عنوان

بررسی ویژگی های بالینی و آزمایشگاهی توده های غدد آدرنال در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی طی سال های ۱۳۹۰ تا ۱۴۰۰

شماره

۹۸۸۰۹پ

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

عنوان اصلي

بررسی ویژگی های بالینی و آزمایشگاهی توده های غدد آدرنال در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی طی سال های ۱۳۹۰ تا ۱۴۰۰

نام عام مواد

[پایان نامه]

نام نخستين پديدآور

پریسا حاجی زاده سلمان آباد

نام ناشر، پخش کننده و غيره

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

تاریخ نشرو بخش و غیره

۱۴۰۱

نام خاص و کميت اثر

۶۰ص.

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

دکتری تخصصی

نظم درجات

بیماری های داخلی

زمان اعطا مدرک

۱۴۰۱/۰۸/۲۳

امتياز متن

۱۸

متن يادداشت

هدف:‌ با توجه به اهمیت توده های آدرنال، شناسایی علایم بالینی و آزمایشگاهی این توده ها به منظور تشخیص به هنگام و رویکرد درمانی مناسب ضروری می باشد. فلذا در مطالعه ی حاضر، ما به بررسی ویژگی های بالینی و آزمایشگاهی توده های غدد آدرنال در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی در طی 10 سال گذشته پرداختیم. مواد و روش‌ها: در این مطالعه ی مقطعی گذشته نگر که در سال 1400 در بیمارستان امام خمینی انجام شده است، همه ی بیماران مبتلا به توده های غده آدرنال که در طی ده سال گذشته به بیمارستان امام خمینی مراجعه کرده اند، مورد بررسی واقع شدند. پرونده های بیماران بررسی شده و اطلاعات ذیل ثبت گردید: سن، جنس، یافته های آزمایشگاهی مرتبط با هورمون ها شامل سطوح UFC، VMA، نورمتانفرین، متانفرین، کورتیزول پس از تزریق دگزا، ACTH، DHEAS، PRA و آلدوسترون، یافته های تصویربرداری و علایم بالینی بیماران ثبت گردید. آنالیز با استفاده از نرم افزار SPSS انجام شد.نتایج: 351 بیمار (56.1% مذکر و 43.9% مونث، میانگین سنی 14.46±43.42 سال) مورد بررسی واقع شدند. 127 مورد (36.2%) از گروه اینسیدنتالوما (کشف تصادفی) و 224 مورد (63.8%) از گروه غیراینسیدنتالوما (کشف در بررسی علایم مرتبط با آدرنال) بوده اند. شایع ترین علایم در گروه غیراینسیدنتالوما عبارت بودند از: ضعف عضلانی (37 بیمار، 10.5%)، فشارخون (34 بیمار، 9.7%) و افزایش وزن (30 بیمار، 8.5%). تشخیص های نهایی بین دو گروه تفاوت چشمگیری نداشتند و شایع ترین تشخیص در هر دو گروه آدنوم ها بودند (>90%). فراوانی آدنوم های عملکردی و غیرعملکردی بین دو گروه اینسیدنتالوما و غیراینسیدنتالوما تفاوت چشمگیری داشتند (p=0.003). شایع ترین آدنوم عملکردی کوشینگ بوده است. سایز توده، شاخص هانسفیلد و سن بین دو گروه اینسیدنتالوما و غیراینسیدنتالوما تفاوت چشمگیر نشان داده بوده است (p<0.05). نتیجه گیری: تشخیص های نهایی گروه های اینسیدنتالوما و غیراینسیدنتالوما تفاوت چشمگیری ندارند. اکثر توده های تصادفی کشف شده در آدرنال، از نوع آدنوم هستند که در بین آدنوم ها هم آدنوم های غیرعملکردی غلبه ی نسبی را دارند. در بین آدنوم های عملکردی، کوشینگ شایع ترین تشخیص بوده و پس از آن فئوکروموسیتوم قرار دارد. سن، سایز توده و شاخص هانسفیلد در بین تشخیص های مختلف تفاوت چشمگیر آماری دارد اما سایر فاکتورها از قبیل جنسیت و اکوژنیسیته تفاوت چشمگیری نشان نداده بودند.

عنصر شناسه ای

فئوکروموسیتوم

عنصر شناسه ای

Pheochromocytoma

عنصر شناسه ای

تومور‌ها

عنصر شناسه ای

Tumors

عنصر شناسه ای

غدد فوق کلیوی

عنصر شناسه ای

Adrenal glands

داده رابط بین فیلدها

a12

داده رابط بین فیلدها

a12

داده رابط بین فیلدها

a16

داده رابط بین فیلدها

a16

داده رابط بین فیلدها

a19

داده رابط بین فیلدها

a19

موضوع مستند نشده

آدرنال

موضوع مستند نشده

هورمون

موضوع مستند نشده

اینسیدنتالوما

موضوع مستند نشده

آدنوم

موضوع مستند نشده

کوشینگ

موضوع مستند نشده

توده های غدد آدرنال

کد نقش

، پدیدآور

مستند نام اشخاص تاييد نشده

حاجی زاده سلمان آباد، پریسا

کد نقش

، استاد راهنما

مستند نام اشخاص تاييد نشده

اصفهانیان، فاطمه

عنصر شناسه اي

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

کشور

ایران

تاريخ عمليات

20230123

شماره بازیابی

۱۴۰۵۹ت

شماره فيلد فرمت مبدا

دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی

فرمت انتشار

p

نوع ماده

TF

کد کاربرگه

92029

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y