Amaç: Hastanemizde izole edilen invaziv Klebsiella pneumoniae izolatlarında aminoglikozid direncinden sorumlu mekanizmaları ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem: Marmara Üniversitesi Hastanesi'nde Ocak-Aralık 2016 tarihleri arasında izole edilen 125 invaziv K. pneumoniae izolatı çalışmaya alınmıştır. VİTEK® 2 (BioMérieux, Fransa) ile amikasin veya gentamisinden en az birine dirençli saptanan 50 izolatta; amikasin, gentamisin, tobramisin, netilmisin, apramisin ve kanamisin minimum inhibitör konsantrasyonları (MİK), standart sıvı mikrodilüsyon yöntemiyle belirlenmiştir. Elli izolatta ayrıca aminoglikozid modifikasyon enzimlerini kodlayan genler, aac(3)-II, aac(3)-I, aac(6')-Ib ve ant(2'')-I, PZR yöntemiyle araştırılmıştır. Yüksek düzey aminoglikozid direnci gösteren izolatlarda ayrıca ribozomal metiltransferazları (RMT) kodlayan genler, armA, rmtA, rmtB, rmtC, rmtD, rmtE, rmtF, rmtG, rmtH, npmA araştırılmıştır. Bulgular ve Sonuçlar: Çalışmamızda 125 K. pneumoniae izolatının %82'si amikasine, %64'ü gentamisine duyarlı bulunmuştur. Amikasin veya gentamisinden birine dirençli bulunan elli izolatta en sıklıkla rastlanan aminoglikozit modifikasyon genleri, aac(3)-II (%86) ve aac(6')-Ib (%78) olup bu genler izolatların %64'ünde birlikte saptanmıştır. Amikasin, gentamisin, tobramisin ve netilmisinin hepsine birden yüksek düzey dirençli bulunan 13 izolatta ise en sıklıkla rmtC ardından armA RMT genleri saptanmıştır.
اصطلاحهای موضوعی کنترل نشده
اصطلاح موضوعی
Microbiology
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )