مقایسه نتیجه درمان وعوارض سایمتدین و متوکلوپرامید در بیماران مبتلابه سوءهاضمه غیراولسری
نام عام مواد
[طرح تحقیقاتی]
نام نخستين پديدآور
/ دکتر امیرحسین فقیهی کاشانی
نام ساير پديدآوران
؛ معاونت پژوهشی - دانشگاه علوم پزشکی کاشان
وضعیت نشر و پخش و غیره
محل نشرو پخش و غیره
کاشان
تاریخ نشرو بخش و غیره
، ۱۳۷۴.
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
ج،۱۱۹ص.
ساير جزييات
:جدول .نمودار .۲ن
یادداشتهای مربوط به نشر، بخش و غیره
متن يادداشت
چاپی
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
یکی از علل شایع مراجعین به درمانگاه ها سوء هاضمه بدون زخم است . سوء هاضمه ممکن است ناشی از علل مختلفی باشد مانند ترشح اسید معده ، اختلالات حرکتی دستگاه گوارش ، میکروب هلیکوباکترپیلوری ، رژیم غذایی و فاکتورهای روانی و ... از جمله داروهائی که در درمان سوء هاضمه مصرف می شود مهار کننده های اسید و ترکیبات پروکینتیک هستند ، بنابراین به منظور بررسی اثر دو داروی سایمتدین و متوکلوپرامید در سوء هاضمه در سوء هاضمه بدون زخم و مقایسه عوارض آنها ، این مطالعه در بیمارستان شهید بهشتی کاشان سال ۷۵ - ۱۳۷۴ انجام شد . این تحقیق به صورت تجربی ، از نوع کارآزمائی بالینی دوسوکور با مراجعه مستمر بر روی ۱۰۱ بیمار مبتلا به سوء هاضمه بدون زخم مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی کاشان انجام شد . بیمارانی که حداقل یکی از علائم درد اپی گاستر ، نفخ ، پیش سوزه ، تهوع ، استفراغ ، برگرداندن غذا به دهان ، بوی بد دهان ، احساس پری شکم ، باد گلو ، آروغ زدن را حداقل به مدت سه ماه داشتند پس از معاینات بالینی و آزمایشات TSH , TUR , TBRIA , Alkph , SPGT , SGOT , K , Na , P , Ca , Cr , BUN , FBS , CBC , ESR و کامل مدفوع در سه نوبت ، سونوگرافی شکم و الکتروکاردیوگرافی جهت رد بیماری های قلبی ریوی ، کبدی ، پانکراس ، اختلالات الکترولیتی ، با انجام دادن اندوسکپی توسط فوق تخصص گوارش برای بیماری های ارگانیک مری ، معده و اثنی عشر انتخاب و نهایتا به عنوان بیماران مبتلا به سوء هاضمه بدون زخم شناخته شده و در صورت عدم مصرف دارو در طی دو هفته گذشته و نبود سابقه بیماری های عصبی ، بیماران وارد تحقیق شدند . پس از توضیحات کامل و جلب رضایت بیماران بطور تصادفی در دو گروه درمانی سایمتدین و متوکلوپرامید قرار گرفتند . داروهای مورد نظر توسط فارماکولوژیست بصورت گرد آماده شده و داخل کپسولهائی که از نظر شکل و اندازه و رنگ مشابه بودند قرار داده شد . سایمتدین از شرکت کیمیدارو ۲۰۰ میلی گرم چهار بار در روز و متوکلوپرامید از شرکت حکیم ۱۰ میلی گرم چهار بار در روز بطور همزمان و به مدت ۲ هفته تجویز شدند . بیمارانی که تمام علاقه شان پس از درمان بهبود یافت به عنوان بهبودی کامل و بیمارانی که بیشتر از ۵۰ درصد علاقه شان بهبود یافت بهبودی نسبی ، بیمارانی که علائم آنها کمتر از ۵۰ درصد بهبود یافت عدم بهبودی تلقی شدند . از ۱۱۷ بیمار مورد بررسی یک نفر بعلت حاملگی ، یک نفر به علت آنمی میکروسیتیک و ۲ نفر به علت دیابت و ۱۲ نفر به علت عدم مراجعه از مطالعه حذف شدند . بنابراین ۵۰ بیمار سایمتدین و ۵۱ نفر متوکلوپرامید دریافت نمودند . مصرف کنندگان سایمتدین ۲۶ نفر مرد و ۲۴ نفر زن و مصرف کنندگان متوکلوپرامید ۲۵ نفر مرد و ۲۶ نفر زن بودند . میانگین سنی و انحراف معیار در گروه مصرف کننده سایمتدین ۷/۸۴=SD و ۲۸/۴=)Xایکس بار) و در گروه متوکلوپرامید ۱۰/۷۷=SD و ۳۳/۰۲=)Xایکس بار) بود . نتایج آماری بین سن و جنس در دو گروه اختلاف معنی داری نشان نداد . نتایج حاصله از تحقیق نشان داد که در گروه سایمتدین میزان بهبودی کامل ۱۴ نفر (۲۸ درصد) ، بهبودی نسبی ۲۳ نفر (۴۶ درصد) و عدم بهبودی ۱۳ نفر (۲۶ درصد) بود و در گروه متوکلوپرامید بهبودی کامل ۱۹ نفر (۳۷/۳ درصد) ، نسبی ۲۰ نفر (۳۹/۲ درصد) و عدم بهبودی ۱۲ نفر (۲۳/۵ درصد) بوده است . در بررسی آماری مجموع بهبودی کامل و نسبی در هر دو گروه در مقایسه با عدم بهبودی اختلاف معنی دار وجود نداشت . همچنین در این تحقیق عوارض جانبی (گوارش ، کبدی ، خونی ، عصبی و غددی ) مورد ارزیابی قرار گرفت که در دو گروه از نظر آماری اختلا ف معنی داری دیده نشد . فقط در یک مورد متوکلوپرامید نسبت به سایمتدین ۳۷/۳ درصد نسبت به ۱۶ درصد خواب آلودگی شدیدی نشان داد که با انجام تست مجذور کای این اختلاف معنی دار بود . (۰/۰۱ > .(P نهایتا با توجه به دخالت فاکتورهای متعدد در این بیماری و وجود داروهائی با مکانیسمهای مجزا ، پیشنهاد می شود تحقیقات در درمان سوء هاضمه بدون زخم ادامه یافته تا داروی مناسب با عارضه کمتر انتخاب شود
اصطلاحهای موضوعی کنترل نشده
اصطلاح موضوعی
بیماریهای دستگاه گوارش - کاشان
اصطلاح موضوعی
بیماریهای دستگاه گوارش - درمان با سایمتدین و متوکلرپرامید
اصطلاح موضوعی
بیماریهای دستگاه گوارش - عوارض سایمتدین و متوکلرپرامید
اصطلاح موضوعی
سایمتدین - درمان وعوارض بیماری سوءهاضمه
اصطلاح موضوعی
متوکلرپرامید - درمان وعوارض بیماری سوءهاضمه
اصطلاح موضوعی
بیماریهای دستگاه گوارش - سوءهاضمه غیر اولسری
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )