عنوان

بررسی رویکرد درمانی واج¬شناختی بر خطاهای تولید جبرانی در کودکان دارای شکاف کام با استفاده از ارزیابی اولتراسونیک و ادراکی

شماره

۳۰۸۷پ

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

عنوان اصلي

بررسی رویکرد درمانی واج¬شناختی بر خطاهای تولید جبرانی در کودکان دارای شکاف کام با استفاده از ارزیابی اولتراسونیک و ادراکی

نام عام مواد

[پایان نامه]

عنوان اصلي به زبان ديگر

Study of the Efficacy of Phonological Treatment Approach on Compensatory Articulation Errors in Children with Cleft Palate using Ultrasound and Perceptual Assessments

نام ناشر، پخش کننده و غيره

علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation

تاریخ نشرو بخش و غیره

۱۳۹۹

نام خاص و کميت اثر

ن,۳۸۶ص.

متن يادداشت

پبوست

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

دکترا

نظم درجات

گفتاردرمانی Speech Therapy

زمان اعطا مدرک

۱۳۹۹/۰۷/۲۸

متن يادداشت

خطاهای تولیدجبرانی یکی از رایج¬ترین خطاها در کودکان دارای شکاف کام است. در این وضعیت فرد بیشتر محدود به استفاده از ناحیه¬ی خلفی و فوقانی دهان و استفاده بیش از حد از خلف زبان می¬شود. هدف این مطالعه بررسی تأثیر درمان واج¬شناختی به مدت 2 ماه بر خطاهای تولیدجبرانی در بیماران دارای شکاف کام با استفاده از ارزیابی ادراکی و اولتراسوند بود. این مطالعه کارآزمایی بالینی تک موردی در سال 2018-2019 در شهر اصفهان انجام شد. درمان وا¬ج-شناختی برای پنج کودک 36 تا 144 ماهه دارای شکاف کام و خطاهای تولیدجبرانی به مدت 30 جلسه در طول 8 هفته انجام شد. درصد ویژگی¬های غیردهانی، همخوان¬های درست در سطح نامیدن، شاخص چرخش پشت زبان (DEI)، شاخص محدودیت جایگاه زبان (TCPI) و تولید دوگانه در طول موقعیت¬های خط پایه، مداخله و پیگیری با استفاده از تحلیل دیداری و شاخص¬های اندازه اثر درصد داده¬های غیرهمپوشان (PND) و درصد تفاوت میزان بهبودی (IRD) با استفاده از آزمون CAPS و دستگاه اولتراسوند Mindray DC-7 به دست آمدند. در موقعیت پایه، مقادیر بالای درصد ویژگی¬های غیردهانی، DEIو تولید دوگانه و مقادیر پایین همخوان¬های درست در سطح نامیدن و TCPIوجود داشت. مداخله واج¬شناختی موجب کاهش قابل توجه درصد ویژگی-های غیردهانی و افزایش همخوان¬های درست در سطح نامیدن در طول موقعیت مداخله در تمام آزمودنی¬ها شد. در پنج آزمودنی مداخله واج¬شناختی با تغییر فرآیند و الگوهای خطا، افزایش حرکت زبان و تغییر جایگاه زبان از قسمت¬های خلفی دهان به قسمت¬های قدامی و میانی با حذف الگوهای ویژگی¬های غیردهانی، موجب کاهش DEI و افزایش TCPI شد. با اصلاح الگوهای خطا در آزمودنی¬ها، تولید دوگانه نیز در طول موقعیت مداخله بهبود یافت. داده¬های موقعیت پیگیری نشان داد آزمودنی¬ها توانایی تولید واج¬های آموخته شده را حتی پس از 3 هفته قطع مداخله حفظ کردند. این مطالعه نشان داد ارزیابی اولتراسوند یک روش ارزیابی قابل اعتماد برای ارزیابی گفتار افراد دارای شکاف کام و مکمل ارزیابی ادراکی برای نشان دادن پیچیدگی¬های تولید گفتار و سنجش اثرات درمان است.کلمات کلیدی: شکاف کام، مداخله واج¬شناختی، اولتراسوند، کارآزمایی بالینی تک موردی، گفتار، خطاهای تولیدجبرانی

متن يادداشت

Compensatory misarticulations (CMs) are one of the most common errors in children with cleft palate. In this condition, the person is more limited to using the posterior-upper part of the mouth as well as the overuse of the posterior tongue. This study aimed to investigate the effect of the intensive phonological intervention for 2 months on CMs in 3-12 years old patients with cleft palate using perceptual and ultrasound assessment. This study was a single subject study conducted in 2018-2019 in Isfahan. The phonological intervention was performed for five 36-144 months children with cleft palate and CMs for 30 sessions over 8 weeks. Non-oral cleft type characteristics (NCTCs), correct consonant in naming, Dorsum Excursion Index (DEI), Tongue Constraint Position Index (TCPI), and double articulation were measured at baseline, during the intervention, and in follow up phases with CAPS protocol a Mindray DC-7 ultrasound system. Visual analysis and two effect size indexes of Percentage of Nonoverlapping Data (PND) and Percentage of Improvement Rate Difference (IRD) were analyzed. There were high NCTCs, DEI, and double articulation and low correct consonant and TCPI in the 5 subjects in baseline phases. The phonological intervention resulted in a visible decrease in NCSCs and an increase in correct consonants in naming for all 5 participants across the intervention phases. Also, in five subjects, the phonological intervention was able to reduce DEI and increase TCPI values by changing the patterns of error, increasing the movement of the tongue, and changing the position of the tongue from the posterior parts of the mouth to the anterior and middle parts by removing the NCTCs. The results of the study showed that by modifying the error patterns in the subjects, double production improved during the intervention phase. Follow up phase data showed that all subjects were able to maintain the ability to produce learned phonemes even after 3 weeks of break of intervention. This single subject experimental study supports the hypothesis that phonological intervention in patients with cleft palate and NCTCs can result in an improvement in NCTCs, correct consonants in naming, DEI, TCPI, and double articulation. This study showed that ultrasound assessment is a reliable assessment method for assessing the speech of children with cleft palate. Ultrasound assessment can also be complementary to perceptual assessment to demonstrate the complexities of speech production and to assess the effects of treatment.Keywords: Cleft palate, Phonological intervention, Ultrasound, Single subject experimental design, Speech, Compensatory misarticulation

موضوع مستند نشده

شکاف کام

موضوع مستند نشده

Cleft palate

مستند نام اشخاص تاييد نشده

باغبان,کوثر

مستند نام اشخاص تاييد نشده

Bagjbam. Kowsar

مستند نام اشخاص تاييد نشده

ظریفیان,طلیعه

مستند نام اشخاص تاييد نشده

درخشنده,فاطمه

مستند نام اشخاص تاييد نشده

ادیبی,آتوسا

کشور

ایران

سازمان

دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعی

تاريخ عمليات

20201209

فرمت انتشار

D

نوع ماده

TF

کد کاربرگه

92029

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y