عنوان

فراوانی کشت مثبت ادراری بیماران مبتلا به یوروسپسیس بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال های ۱۴۰۰- ۱۴۰۱

کد کشور

IR

شماره

۳۳۶۰پ

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

کشور محل نشر

IR

عنوان اصلي

فراوانی کشت مثبت ادراری بیماران مبتلا به یوروسپسیس بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال های ۱۴۰۰- ۱۴۰۱

نام عام مواد

[پایان‌نامه]

نام نخستين پديدآور

/بهنوش شکراللهی

محل نشرو پخش و غیره

[بی جا]

نام ناشر، پخش کننده و غيره

: پزشکی

تاریخ نشرو بخش و غیره

، ۱۴۰۲

نام خاص و کميت اثر

۴۸ص.

متن يادداشت

چاپی - لوح فشرده

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

دکترای عمومی

نظم درجات

پزشکی

کسي که مدرک را اعطا کرده

علوم پزشکی کاشان

متن يادداشت

مقدمه :سپسیس ناشی از عفونت مجاری ادراری یا اوروسپسیس، یک چهارم از کل موارد سپسیس در بیمارستان ها را شامل می شود که با مورتالیته ی بالایی همراه است .در بسیاری از موارد سپسیس، کشت ادرار و خون بیمار منفی می شود که این مساله تشخیص و درمان بیمار را با مشکل روبرو می کند .برای شناسایی احتمال بروز کشت منفی در این بیماران و شناخت پاتوژن های عامل آن، انجام مطالعات از این دست در هر منطقه به طور مستمر نیاز است .از این رو این مطالعه با هدف بررسی فراوانی کشت مثبت ادراری بیماران مبتلا به یوروسپسیس بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال های ۱۴۰۰- ۱۴۰۱صورت گرفت .روش اجرا :این مطالعه ی کیس سری به شیوه ی سرشماری و مبتنی بر پرونده، بر تمام بیماران مبتلا به اوروسپسیس دارای کرایتریای ورود به مطالعه انجام گرفت .در چک لیست طراحی شده، نتایج کشت خون و ادرار بیماران پیش از آنتی بیوتیک تراپی، نوع میکروارگانیزم، اطلاعات دموگرافیک و بیماری زمینه ای، طول دوره ی درمان و پیامد بیماری ثبت شد .در صورتی که میکروارگانیزم عامل، بر روی محیط کشت بیش از ۱۰ به توان ۵ کلونی از یک گونه در هر میلی لیتر نمونه رشد کرده بود، جواب کشت مثبت بود .کشت خون در این مطالعه بر روی محیط کشت های معمول انجام گرفته بود .اطلاعات بیماران پس از ثبت به نرم افزار SPSS ورژن ۲۶ منتقل شد و مورد آنالیز قرار گرفت .نتایج :در این مطالعه ۱۸۶ بیمار دچار اوروسپسیس، شامل ۹۳ مرد( (۵۰ ، با میانگین سنی۴۰/۱۲ ▒ ۶۱/۷۲سال شرکت کردند .شایع ترین بیماری زمینه ای، فشار خون بالا (۹/۲۶ درصد (و دیابت (۷/۲۴ درصد (بوده است .نتیجه کشت ادرار و خون به ترتیب در ۹۴ نفر ( (۵۰.۵ و ۵۱ نفر ( (۲۷.۴ از بیماران، مثبت بوده است .شایعترین میکروارگانیسم جدا شده در کشت بیماران دچار اوروسپسیس، E.coli در ۴۸ نفر( (۴۹.۵ ،E.coli ، Staphylococcus aureus و Enterococcus هر کدام در ۱۳ مورد ( (۱۳.۴ و Klebsiella در ۱۱ مورد( (۱۱.۳ ، Pseudomonas وCandidiasis ، هر کدام در ۵ مورد ( (۵.۲ و Proteus mirabilis در دو مورد ( (۲.۱ بوده است ۱۶۶ .نفر ( (۸۹.۲ از بیماران در ICU بستری شده و میانگین مدت بستری در بین بیماران۰۱/۴ ▒ ۴۴/۹روز بوده و در نهایت، ۳۲ نفر ( (۱۷.۲ بیماران فوت کردند .نتیجه گیری :بر اساس یافته های بدست آمده از این مطالعه، با توجه به سن بالای بیماران و آمار بالای وجود بیماری زمینه ای در بیماران می توان افراد در خطر و در معرض ابتلا به اوروسپسیس را شناسایی کرد و آن ها را بیش از سایر بیماران تحت نظر قرار داد .باید توجه داشت که در بسیاری از موارد اوروسپسیس کشت بیماران مثبت نخواهد شد و برای تشخیص نهایی سپسیس در آن ها، باید از بالین و سایر یافته ها نیز کمک گرفت و کشت منفی، رد کننده نیست .با در نظر گرفتن پیش آگهی ضعیف در بسباری از بیماران، احتمال بالای بستری در ICU و بستری طولانی مدت بیماران، با درمان به موقع و کافی عفونت ادراری در بیماران و با شناخت ریسک فاکتورهای پیامد ضعیف در آن ها، از بروز اوروسپسیس در آن ها جلوگیری کرد .کلمات کلیدی :اوروسپسیس، عفونت ادراری، کشت مثبت

اصطلاح موضوعی

عفونت های مجرای ادرار

اصطلاح موضوعی

اوروسپسیس

اصطلاح موضوعی

کشت مثبت

مستند نام اشخاص تاييد نشده

شکراللهی، بهنوش

مستند نام اشخاص تاييد نشده

نجفی زاده، مائده، استاد راهنما

مستند نام اشخاص تاييد نشده

آزادچهر، محمدجواد، استاد مشاور

کشور

ایران

شماره بازیابی

پ۳۳۶۰،۲۷۵ ،۱۴۰۲

وضعیت فهرست نویسی

نمایه‌سازی قبلی

فرمت انتشار

pc

نوع ماده

TF

پیشوند ISBD اعمال شده است

1

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y