بررسی فراوانی و مقاومت آنتی بیوتیکی انتروکوک ها در نمونههای کشت بیماران بستری بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۹۵
نام عام مواد
[پایاننامه]
نام نخستين پديدآور
/مریم بهادرزاده
وضعیت نشر و پخش و غیره
محل نشرو پخش و غیره
[بی جا]
نام ناشر، پخش کننده و غيره
: پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
، ۱۳۹۶
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۷۱ص.
یادداشتهای مربوط به نشر، بخش و غیره
متن يادداشت
چاپی - الکترونیکی
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکترا
نظم درجات
پزشکی عمومیMD))
کسي که مدرک را اعطا کرده
علوم پزشکی کاشان
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه :در حال حاضر انتروکوک ها از عوامل شایع ومهم عفونت های بیمارستانی به شمار میروند و شاهد روز افزون گزارشاتی از عفونت های مختلف با این جرم هستیم. امروزه به طور چشمگیری میزان بالای مقاومت آنتی بیوتیکی در انتروکوک ها مشکل ساز شده است و یک استراتژی جدید برای کاهش مقاومت در انتروکوک مورد نیاز است .هدف :هدف مطالعه حاضر بررسی فراوانی و مقاومت آنتی بیوتیکی انتروکوک ها در نمونه های کشت بیماران بستری بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۹۵ بوده است .مواد و روش :این پژوهش یک مطالعه مقطعی است که بر روی ۱۵۸ نمونه کشت مثبت خون، ادرار، زخم، خلط و لوله تراشه بیماران بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان انجام گردید .پس از تائیدیه کمیته اخلاق و هماهنگی با مسئولین بیمارستان پرونده بیماران از بخش یا بایگانی پذیرش مورد بررسی قرار گرفت و اطلاعات دموگرافیک و بیماری های زمینه ای بیماران به همراه نمونه بالینی و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی جرم ها نسبت به ونکومایسین، سیپروفلکسازین، کوتریموکسازول، آمپی سیلین و جنتامایسین در پرسشنامه تهیه شده ثبت شد .پس از جمع آوری اطلاعات، داده ها وارد نرم افزار SPSS ۱۶ شد .جهت پی بردن به نحوه توزیع داده های کمی از آزمونSmirnov - Kolmogorovاستفاده و برای بررسی تفاوت سنی در بین دو گروه از آزمون t مستقل یاWhitney U- Mannو برای بررسی تفاوت الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و مشخصات دموگرافیک کیفی در بین دو گروه از آزمون کای اسکوئر یا فیشر اگزکت استفاده گردید .همچنین جهت تشخیص اثر مخدوش کنندگی متغیرها از مدل رگرسیون لجستیک استفاده می شود value p .کمتراز ۰۵/۰ معنادار تلقی گردید .یافته :از مجموع ۱۹۶۹۴ نمونه کشت بالینی شامل ادرار، خون، رخم و خلط و ترشحات لوله تراشه ۱۵۸ نمونه ( (۰.۸ از نظر انتروکک مثبت بود، که ۷۹.۷ به آمپی سیلین ، ۵۹.۵ به جنتامایسین ، ۴۰.۵ به سیپروفلوکسازین ۱۰.۲ به ونکومایسین و ۱۰۰ نمونه ها به کوتریموکسازول مقاومت نشان دادند .مصرف آنتی بیوتیک در یک ماه اخیر (p=۰.۰۰۱) ، ابتلا به بیماری زمینه ای و در راس آن دیابت (p=۰.۰۰۱) و بستری بیش از ۷ روز در بیمارستان (p=۰.۰۲) از ریسک فاکتورهای ایجاد مقاومت به ونکومایسین بوده است .نتایج :مقاومت به ونکومایسین ۱۰.۲ بوده است که اگرچه نسبت به سایر آنتی بیوتیک ها مقاومت به آن کمتر است، ولی با این وجود بیانگر هشدار جدی است که ما را از خطر بروز مقاومت نسبت به آنتی بیوتیک ونکومایسین آگاه می سازد .کلمات کلیدی :مقاومت آنتی بیوتیکی، انتروکک
اصطلاحهای موضوعی کنترل نشده
اصطلاح موضوعی
انتروکک ها
اصطلاح موضوعی
آنتی بیوتیک ها
اصطلاح موضوعی
مقاومت باکتری به دارو
اصطلاح موضوعی
مقاومت دارویی
اصطلاح موضوعی
ونکومایسین
اصطلاح موضوعی
آزمون Kolmogrov-Sminrov
اصطلاح موضوعی
آزمون t
اصطلاح موضوعی
آزمون کای اسکوئر
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )