کاربرد مدل بازگشتی دو متغیره همراه با شکنندگی چند متغیره در تحلیل داده های بیماران مبتلا به سرطان دهان ، گلو و حنجره
نام عام مواد
[پایاننامه]
عنوان اصلي به زبان ديگر
Application of Multivariate frailty model for two types of recurrent events in data of patients with oral, throat and larynx cancer
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation))
تاریخ نشرو بخش و غیره
، ۱۳۹۴
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
و،۹۳ص.
یادداشتهای مربوط به نشر، بخش و غیره
متن يادداشت
چاپی
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
کارشناسی ارشد
نظم درجات
آمارزیستی Biostatistics
کسي که مدرک را اعطا کرده
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation))
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
زمینه :در بیشتر مطالعات بیماران در معرض خطر تجربه بیش از یک نوع پیشامد بازگشتی هستند .مهمترین ویژگی این داده ها این است که زمان وقوع انواع پیشامدهای بازگشتی برای هر فرد به صورت ترتیبی و همبسته است .در اینجا مدل بازگشتی دو متغیره همراه با شکنندگی چند متغیره برای تحلیل دو پیشامد بازگشتی درحضور یک پیشامد پایانی وابسته استفاده می شود، هدف از این کار تحلیل داده های زمان های عود موضعی، عود متاستاز و مرگ بیمارانی که مبتلا به سرطان دهان، گلو و حنجره شده اند، بود .مواد و روش ها :در پژوهشی گذشته نگر اطلاعات مندرج در پرونده 196 بیمار مبتلا به سرطان دهان، گلو وحنجره که از ابتدای سال 1383 تا پایان آبانماه سال 1392 در مرکز آموزشی درمانی طالقانی تهران پذیرش شده بودند استخراج گردید .برای شناسائی عوامل خطر این زمان ها و بدست آوردن همبستگی های موجود بین انواع رخداد ها، مدل شکنندگی چند متغیره برازش داده شد .برای تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار 3.0.1 Rاستفاده شد .یافته ها :اثرات همبستگی در دو مدل توام برازش داده شده معنی دار شدند، بدین معنی که رخداد سرطان متاستاتیک به طور قابل توجهی بر رخداد مرگ تاثیر گذار است (>(001/ 0 p و بیمارانی که دچار عود موضعی تومور شده اند نسبت به بیماری که عود نداشته به طور معنی داری بیشتر در خطر عود مجدد تومور خواهد بود .(001/ 0= p) مقدار نیز نسبتا بالاست یعنی وقوع عود موضعی خطر عود متاستاتیک را افزایش می دهد .بیمارانی که با شکایت تورم یا توده مراجعه کرده اند بیشترین خطر را برای عود دارند .(>(001/0 p تومور های SCC برای متاستاز و مرگ نسبت به دیگر انواع آن مستعدتر هستند .(001/ 0= p)نتیجه گیری :با توجه به ملاک LCVa مدل شکنندگی چند متغیره شبه پارامتری) برآورد تابع مخاطره ( Mspline نسبت به مدل پارامتری و مدل های توام نسبت به مدل های تک متغیره برای برازش مناسبتر شناخته شدند .واژه های کلیدی :پیشامدهای بازگشتی، سرطان سر و گردن، شکنندگی همبسته، روش های چند متغیره، مدل مارکف، تحلیل چند وضعی
متن يادداشت
Background: In most of studies, patients experience more than one recurrent event. The most important property of these kinds of data is that the occurrence time of these recurrent events are ordered and correlated. In this study bivariate recurrent model with multivariate frailty is used to analyze two recurrent events in presence of one terminal dependent event. The goal of this project is analysis of locoregional recurrence, metastatic recurrence and death of patient with mouth, throat and larynx cancer. Materials and Methods: Data for this retrospective study belong to196 patient records with mouth, throat, larynx cancer who were admitted in Taleghani didactic and remedial center. Multivariate frailty model is used to identifying risk factors in times and computing correlation between different events.R.3.0.1 soft ware was used for data analysis. Results: Correlation effect was significant in two joint models.(p<0.05) It means that metastasis cancer occurrence considerably affected on death occurrence and the patients who experience relapse once were more vulnerable for second relapse than who did not have any relapses before. had a high value that meant locoregional relapse occurrence increased the risk of metastasis relapse. Patient with inflation or clot had the most relapse risk. Patient with SCC tumors are more prone to metastasis and death occurrence. Conclusion: According to LCVA and LCVa criterions, semi-parametric frailty models (hazard function is estimated by M-spline) was chosen as the best model. Keywords: Recurrent events, Head and Neck cancer, Correlated frailty, Multivariate methods, Markove model,
خط فهرستنویسی و خط اصلی شناسه
ba
عنوان اصلی به زبان دیگر
عنوان اصلي به زبان ديگر
Application of Multivariate frailty model for two types of recurrent events in data of patients with oral, throat and larynx cancer
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
موضوع مستند نشده
Recurrent events
مقوله موضوعی
متن عنصر شناسه ای مقوله موضوعی
پیشامدهای بازگشتی
متن عنصر شناسه ای مقوله موضوعی
Recurrent events
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )