بررسی علایم کلینیکی ،پاراکلینیکی، تشخیصی و نتایج درمان جراحی بیماران مبتلا به کیست هیداتید ریه مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی کاشان از فروردین ۱۳۸۸ تا مهر۱۳۹۸، مطالعه مشاهدهای گذشته نگر
نام عام مواد
[پایاننامه]
نام نخستين پديدآور
/فاطمه نجاریان
وضعیت نشر و پخش و غیره
محل نشرو پخش و غیره
[بی جا]
نام ناشر، پخش کننده و غيره
: پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
، ۱۳۹۹
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۵۶ص.
يادداشت کلی
متن يادداشت
همراه با فرم مربوط
یادداشتهای مربوط به نشر، بخش و غیره
متن يادداشت
چاپی - لوح فشرده
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکترای عمومی
نظم درجات
پزشکی
کسي که مدرک را اعطا کرده
علوم پزشکی کاشان
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه :کیست هیداتید یک بیماری مشترک انسان و حیوان است که در صورت خورده شدن تخم کرم اکینوکوکوس گرانولوزوس توسط انسان می تواند سبب تشکیل کیست در هر یک از ارگان های بدن شود .اما شایع ترین محل آن ریه و کبد می باشد .ایران یکی از مناطق اندمیک برای این بیماری می باشد .با توجه به این که این بیماری بار مالی قابل توجهی را به کشور وارد می کند لذا باید جنبه های اپیدمیولوژیک این بیماری جهت انجام اقدامات پیشگیری و کنترل شناخته شود .مواد و روش ها :این مطالعه به صورت مشاهده ای گذشته نگر می باشد که در آن کلیه پرونده های بیمارانی که در فواصل زمانی سال های ۱۳۸۸ تا ۱۳۹۸ در مرکز پزشکی شهید بهشتی شهر کاشان جهت کیست هیداتید ریه تحت عمل جراحی قرار گرفتند، مورد بررسی واقع شد .نمونه خون جهت آزمون های سرولوژیک و دیتای آزمایشگاهی از بیماران جمع آوری شد .بیماران بسته به این که کیست بدون پارگی دارند یا کیست پاره شده، به دو گروه تقسیم شدند .جهت جمع آوری اطلاعات از چک لیست استفاده شد که حاوی اطلاعات محل زندگی) شهر-روستا(، شماره پرونده، شغل بیمار، سابقه کیست در خانواده، طول مدت بیماری، سن، جنس، علایم بالینی) سرفه، تنگی نفس، تب، خلط، هموپتزی(، کیست منفرد یا مالتیپل، کیست یک طرفه یا دو طرفه، نوع کیست) پاره یا بدون پارگی(، محل کیست) فقط در ریه یا کبد و طحال(، اندازه کیست، مصرف دارو قبل از عمل، درگیری ریه راست یا چپ، ، نوع جراحی و مرگ و میر بود .اطلاعات به دست آمده در نرم افزار SPSS با آزمون هایtest, Fisher exact test, x۲ - tآنالیز شد وvalue - Pکمتر از ۰.۰۵ معنادار تلقی شد .یافته ها :در طول مدت ۱۰ سال) فروردین ۱۳۸۸ تا مهر ۱۳۹۸) ، تعداد ۱۰۰ بیمار مبتلا به کیست هیداتید ریه در بخش جراحی بیمارستان شهید بهشتی کاشان بستری گردیدند .از این تعداد ۶۴ نفر مرد و ۳۶ نفر زن بودند .میانگین سنی بیماران ۴۱.۷۱ ▒ ۱۸.۰۸ سال بود .شایعترین ریه درگیر در بیماران، ریه سمت راست بوده است که ۵۲ نفر) درصد (موارد را به خود اختصاص داده است .درگیری همزمان کبد و ریه در ۱۶ نفر از بیماران (۱۶ درصد (دیده شده است که از این میان ۱۴ نفر (۲۴.۱۴ درصد (از گروه غیر پرفوره و ۲ نفر (۴.۷۶ درصد (از گروه پرفوره بودند .تفاوت معناداریvalue=۰.۰۰۹) - (Pاز لحاظ شیوع همزمان کیست در کبد و ریه بین دو گروه پرفوره و غیر پرفوره وجود داشت .اندازه قطر کیست ها از ۱۳.۰ تا ۱۱۸ میلی متر متغیر بود که میانگین آن ها ۶۴.۶۸ ▒ ۲۵.۴۳بود .، ارتباط معناداری بین سن بیماران و دیامتر کیست ریه وجود داردvalue=۰.۰۴۵). - (Pهمچنین نتایج ازمون regression برای دو متغیر سن و دیامتر کیست نشان دهنده این است که سن بالاتر با دیامتر کمتر کیست ارتباط معنادار داردvalue<۰.۰۰۱). - (Pشایع ترین لوب درگیر در بیماران، لوب تحتانی ریه در ۶۸ نفر (۶۸ درصد (بود .شایعترین شکایت اصلی که باعث مراجعه بیماران مبتلا به کیست هیداتید ریه به بیمارستان شده بود به ترتیب عبارتند از :سرفه پروداکتیو در ۷۱ نفر (۷۱ درصد(، تنگی نفس در ۳۸ نفر (۳۸ درصد(، تب و لرز در ۲۶ نفر (۲۶ درصد (و درد همی توراکس در ۲۱ نفر (۲۱ درصد .(شایع ترین روش جراحی در بین کلیه بیماران کاندید جراحی کیست هیداتید ریه، به ترتیب سیستکتومی در ۳۵ درصد از بیماران، سگمنتکتومی در ۲۴ درصد از بیماران، لوبکتومی در ۱۵ درصد از بیماران و wedge resection در ۱۲ درصد از بیماران بوده است .نتیجه گیری :بیماری کیست هیداتید همچنان به عنوان یک بیماری مهم بهداشتی در کشور ما مطرح می باشد که با توجه به بار گسترده ی این بیماری، نیازمند انجام اقدامات پیشگیرانه اپیدمیولوژیک برای جلوگیری از گسترش آن و نیز محدود کردن بار اقتصادی که به کشورمان وارد می کند هستیم .کلمات کلیدی :کیست هیداتید، کبد، ریه، کودکان، بالغین
اصطلاحهای موضوعی کنترل نشده
اصطلاح موضوعی
اکنیوکوکوز ریه
اصطلاح موضوعی
اکنیوکوکوز ریه
اصطلاح موضوعی
اکینوکوکوز کبد
اصطلاح موضوعی
جراحی
اصطلاح موضوعی
درمان
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )