بررسي اثر بلوک ترانس تراکئال روی تغییرات همودینامیک حین انجام لوله گذاری در حالت بیدار در بیماران مبتلا به تومور حنجره در بیمارستان امیراعلم در سال ۱۳۹۹
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
آروین آرین
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۱
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۶۰ص
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری پزشکی عمومی
زمان اعطا مدرک
۱۴۰۱/۰۶/۲۰
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه: تغییرات همودینامیک در حین انتوباسیون بیدار به ویژه در بیمارانی که بیماری های پزشکی زمینه ای دارند، نگران کننده است. از این رو، هدف ما در این مطالعه، بررسی اثر بلوک ترانس تراکئال روی تغییرات همودینامیک حین لوله گذاری بیدار در بیماران مبتلا به تومور حنجره در بیمارستان امیر اعلم بود.روش کار: در مجموع 32 بیمار وارد مطالعه شدند. با استفاده از یک طراحی مداخله ای طولی، پس از انجام بلوک ترانس تراکئال در بیماران مبتلا به تومور حنجره، شاخص های همودینامیک قبل از لولهگذاری، یک دقیقه بعد از لولهگذاری و پنج دقیقه بعد از لولهگذاری به صورت آماری مقایسه شدند. برای ارزیابی آماری از آزمون های آماری متناسب و نرم افزار آماری SPSS نسخه 25 استفاده شد. سطح معنی داری آماری 0.05 در نظر گرفته شد.یافته ها: نتایج حاکی از آن بود که فشار خون سیستولی 1 دقیقه پس از انتوباسیون نسبت به قبل از انتوباسیون به طور معناداری کاهش یافته بود (p-value = 0.001). در نقطه مقابل، فشار خون سیستولی 1 دقیقه پس از انتوباسیون با فشار خون سیستولی 5 دقیقه پس از انتوباسیون تفاوت معناداری از لحاظ آماری نداشت (p-value = 0.121). همینطور، فشار خون سیستولی 5 دقیقه پس از انتوباسیون به طور معناداری کاهش یافته بود (p-value = 0.001). فشار خون دیاستولی 1 دقیقه پس از انتوباسیون به طور معناداری نسبت به پیش از انتوباسیون کاهش یافته بود (p-value = 0.001). همینطور، فشار خون دیاستولی 1 دقیقه پس از انتوباسیون با فشار خون دیاستولی 5 دقیقه پس از انتوباسیون اختلاف از لحاظ آماری معناداری نداشت (p-value = 0.397). ولی، فشار خون دیاستولی 5 دقیقه پس از انتوباسیون به طور معناداری نسبت به فشار خون دیاستولی پیش از انتوباسیون کاهش یافته بود (p-value = 0.001). ضربان قلب قبل از انتوباسیون به طرز معناداری از ضربان قلب 1 دقیقه پس از انتوباسیون بالاتر بود (p-value < 0.001). اما، ضربان قلب 1 دقیقه پس از انتوباسیون با ضربان قلب 5 دقیقه پس از انتوباسیون اختلاف آماری معناداری نداشت (p-value = 0.429). همینطور، ضربان قلب قبل از انتوباسیون از ضربان قلب 5 دقیقه پس از انتوباسیون به طور معناداری بالاتر بود (p-value < 0.001). میانگین فشار خون شریانی قبل از انتوباسیون از میانگین فشار خون شریانی 1 دقیقه پس از انتوباسیون به طور معناداری بالاتر بود (p-value = 0.001). در نقطه مقابل، میانگین فشار خون شریانی 1 دقیقه پس از انتوباسیون با میانگین فشار خون شریانی 5 دقیقه پس از انتوباسیون اختلاف آماری معناداری نداشت (p-value = 0.336). در نقطه مقابل، میانگین فشار خون شریانی 5 دقیقه پس از انتوباسیون به طور معناداری کاهش یافته بود (p-value = 0.001). نتیجهگیری: در نهایت نتایج ما نشان میدهد که بلوک ترانس تراکئال نه تنها در حفظ معیارهای همودینامیک پس از لولهگذاری بسیار مؤثر می باشد، و از افزایش این پارامترها جلوگیری کرده، بلکه پروتکل استفاده شده به صورت ترکیب دوزهای پروپوفول استفاده شده و بلوک ترانس تراکئال، منجر به افت پارامترهای همودینامیک نیز می باشد. با این حال، مطالعات آینده با طرحهای مورد شاهدی برای بررسی اثرات مخدوشکننده بالقوه مورد نیاز است.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
موضوع مستند نشده
تغییرات همودینامیک
موضوع مستند نشده
بلوک ترانس تراکئال
موضوع مستند نشده
لوله گذاری تراشه
موضوع مستند نشده
تومور حنجره
موضوع مستند نشده
حالت بیداری
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )