عنوان

بررسی هیستولوژی یافته های اضافی در انواع کارسینوم سلول بازال پوست در نمونه های بیوپسی در بخش آسیب شناسی بیمارستان رازی در سال های ۱۳۹۴ تا ۱۳۹۸

شماره

۹۸۱۷۱پ

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

عنوان اصلي

بررسی هیستولوژی یافته های اضافی در انواع کارسینوم سلول بازال پوست در نمونه های بیوپسی در بخش آسیب شناسی بیمارستان رازی در سال های ۱۳۹۴ تا ۱۳۹۸

نام عام مواد

[پایان نامه]

نام نخستين پديدآور

محمدمهدی بخشائی شهربابکی

نام ناشر، پخش کننده و غيره

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

تاریخ نشرو بخش و غیره

۱۴۰۱

نام خاص و کميت اثر

۸۶ص

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

دکتری پزشکی عمومی

زمان اعطا مدرک

۱۴۰۱/۰۶/۱۵

متن يادداشت

بیان مسئله: کارسینوم سلول بازال (BCC) یکی از بدخیمی های پوست می باشد که از لایه بازال اپیدرم و ضمائم آن منشاء می گیرد . این بدخیمی شایع ترین بدخیمی شناخته شده در جمعیت سفید پوستان است . این بدخیمی به عنوان شایع ترین بدخیمی شناخته شده در سراسر جهان ، با موربیدیتی و هزینه بسیار زیادی همراه بوده است و در یک مطالعه انجام شده در آمریکا ، در فواصل بین سال های 2006 تا 2011 هزینه مربوط به بدخیمی های پوست با افزایش 126 درصدی به مبلغ قابل توجه 8.1 میلیارد دلار در سال رسیده است در حالی که این افزایش برای سایر بدخیمی ها حداکثر 25% بوده است . . تشخیص BCC در قدم اول بر اساس یافته های بالینی و درموسکوپی صورت می گیرد اما با توجه به ضرورت تشخیص قطعی و همچنین تعیین نوع کارسینوم سلول بازال که در پیگیری و بررسی احتمال عود آن اهمیت دارد ، انجام بیوپسی و بررسی یافته های هیستوپاتولوژیک ضرورت دارد . در زمینه یافته های اضافی در کارسینوم های سلول بازال ، مطالعاتی در دنیا انجام شده است که عمدتاً به بررسی تجمعات آمیلوئیدی در کارسینوم های سلول بازال پرداخته شده است . . سایر یافته های اضافی هیستوپاتولوژیک که احتمال یافت شدن آنها در کارسینوم های سلول بازال وجود دارد شامل کلسیفکاسیون ، تجمعات موسینی ، تجمعات کلسترولی ، فولیکولیت و گرانولوم به جسم خارجی است . همچنین تجمعات ملانین نیز می تواند در ساب تایپ های ندولر و سوپرفیشیال دیده شود اما مطالعه ای که به صورت همزمان به بررسی یافته های اضافی شامل آمیلوئیدوز ، کلسیفیکاسیون ، موسین ، کلسترول و ملانین در انواع ساب تایپ BCC صورت بگیرد تاکنون انجام نشده است و با انجام این مطالعه می توان به آمار مناسبی از این یافته ها دست پیدا کرد . هدف این پژوهش بررسی یافته های اضافی شامل آمیلوئیدوز ، کلسیفکاسیون ، موسین ، کلسترول ، ملانین ، فولیکولیت ، گرانولوم جسم خارجی و سایر یافته های هیستوپاتولوژی در نمونه های بیوپسی بخش آسیب شناسی بیمارستان رازی در سال های 94 تا 98 است . روش مطالعه: مطالعه حاضر یک مطالعه توصیفی بوده که به صورت مقطعی به بررسی ویژگی های هیستوپاتولوژیک 323 بیمار مراجعه کننده به بیمارستان رازی با تشخیص کارسینوم سلول بازال طی سال های 1394-1398 میپردازد. در این مطالعه جهت جمع آوری داده ها از پرونده ها و لام های بیمارستانی استفاده شده است. در ابتدا بیماران بر اساس طبقه بندی کتاب پاتولوژی ویدون ،گروه بندی شده و لام ها بر اساس متغییر های تعریف شده بازنگری مجدد شد و سپس داده ها مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. برای توصیف متغییر های کیفی از فراوانی، درصد فراوانی، سهم، نسبت و برای توصیف متغییر های کمی از میانگین، انحراف معیار و واریانس استفاده شد که به این منظور، داده های بدست آمده توسط نرم افزار SPSS 25 تحت بررسی قرار گرفت.یافته ها: در این مطالعه 323 نمونه کارسینوم سلول بازال مورد بررسی هیستوپاتولوژیک قرار گرفت . از میان 323 نمونه بررسی شده ، 195 نمونه (60.4%) ساب تایپ میکس داشته اند و ترکیبی از چندین ساب تایپ بوده اند در حالی که 128 نمونه (39.6%) تنها یک ساب تایپ داشته اند. از میان موارد خالص ، ساب تایپ های ندولر ، سوپرفیشیال و ندولوکیستیک شایع تر بوده اند . یافته های اضافی در این مطالعه شامل ملانین (109 مورد) ، اولسر و اروزیون (82 مورد) ، کلسیفیکاسیون (30 مورد) ، موسین (24 مورد) ، سولار لنتیگو (15 مورد) ، آمیلوئیدوز (12 مورد) و گرانولوم جسم خارجی (12 مورد) بوده است . نتیجه گیری: با توجه به یافته های موجود ، ساب تایپ های میکس و ساب تایپ ندولر شایع ترین ساب تایپ کارسینوم سلول بازال در جمعیت مورد مطالعه بوده و بعد از آن به ترتیب ساب تایپ سوپرفیشیال ، اینفیلتراتیو ، آدنوئید ، ندولوکیستیک ، متاتیپیکال ، مورفئیک ، اینفادیبولوکیستیک و کراتوتیک بیشترین شیوع را داشته اند . همچنین بر اساس این مطالعه ملانین شایع ترین یافته اضافی کارسینوم سلول بازال بوده و بعد از آن به ترتیب اولسر و اروزیون ، کلسیفیکاسیون ، موسین ، سولار لنتیگو ، آمیلوئیدوز و گرانولوم جسم خارجی بیشترین فراوانی رو به عنوان یافته های اضافی کارسینوم سلول بازال داشته اند.

عنصر شناسه ای

تومور‌ها

عنصر شناسه ای

Tumors

عنصر شناسه ای

آسیب‌شناسی

عنصر شناسه ای

Pathology

داده رابط بین فیلدها

a09

داده رابط بین فیلدها

a09

داده رابط بین فیلدها

a13

داده رابط بین فیلدها

a13

موضوع مستند نشده

تومور پوستی

موضوع مستند نشده

کارسینوم سلول بازال

کد نقش

، پدیدآور

مستند نام اشخاص تاييد نشده

بخشائی شهربابکی، محمدمهدی

کد نقش

، استاد راهنما

کد نقش

، استاد راهنما

کد نقش

، استاد مشاور

کد نقش

، استاد مشاور

مستند نام اشخاص تاييد نشده

کامیاب، کامبیز

مستند نام اشخاص تاييد نشده

ازهری، وحیده

مستند نام اشخاص تاييد نشده

محمودی، حمیدرضا

مستند نام اشخاص تاييد نشده

نسیمی، مریم

عنصر شناسه اي

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

کشور

ایران

تاريخ عمليات

20221008

شماره بازیابی

۴۱۶ پردیس

شماره فيلد فرمت مبدا

دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی

فرمت انتشار

p

نوع ماده

TF

کد کاربرگه

92029

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y