مقایسه اثر درمانی اشکال مختلف کورتیکوستروئیدها در آسم حاد در بیماران مراجعه کننده به کلینیک خصوصی در سال ۱۳۷۹
نام عام مواد
[پایاننامه]
نام نخستين پديدآور
/محمد جلالی
وضعیت نشر و پخش و غیره
محل نشرو پخش و غیره
[بی جا]
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
، ۱۳۸۰
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۱۳۶ص.
یادداشتهای مربوط به نشر، بخش و غیره
متن يادداشت
چاپی
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکترای تخصص داخلی
کسي که مدرک را اعطا کرده
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
سابقه و هدف : آسم بیماری مزمن تنفسی شایعی است که شیوع ۵-۲۰درصد دارد . در مطالعات گذشته تاثیرات استروئید ها در درمان آسم ثابت شده است و استروئیدها باعث کاهش موارد بستری شدن، همچنین تعداد عدید بیماری و بهبودی تست های عملی ریه می شوند. مطالعه حاضر به منظور مقایسه اثر درمانی اشکال مختلف کورتیکوستروئیدها در آسم حاد صورت گرفته است. روش: در این پژوهش که از نوع clinical trial و بطریقه Randomized ضورت گرفته است ۱۲۹ بیمار مراجعه کننده با حمله حادآسم در سال ۷۹ به سه گروه تقسیم شدند گروه اول تحت درمان با پزدینزولون خوراکی mg۶۰ روزانه تا ۷ روز گروه دوم تحت درمان باmg ۱۸بتامتازون عضلانی و گروه سوم تحت درمان بکلومتازون استنشاقی دو نفر هر ۶ ساعت به مدت یک هفته قرار گرفتند. قبل از درمان و بعد از درمان از کلیه بیماران اسپیرومتری بعمل آمد و اطلاعات بدست آمده از اسپیرومتری به صورت کامپیوتری آنالیز و جداول و شاخصهای آماری ترسیم و محاسبه گردید. نتایج یافته ها: از ۱۲۹ بیمار مراجعه کننده با حمله حاد آسم ۶۷ نفر مرد و ۶۲ نفر زن بودند. سن متوسط بیماران ۴۰/۴ سال بود کمترین سن مراجعه کنندگان ۱۱ سال و بیشترین سن ۷۵ سال بود . در بین سه نوع کورتون مصرفی در درصد بهبودFEF تفاوت معنی دار مشاهده نشد ۰/۰۶۸ =P در بین سه نوع کورتون مصرفی در درصد بهبودی FEV۱ اختلاف معنی داری وجود داشت ۰/۰۰۵۷=P و در بین سه نوع کورتن مصرفی در درصد بهبودی Fvc نیز تفاوت معنی دار بود۰/۰۰۳۸=.P بین درصد بهبودی FEV۱, FEF, FVC بین دو نوع کورتون خوراکی و تزریقی اختلاف وجود نداشت ولی در درصد بهبودی و FVC ,FEV۱ بین دو نوع کورتون خوراکی و استنشاقی تفاوت معنی دار وجود داشت که در این میان کورتون خوراکی تاثیر بارزتری داشته است. در درصد بهبودی FEF بین کورتون خوراکی و استنشاقی اختلاف معنی دار دیده نشد. در میزان درصد بهبودی FEV۱, FEF, FVC بین کورتون تزریقی و استنشاقی اختلاف معنی دار وجود داشت که کورتون تزریقی در میزان درصد بهبودی اثر بیشتری داشته است. نتیجه: بین مصرف کورتون خوراکی و تزریقی در حمله حاد آسم در میزان بهبودی پارامترهای اسپیرومتری اختلاف چندانی وجود ندارد ولی تاثیر کورتون خوراکی و تزریقی در مقایسه با کورتون استنشاقی در بهبودی پارامترهای اسپیرومتری بیشتر می باشد. لذا در حمله حاد آسم استفاده ز کورتون تزریقی و خوراکی نسبت به نوع استنشاقی تاثیر بیشتری داشته ولی چون نحوه تجویز کورتون خوراکی آسانتر است می توان به جای کورتون تزریقی از نوع خوراکی استفاده نمود.
اصطلاحهای موضوعی کنترل نشده
اصطلاح موضوعی
آسم - کاشان
اصطلاح موضوعی
گورتیکوستروئید- اشکال مختلف
اصطلاح موضوعی
کورتیکوستروئیدها - مقایسه اثر درمانی
اصطلاح موضوعی
کورتیکوستروئیدها - عوارض
اصطلاح موضوعی
آسم - درمان
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )