عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
شماره کتابشناسی ملی
شماره
۹۷۹۹۸پ
زبان اثر
زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن
فارسی
عنوان و نام پديدآور
عنوان اصلي
مقایسه اندازه گیری فشار خون به روش ۲۴ ساعته و روش کلینیک در بیماران پیوند کلیه مراجعه کننده به مرکز طبی کودکان
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
لاله گلچین
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۱
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۸۰ص
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری فوق تخصصی
نظم درجات
کلیه کودکان
زمان اعطا مدرک
۱۴۰۱/۰۲/۱۰
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
پیش زمینه و هدف: امروزه یکی از موضوعات مهم بعد از پیوند کلیه بروز فشار خون بالا پس از پیوند است،. در کودکان اندازه گیری فشارخون ۲۴ ساعته در تشخیص فشارخون بالا و همچنین ارزیابی تاثیر درمانهای دارویی از اندازه گیری فشارخون در کلینیک اهمیت بیشتری دارد. لذا اين مطالعه با هدف مقایسه اندازه گیری فشارخون به روش 24 ساعته و فشارخون کلینیک در بیماران پیوند کلیه مراجعه کننده به مرکز طبی کودکان در سال 1399و1400انجام گرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه فشارخون کودکان مورد پیوند کلیه که حد اقل 3 ماه از پیوند آنها گذشته بود و کراتینین سرم آنها در این مدت بیشتر از 20 درصد افزایش پیدا نکرده بود و در سال 99 و1400به بیمارستان مرکز طبی کودکان مراجعه کرده بودند، به دو روش کنترل ۲۴ ساعته (ABPM) و اندازه گیری در کلینیک در شرایط استاندارد اندازه ثبت گردید. برای بررسی آمبولاتوری هم یک دستگاه هولتر مانیتورینگ بر 24 ساعته که کاف آن متناسب با اندازه دست فرد بوده به دست غیر غالب بیمار وصل شد و در روز هر 20 دقیقه و در شب هر 30 دقیقه فشار خون بیمار را مانیتور نموده و اطلاعات ثبت می گردید. برای بررسی عملکرد گرافت نیز کراتینین سرم بیمار سنجیده می شد. بعد از اتمام مطالعه داده های حاصل وارد نرم افزار شده و مورد ارزیابی آنالیزی قرار گرفت. نتایج: میانگین سنی بیماران 76/3±38/12 سال بود. 5/62%بیماران پسر بودند. میانگین BMI بیماران 18/6±13/21 سال بود. میانگین فشار خون سیستولیک روزانه به روش آمبولاتوری و اندازه گیری شده در مطب دارای اختلاف آماری معنی دار با هم بودند. 5/37 % بیماران دارای بار فشار خون روزانه غیر طبیعی و 7/66 % درصد دارای بار فشار خون شبانه غیر طبیعی بودند. 91 % بیماران دارای dipping فشار خون سیستولیک غیر طبیعی و 41 % دارای dipping فشار خون دیاستولیک غیر طبیعی بودند.5/37 % بیماران مبتلا به هایپرتانسیون در بررسی امبولاتوری، فشار خون متوسط 24 ساعته بالاوکنترل نشده داشتند و 18% از این بیماران در مطب فشار خون بالا داشتند اما در امبولاتوری متوسط فشار خون 24 ساعته کنترل شده داشتند .در مجموع در بیماران مبتلا به فشار خون در 55% از موارد، اندازه گیری فشار خون به روش امبولاتوری در تغییر و تنظیم درمان بیماران موثر بود. بحث و نتیجه گیری: اگر اندازه گیری فشار خون در مطب به عنوان اصلی ترین روش انتخابی در ارزیابی فشار خون بالا باقی بماند، تعداد قابل توجهی از دریافت کنندگان پیوند با فشارخون کنترل نشده تشخیص داده نمی شوند.. در نتیجه، ABPM باید به عنوان مکمل قرائت BP در مطب و به طور روتین در کودکان بعد از پیوند کلیه انجام شود تا پیگیری بیماران با فشارخون مرزی و ارزیابی اثربخشی درمان ضد فشار خون بهتر انجام شود والگوی BP گیرنده بهتر مشخص شود.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
موضوع مستند نشده
فشارخون پیوند کلیه
موضوع مستند نشده
آمبولاتوری
موضوع مستند نشده
بار فشارخون
موضوع مستند نشده
DIPPING
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )
کد نقش
، پدیدآور
مستند نام اشخاص تاييد نشده
گلچین، لاله
نام شخص - ( مسئولیت معنوی درجه دوم )
کد نقش
، استاد راهنما
کد نقش
، استاد راهنما
کد نقش
، استاد مشاور
کد نقش
، استاد مشاور
کد نقش
، استاد مشاور
کد نقش
، استاد مشاور
مستند نام اشخاص تاييد نشده
فهیمی، داریوش
مستند نام اشخاص تاييد نشده
عسگریان، فهمیه
مستند نام اشخاص تاييد نشده
مقتدری، مستانه
مستند نام اشخاص تاييد نشده
عباسی، آرش
مستند نام اشخاص تاييد نشده
بازرگانی، بهناز
مستند نام اشخاص تاييد نشده
افشین، آزاده
شناسه افزوده (تنالگان)
عنصر شناسه اي
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
مبدا اصلی
کشور
ایران
تاريخ عمليات
20220529
شماره دستیابی
شماره بازیابی
۱۳۶۱۶ت
داده هایی که از فرمت مبدا برگردانیده نشده است
شماره فيلد فرمت مبدا
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
وضعیت انتشار
فرمت انتشار
p
اطلاعات رکورد کتابشناسی
نوع ماده
TF
کد کاربرگه
92029
اطلاعات دسترسی رکورد
سطح دسترسي
a
تكميل شده
Y
