR برای سرطانهای توپر و لوسمی برای کل جمعیت به ترتیب 19.4 و 1.7 مورد در 100000 نفر برآورد شد. مقدار GSD برای جمعیت مورد مطالعه، 0.034 میلیگری میباشد. به طور معنادار سهم زنان در GSD بیشتر از مردان بود.نتیجه¬گیری: علیرغم افزایش چشمگیر معاینات CT قفسه سینه به دلیل شیوع COVID-19، دوز اشعه CT قفسه سینه بیماران COVID-19 در بیمارستان شهید بهشتی کاشان و با توجه به رویکرد کیفی که سازمان جهانی بهداشت برای برقراری ارتباط سطوح مختلف خطر ابتلا به سرطان مرتبط با پرتوگیری در مقایسه با خطر زمینهای ابتلا به سرطان در نظر دارد، سطح خطر ابتلا به سرطان در مطالعه حاضر بسیار پایین(LAR < 20) است. مقدار GSD در این مطالعه بیشتر از سایر مطالعات انجام شده بود که بخاطر افزایش بیسابقه در تعداد معاینات روزانه CT میباشد.کلمات کلیدی: دوز قابل توجه ژنتیکی، دزیمتری سیتی، تصویربرداری قفسه سینه، کووید 19، خطر قابل انتساب در طول عمر
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
عنصر شناسه ای
سرطانها
عنصر شناسه ای
توموگرافی کامپیوتری با اشعه ایکس
عنصر شناسه ای
Tomography, X-Ray Computed
عنصر شناسه ای
پرتونگاری قفسه سینه
عنصر شناسه ای
Radiography, Thoracic
داده رابط بین فیلدها
a02
داده رابط بین فیلدها
a04
داده رابط بین فیلدها
a04
داده رابط بین فیلدها
a07
داده رابط بین فیلدها
a07
موضوع مستند نشده
دز تشعشع
موضوع مستند نشده
کووید ۱۹
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )