Cytopenia in children with Congenital heart disease admitted at children's medical center, 2015-2020
نام عام مواد
[Dissertation]
نام نخستين پديدآور
Hanieh Mohammadi
نام نخستين پديدآور
هانیه محمدی
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school
تاریخ نشرو بخش و غیره
2021
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
43p
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
Specialist
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری تخصصی بالینی
نظم درجات
Pediatrics
نظم درجات
کودکان
زمان اعطا مدرک
2021/10/13
زمان اعطا مدرک
1400/07/21
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
Introduction: Congenital heart diseases (CHD) are important causes of mortality and morbidity in children. Although children who have Congenital heart disease may develop hematological problems, including thrombocytopenia and neutropenia via unknown mechanisms, there are a few studies about cytopenia in CHD patients before operation. Anemia, as another hemopathology, can trigger and worsen heart failure in CHD patients, while the studies about it are sparse. A syndrome with congenital neutropenia and various organ abnormalities, including CHD, has been described, caused by mutations in G6PC3 Gene. This Case series study assessed the frequency of hematologic anomalies, including thrombocytopenia, neutropenia, and anemia, in pediatric patients with acyanotic congenital heart disease (ACHD) prior to open-heart surgery. Methods: This cross-sectional study that was handled in the Pediatric Cardiology Clinic, Tehran University during pre-operation visits from 2014 till 2019. Two hundred-forty-eight children and adolescents with acyanotic congenital heart disease before open-heart surgery met the criteria to enter the study. Complete blood count including WBC, RBC, HB, lymphocyte, neutrophil and platelet (PLT) were done on Sysmex Xt 2000i. Results: 191 (76.7%) patients with Ventricular Septal Defects, 37 (14.85%) patients with Atrial Septal Defects (ASD), and 20 (8.11%) patients with Patent Ductus Arteriosus (PDA) enrolled in this study. The median age was 23.87 months. Thrombocytopenia and neutropenia were found respectively in 3 (1.2) and 23 (9.2%) patients. Hemoglobin and lymphocyte count were significantly lower in patients with neutropenia than patients with normal neutrophil count (P = .024 and P = .000). Significant positive correlations were found between neutropenia and anemia. There were no correlations between neutrophil count and Platelets. Also, anemia was found in 48 patients (19.3). Conclusion: There was a significant correlation between neutropenia and Ventricular Septal Defect compared to PDA and ASD groups, although most of them were mildly neutropenic. Regarding the importance of neutropenia to affect the prognosis of congenital heart defects in infections, it is important to consider further studies on the status of immune cells in these patients.
متن يادداشت
سابقه و هدف: بیماری های مادرزادی قلبی از جمله علل مهم مرگ و میر در حمعیت کودکان هستند. اگرچه با مکانیسم های ناشناخته ای امکان بروز اختلالات خونی از جمله ترومبوسیتوپنی و نوتروپنی در کودکان با بیماری مادرزادی قلبی وجود دارد, اما مطالعات کمی در رابطه با بروز سایتوپنی در کودکان با بیماری مادرزادی قلبی قبل از انجام عمل جراحی اصلاحی انجام شده است. آنمی نیز اختلال خونی دیگری است که موجب ایجاد یا تشدید نارسایی قلبی در کودکان با بیماری مادرزادی قلبی می گردد, در حالی که مطالعات در این زمینه بسیار اندک است. سندرمی با نوتروپنی مادرزادی و اختلالات ارگانی مختلف از جمله بیماری مادرزادی قلبی توصیف شده که بوسیله جهش در ژن G6PC3 ایجاد می گردد. در این مطالعه Case series به بررسی شیوع آنومالی های خونی از جمله نوتروپنی, ترومبوسیتوپنی و آنمی در کودکان با بیماری آسیانوتیک مادرزادی قلبی قبل از انجام جراحی باز قلبی پرداخته ایم مواد و روشها: دویست و چهل و هشت کودک با بیماری آسیانوتیک مادرزادی قلبی قبل از انجام جراحی باز قلبی کرایتریای ورود به مطالعه را داشتند که شامل 191(%76.7) بیمار با VSD, 37(14.85%) بیمار با ASD, 20(8.11%) بیمار با PDA و با متوسط سنی 23.87 ماه بودند. شمارش کامل سلول های خونی شامل WBC, RBC, HB, نوتروفیل, لنفوسیت و پلاکت انجام شد. نتيجه گيري: ترومبوسیتوپنی و نوتروپنی به ترتیب در 3(1.2%) و 23(9.2%) نفر از بیماران مشاهده شد. شمارش لنفوسیت و HB در بیماران با نوتروپنی نسبت به بیماران با شمارش نوتروفیل نرمال بسیار پایین تر بود (P=0.000 و P=0.024). ارتباط مثبت معنی داری بین نوتروپنی و آنمی وجود داشت. ارتباطی بین شمارش پلاکت و نوتروفیل وجود نداشت. همچنین آنمی در 48 بیمار مشاهده گردید(19.3%). بحث: یک ارتباط واضح بین نوتروپنی و VSD وجود داشت, اگرچه اکثر آنها نوتروپنی خفیف داشتند. بعلت تاثیر وضعیت هماتولوژیک روی پروگنوز این بیماران, بررسی دقیق نوتروپنی بخصوص در بیماران با VSD توصیه می گردد.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
موضوع مستند نشده
neutropenia
موضوع مستند نشده
نوتروپنی
موضوع مستند نشده
thrombocytopenia
موضوع مستند نشده
ترومبوسیتوپنی
موضوع مستند نشده
anemia
موضوع مستند نشده
آنمی
موضوع مستند نشده
leukopenia
موضوع مستند نشده
لکوپنی
موضوع مستند نشده
congenital heart disease
موضوع مستند نشده
بیماری مادرزادی قلبی
موضوع مستند نشده
pediatrics
موضوع مستند نشده
اطفال
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )
کد نقش
, Author
مستند نام اشخاص تاييد نشده
Mohammadi, Hanieh
نام شخص - ( مسئولیت معنوی درجه دوم )
کد نقش
, Thesis advisor
کد نقش
, Thesis advisor
کد نقش
, Consulting advisor
کد نقش
, Consulting advisor
مستند نام اشخاص تاييد نشده
Mohammadpour Ahranjani, Behzad
مستند نام اشخاص تاييد نشده
Rezaei, Nima
مستند نام اشخاص تاييد نشده
Kompani, Farzad
مستند نام اشخاص تاييد نشده
Aghaei Moghadam, Ehsan
شناسه افزوده (تنالگان)
عنصر شناسه اي
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school